1、艾滋病防治(fngzh)工作所面临的机遇与挑战,安徽省妇幼保健所 计国平,第一页，共八十五页。,主要(zhyo)内容,艾滋病基本知识艾滋病在中国的流行情况中国艾滋病防治工作进展中国艾滋病防治所面临的问题(wnt)与需求我们能做什么？,第二页，共八十五页。,第一(dy)部分艾滋病基本知识,第三页，共八十五页。,艾滋病（AIDS）,名称：获得性免疫缺陷综合征性质：历史罕见的传染病-世纪瘟疫病因：人类免疫缺陷病毒（HIV）症状：破坏人体免疫系统，引发多种疾病，病死率极高传染途径：血液、性和母婴传播传播特点：速度快，范围广，人类普遍易感治疗(zhlio)方法：目前无有效治愈方法和药物，无有 效的保护性
2、疫苗预防方法：提高认识，避免高危行为,第四页，共八十五页。,艾滋病病毒(bngd),血液(xuy)精液乳汁阴道分泌物伤口渗出液,第五页，共八十五页。,艾滋病的潜伏期和窗口期,潜伏期：指从感染HIV到发展到艾滋病的时间。潜伏期可以短至6个月到1年，长至20年以上。平均潜伏期约为9-10年。潜伏期具有很强的传染性。窗口期：指从感染HIV到查出抗HIV抗体(kngt)的时间。一般是2-3个月。具有很强的传染性。,第六页，共八十五页。,第七页，共八十五页。,艾滋病传播(chunb)途径,经血(jngxu)传播经性传播母婴传播,第八页，共八十五页。,经血传播-共用针头静脉(jngmi)吸毒,第九页，共八
3、十五页。,第十页，共八十五页。,第十一页，共八十五页。,第十二页，共八十五页。,经性传播-性乱、不洁(b ji)性交,第十三页，共八十五页。,母婴传播-妊娠(rnshn)、分娩、哺乳,第十四页，共八十五页。,日常生活活动(hu dng)不会导致HIV传播,握手咳嗽或打喷嚏昆虫(knchng)叮咬一般的身体接触、拥抱或礼节性接吻饮水或食物，共用茶具、餐具共用卫生设施、游泳池工作场所或学校的接触共用电话,第十五页，共八十五页。,HIV传播(chunb)的两个条件,足够量的病毒(bngd)有效的途径,第十六页，共八十五页。,第十七页，共八十五页。,艾滋病基本知识问答(wnd),一个人得了艾滋病，可以
4、(ky)从外表看出来吗？得了艾滋病，可以治好吗？得性病的人更容易得艾滋病吗？多吃保健品和营养品可以预防艾滋病吗？性生活时使用安全套可以预防艾滋病吗？锻炼身体可以预防艾滋病吗？可以通过打防疫针来预防艾滋病吗？艾滋病感染者和艾滋病病人有什么区别吗？什么是VCT?HIV抗体检测阴性意味着什么?普遍性防护原则的具体内容有哪些？,第十八页，共八十五页。,二、中国艾滋病流行(lixng)形势,第十九页，共八十五页。,中 国 艾 滋 病 流 行 形 势,1985年发现首例艾滋病病例1989年发现经性途径感染HIV的国内感染者1989年从注射(zhsh)毒品者中发现HIV感染者1995年发现经母婴途径传播的H
5、IV感染者,第二十页，共八十五页。,流行(lixng)的三个阶段,第一阶段 传入期（1985-1988年）共有7个省报告(bogo)HIV和AIDS。除4例血友病病人为国内感染者外其它均为外国人或海外华人。,1985年,第二十一页，共八十五页。,流行(lixng)的三个阶段,第二阶段 扩散期（1989-1993年）HIV/AIDS扩散到21个省 大多数HIV/AIDS发现在沿海省和大城市HIV感染在注射(zhsh)毒品者中发现（云南）,1989年,第二十二页，共八十五页。,流行(lixng)的三个阶段,第三阶段 增长期（1994-现在(xinzi)）31个省报告发现HIV/AIDS已在28个省
6、报告在注射毒品者中发现HIV/AIDS大部分省均报告发现经性途径传播的HIV/AIDS母婴传播病例已经发现,1995年,1998年,第二十三页，共八十五页。,中国(zhn u)HIV/AIDS历年报告例数(1985 2001),第二十四页，共八十五页。,艾滋病在我国的流行(lixng)仍呈上升趋势,到2001年底累计报告艾滋病病毒感染人数(rn sh)30 736例比2000年底的22 517例上升36.52001年全年报告艾滋病病毒感染人数8219例比2000年全年报告的5201例增加了582001年报告艾滋病患者1594例，死亡808例,第二十五页，共八十五页。,2001年全国HIV/AI
7、DS例数估计(gj)及分析,截止(jizh)到2001年底全国累计HIV感染人数为85万例。初步测算艾滋病病人约为20万例，其中现存活艾滋病病人约为810万。预测到2006年底，艾滋病病人数将超过30万。,第二十六页，共八十五页。,截止2001年底中国(zhn u)HIV感染者人数的估计,截止到2001年底(nind)，全国HIV感染者人数估计为85万。,专家(zhunji)评估法,组分法,第二十七页，共八十五页。,我国HIV感染者报告(bogo)数与估计数对比,报告(bogo)数,估计数,第二十八页，共八十五页。,全国艾滋病疫情(yqng)特点,全国艾滋病疫情上升趋势明显艾滋病病人数增多 艾
8、滋病流行(lixng)呈聚集性分布艾滋病病毒感染者和病人主要分布在农村经性和经静注毒品感染人数仍不断增加,第二十九页，共八十五页。,中国累计报告的HIV感染者按省份(shngfn)分布（1985 2001年）,1-5051-100101-500501-10001001-50005000-1000010000,HIV感染者数,第三十页，共八十五页。,2001年全国(qun u)报告HIV感染者按省份分布,Other provinces,Guangxi,Yunnan,Xinjiang,Guangdong,Henan,Beijing,Sichuan,Anhui,Shanghai,Hubei,第三十一
9、页，共八十五页。,中国(zhn u)累积报告的HIV感染者按传播途径分布图(1985 2001),IDUs,Blood/products,Others,MTCT,Blood collection,Hetero/Homo sex,第三十二页，共八十五页。,中国累计(li j)报告的HIV感染者按性别分布图 1985 2001年,Male,Female,Unknown,第三十三页，共八十五页。,中国(zhn u)累计报告的HIV感染者按年龄分布图 1985 2001年,第三十四页，共八十五页。,存在艾滋病大流行的危险(wixin)因素,吸毒人群仍在增加，2000年底(nind)全国登记在册吸毒人数
10、为86万静脉注射毒品比例上升（53.3%）共用注射器比例上升（37.0%）,第三十五页，共八十五页。,存在(cnzi)艾滋病大流行的危险因素,性乱人群没有减少性病病人数居高不下同性恋者活跃，并处于地下(dxi)状态性乱人群使用避孕套比例很低（9.1%）,第三十六页，共八十五页。,存在艾滋病大流行的危险(wixin)因素,流动人口增多（1.2亿）。年轻人性观念改变，婚前、婚外性行为增多。人群中预防艾滋病知识(zh shi)知晓率有待提高。,第三十七页，共八十五页。,三、中国(zhn u)艾滋病防治进展,第三十八页，共八十五页。,（一）建立政府领导、部门配合(pih)、全社会参与的机制,建立国务院
11、副总理担任组长，34个部委副部长担任委员(wiyun)的国务院防治艾滋病性病协调会议制度 制订有关部委在艾滋病预防与控制工作中的职责，各部委根据本部门的工作特点，开展艾滋病防治工作 动员全社会关心和支持艾滋病预防与控制工作,第三十九页，共八十五页。,组 长：国务院副总理(zngl)副组长：卫生部部长 国务院副秘书长 成 员：国务院34个部门的负责人,国务院防治(fngzh)艾滋病性病协调会议,第四十页，共八十五页。,国务院防治(fngzh)艾滋病性病协调会议办公室,“协调会议办公室”是国务院防治艾滋病性病协调会议的办事机构，主要承担协调会议的部际协调工作(gngzu)。负责协调、督促、检查规划
12、、行动计划和协调会议各项决定的落实。,第四十一页，共八十五页。,有关部委局（团体）预防控制艾滋病工作(gngzu)职责,1、中宣部参与研究(ynji)制定宣传教育原则部署和协调新闻报道工作,第四十二页，共八十五页。,有关部委局（团体(tunt)）预防控制艾滋病工作职责,2、国家计委 组织制定防治规划(guhu)，纳入国家发展规划(guhu)，列入基本建设计划，科研列入优先项目。,第四十三页，共八十五页。,有关部委局（团体）预防控制艾滋病工作(gngzu)职责,3、科技部科研列入优先项目，协同制定防治规划，提供科普宣传和技术(jsh)服务,第四十四页，共八十五页。,有关(yugun)部委局（团体
13、）预防控制艾滋病工作职责,4、财政部 负责中央财政承担的防治经费和监督评估，会同(hutng)制定国家防治规划和实施方案。,第四十五页，共八十五页。,有关部委局（团体）预防控制(kngzh)艾滋病工作职责,5、卫生部、中医药局 会同制定(zhdng)国家防治规划和实施方案，协调和指导实施，负责日常工作；会同起草有关法律、法规；负责疫情监测与管理，有关技术标准制定，防治工作的监督、评价和技术指导；队伍建设、科研、培训和健康教育；多部门的协调联络，信息交流；中医药防治研究,第四十六页，共八十五页。,有关部委局（团体(tunt)）预防控制艾滋病工作职责,6、文化部、广电总局、新闻出版署 将艾滋病宣传
14、(xunchun)纳入各自工作计划，电台、电视台将艾滋病宣传(xunchun)列入日常宣传(xunchun)计划，报刊杂志等将艾滋病宣传(xunchun)列入组稿计划。,第四十七页，共八十五页。,有关部委局（团体）预防控制艾滋病工作(gngzu)职责,7、公安部打击和取缔(qd)卖淫嫖娼、吸毒和非法采血活动配合卫生部门加强艾滋病/性病管理收容收教卖淫嫖娼和吸毒人员配合卫生部们加强对流动人口的宣传教育,第四十八页，共八十五页。,有关部委局（团体）预防(yfng)控制艾滋病工作职责,8、司法部配合卫生部门执行艾滋病/性病管理工作规范承担对在押和劳教人员进行艾滋病宣传按规定进行性病检查与治疗(zhl
15、io)，协助卫生部门 进行艾滋病监测活动会同卫生部门制定艾滋病/性病防治有关法规宣传计划,第四十九页，共八十五页。,有关部委局（团体(tunt)）预防控制艾滋病工作职责,9、教育部将艾滋病防治宣传纳入高效、中等职业学校、普通中学健康教育计划，教师培训计划；研究、制定有关(yugun)青少年学生中艾滋病病毒感染者就学的政策问题；配合卫生部门做好国外留学生艾滋病的监测管理和宣传。,第五十页，共八十五页。,有关部委局（团体）预防控制(kngzh)艾滋病工作职责,10、国家计生委结合计划生育工作进行艾滋病/性病(xngbng)宣传和咨询；结合计划生育技术服务，推广安全套使用；研究具有防治艾滋病/性病作
16、用的新型避孕技术,第五十一页，共八十五页。,有关部委局（团体(tunt)）预防控制艾滋病工作职责,11、中编办、人事部解决艾滋病性病防治、科研和管理机构及人员编制问题；制定鼓励专业人员(rnyun)从事艾滋病防治的政策。,第五十二页，共八十五页。,有关部委局（团体）预防(yfng)控制艾滋病工作职责,12、外交部、外经贸部、海关总署和出入境检疫局艾滋病性病防治(fngzh)优先立项对直属和管理的出国人员进行艾滋病宣传教育进口设备、试剂减免税审批对出入境人员进行艾滋病性病宣传教育,第五十三页，共八十五页。,有关部委局（团体）预防(yfng)控制艾滋病工作职责,13、铁道部、交通部和民航总局利用机场、车站、码头等地进行(jnxng)宣传组织对本系统职工及援外劳务工人进行艾滋病/性病宣传,第五十四页，共八十五页。,有关(yugun)部委局（团体）预防控制艾滋病工作职责,14、民政部、劳动保障部和国家民委负责(fz)生活救济，协助宣传监测基本医疗保险，帮助实现再就业，宣传教育配合宣传，提供民族风习资料，协调民族关系负责对少数民族地区进行艾滋病宣传,第五十五页，共八十五页。,有关部委局（团体(t