1、第二节 软骨(rung)和骨,第一页，共四十九页。,一、软 骨,1、组成：软骨膜 软骨细胞 软骨组织 基质 纤维2、分布：胎儿：早期(zoq)的四肢、躯干支架。成体：关节面、椎间盘、呼吸道、耳廓等。透明软骨3、分类：纤维软骨 弹性软骨,第二页，共四十九页。,透明(tumng)软骨,第三页，共四十九页。,（一）软骨(rung)组织的结构,1.软骨细胞：位于软骨陷窝内，其周围(zhuwi)有软骨囊(含硫酸软骨素较多的基质)。近软骨膜：幼稚，细胞小，LM 扁圆、单个分布；中部：近圆形，成群分布（2-8个），称同源细胞群。核椭圆形，胞质弱嗜碱性。功能：产生软骨基质。,第四页，共四十九页。,第五页，共四
2、十九页。,2.软骨(rung)基质：由纤维和基质组成。基质呈凝胶状，主要成分是蛋白多糖，构成分子筛结构。软骨内无血管，软骨基质具有良好的可渗透性，含大量组织液。纤维成分的种类因软骨类型而异。,第六页，共四十九页。,（二）软骨组织(zzh)的类型,1.透明软骨(rung)构成肋软骨、关节软骨、呼吸道内的软骨等。特点：纤维成分为胶原原纤维，具有较强的抗压性。,第七页，共四十九页。,2.纤维软骨分布于椎间盘、关节盘及耻骨联合等处。特点：含大量平行或交错排列(pili)的胶原纤维束，细胞小而少，成行分布于纤维束之间。,3.弹性软骨分布于耳廓、会厌等处。特点：含有大量交织(jiozh)分布的弹性纤维，富
3、有弹性。,第八页，共四十九页。,（三）软骨膜：除关节软骨外，其余表面均覆较致密的结缔组织。外层：纤维多，细胞少，起保护(boh)作用；内层：纤维少，细胞较多，含骨祖细胞（梭形 小细胞)-增殖分化为成软骨细胞。,（四）软骨的生长方式：两种并存的生长方式。（1）附加性生长（软骨膜下生长）：软骨膜内层(ni cn)的骨祖细胞向软骨表面不断添加新的软骨细胞，产生基质和纤维，使软骨从表面向外扩大。（2）间质性生长（软骨内生长）：软骨内软骨细胞的长大和分裂，不断地产生基质和纤维，使软骨从内部生长增大。,第九页，共四十九页。,二、骨,骨膜1、组成：骨组织 骨髓 2、功能：1）支架组织；2）保护作用：大脑、胸
4、 腔、骨髓；3）钙、磷库-细胞连接、肌肉(jru)收缩、血液凝固；4）杠杆作用：肌肉收缩，转化为身体的运动。,第十页，共四十九页。,（一）骨组织的结构(jigu),骨细胞：量多，位骨基质(j zh)内 骨祖细胞 成骨细胞 位骨组织表面 破骨细胞 骨基质（为钙化的细胞外基质）,细胞(xbo),骨组织,1、骨基质：胶原纤维（95%）（1）有机成分 糖胺多糖 粘着胶原原纤维 无定形基质 骨钙蛋白 与钙化及钙运输有关（凝胶状，5%）骨桥蛋白（2）无机成分：称骨盐，主要为羟磷灰石结晶，属不溶性中 性盐，呈细针状，长1020 nm，沿胶原原 纤维长轴规则排列并与之结合。,第十一页，共四十九页。,骨板：骨基
5、质基本结构形式呈板层状。同一骨板内的纤维相互平行，相邻骨板的纤维则相互垂直，骨盐沉积、结合(jih)在胶原原纤维间。这种结构形式使骨基质既坚硬又有韧性，有效地增强了骨的支持力。,第十二页，共四十九页。,2.骨组织的细胞（1）骨祖细胞位于骨膜近骨处的干细胞。细胞小，梭形，核椭圆，胞质弱嗜碱性。当骨组织生长或改建时，其能分裂(fnli)分化为成骨细胞。,第十三页，共四十九页。,（2）成骨细胞分布在骨组织表面，成年前较多，常排成一层。LM：胞体矮柱状或椭圆形，有细小(xxio)突起，突起常与表层骨细胞的突起形成连接。核圆，胞质嗜碱性。,第十四页，共四十九页。,EM:1）大量粗面内质网和发达的高尔基复
6、合体。2）基质小泡：(0.1m,膜包)膜：碱性磷酸酶、焦磷酸酶、ATP酶泡内：钙、小羟磷灰石结晶功能(gngnng)：1）合成和分泌骨基质的有机成分-类骨质。2）钙化类骨质-基质小泡。当成骨细胞被类骨质包理后，便成为骨细胞。,第十五页，共四十九页。,（3）骨细胞单个分布于骨板内或骨板间。为有许多细长突起的扁椭圆形小细胞，胞体位于骨陷窝，突起位于骨小管，相邻骨细胞的突起以缝隙连接相连，骨小管彼此连通。骨陷窝和骨小管内含(ni hn)组织液，可营养骨细胞和输送代谢产物。,第十六页，共四十九页。,（4）破骨细胞分布(fnb)于骨组织表面，为由多个单核细胞融合而成的多核细胞。LM:大，100m，2-5
7、0个核，近骨基质侧有纹状缘，胞质泡沫状，浅红色。,第十七页，共四十九页。,二、长骨的结构1、骨干（骨密质）1）环骨板：分布于长骨干的外侧面及近骨髓腔的内侧面。外环骨板：较厚，约有1040层，较整齐环绕(hunro)骨干排列。内环骨板：较薄，仅数层，排列不规则。,内、外环骨板均有横向穿越的小管-穿通管，其与纵行排列的骨单位中央管相通连，它们(t men)都是小血管、神经及骨膜成分的通道，并含有组织液。,第十八页，共四十九页。,2）骨单位(dnwi)（哈弗斯系统）：,位于(wiy)内、外环骨板之间，是长骨干起支持作用的主要结构单位。中轴:中央管(哈弗管)，内含 骨膜组织、血管和神经。中间:由102
8、0层同心圆排列的骨 板围成的长筒状结构,内有 突起相互连接的骨细胞。表面:粘合线-纤维少、骨盐多、折光较强（骨磨片）。,第十九页，共四十九页。,第二十页，共四十九页。,3）间骨板,为填充在骨单位之间的一些不规则的平行骨板，是原有骨单位或环骨板被改建(gijin)时未被吸收的残留部分。,第二十一页，共四十九页。,2、骨骺（骨松质）分布于长骨骨骺和骨干的内侧，为大量针状或片状骨小梁相互连接而成的多孔隙(kngx)网架结构。网孔中充满骨髓。,第二十二页，共四十九页。,3、骨膜：除关节(gunji)面以外，骨的内、外表面分别覆以骨内 膜和骨外膜。,功能：对骨组织具营养、保护、生长、改建及骨折后 修复(
9、xif)等作用。,第二十三页，共四十九页。,纤维(xinwi)和基质（类骨质）,（一）骨组织发生(fshng)的基本过程,三、骨的发生(fshng),注：骨组织的吸收 破骨细胞。,第二十四页，共四十九页。,两种方式：膜内成骨与软骨内成骨 膜内成骨：先形成结缔组织膜，再由膜上的骨祖细胞分化(fnhu)为成骨细胞，由成骨细胞合成、分泌形成类骨 质，再钙化形成骨质。如顶骨、额骨和锁骨即 以此种方式发生。,软骨内成骨：先形成软骨，再改建成骨组织。需要经过四 个阶段：软骨雏形形成；软骨周骨化；软骨 内骨化；骨干密质骨形成及改建。人体的大 多数骨均以此方式发生(fshng)，如四肢骨、躯干骨 及颅底骨等。
10、,（二）骨发生(fshng)的方式,第二十五页，共四十九页。,第二十六页，共四十九页。,第三节 血液(xuy),血液(xuy),血细胞,红细胞白细胞血小板,血浆(xujing)(细胞间质),水(90%),血浆蛋白，糖，维生素，激素，代谢产物及无机盐等,第二十七页，共四十九页。,一、血浆：成分：90水、蛋白质、酶、激素、无机盐、代谢产物。理化特性：PH值（7.37.4),渗透压相当于0.9NaCl溶液。其中血浆中有一种蛋白质叫纤维蛋白原，当血液凝固时，转变为纤维蛋白，析出(xch)血清。,第二十八页，共四十九页。,红细胞HE染色(rns)图及电镜图,第二十九页，共四十九页。,二、血细胞(一)红细
11、胞,形态结构：胞体双凹圆盘(yun pn)状，中央较薄，周缘较 厚；成熟红细胞无核，无细胞器，胞质 内充满血红蛋白,特点：1、有一定的弹性和可塑性 2、细胞膜是一种半透膜 3、细胞膜具有特殊的 ABO 血型(xuxng)抗原,功能：结合(jih)、运输氧和二氧化碳,第三十页，共四十九页。,正常值 RBC 男性(nnxng)400 550 万/l 女性 350万 500万/l Hb 男性 12 15 g/100ml 女性 1114 g/100ml,若RBC 300万/l 和Hb 10 g/100ml即为贫血(pnxu),RBC的平均寿命(pn jn shu mn)120天。,血像：血细胞形态、数
12、量、比例和血红蛋白含量的测定。,第三十一页，共四十九页。,占红细胞总数的0.5 1.5%,它占红细胞总数的百分率可反映(fnyng)骨髓生成红细胞的能力,网织红细胞：未完全成熟的红细胞，有少量(sholing)核糖体，煌焦油蓝染成细网状。,第三十二页，共四十九页。,(二)白细胞,白细胞,有粒白细胞,中性粒细胞 50%-70%嗜酸性(sun xn)粒细胞 0.5%-3%嗜碱性粒细胞 0%-1%,无粒白细胞,淋巴细胞 25%-30%单核细胞 3%-8%,第三十三页，共四十九页。,形态结构:胞体球形 胞核(成熟(chngsh)的N）多为分叶状，一般可分2 5叶，常见3叶，（幼稚的N）呈杆状。胞质淡红
13、色，含许多散在细小的颗粒，Wright 染色中呈淡紫红色,嗜天青(tinqng)颗粒,功能:活跃的变形运动和吞噬(tnsh)功能。吞噬细菌后其自身也坏死，成为脓细胞。,特殊颗粒,1、中性粒细胞,第三十四页，共四十九页。,3、中性(zhngxng)粒细胞4、嗜酸性粒细胞,中性(zhngxng)粒细胞电镜图,第三十五页，共四十九页。,EM：颗粒多呈椭圆形，有膜包被，颗粒内 含电子密度高的长方形结晶体，其 周围(zhuwi)是一层电子密度低的基质。,2.嗜酸性(sun xn)粒细胞,形态结构(jigu)：LM：球形 核常分2叶；胞质内充满粗大的嗜酸性颗粒，在 Wright染色中呈桔红色,第三十六页，
14、共四十九页。,功能(gngnng)：抑制过敏反应，对寄生虫有很强的杀灭作用。在过敏性疾病和寄生虫感染时，嗜酸性粒细胞增多。,第三十七页，共四十九页。,形态结构(jigu)：LM：球形 胞核分叶或呈S型，染色浅；胞质内含有大小不等、分布不均、染成蓝紫色嗜 碱性颗粒，可覆盖在核上,3、嗜碱性(jin xn)粒细胞,EM：颗粒(kl)内呈密度不一的细粒状，或呈致密的板层状,功能：与肥大细胞功能相似，参与过敏反应,第三十八页，共四十九页。,1、红细胞 2、中性(zhngxng)粒细胞3、中性粒细胞 5、嗜碱性粒细胞,嗜碱性(jin xn)粒细胞电镜图,第三十九页，共四十九页。,4.淋巴细胞,形态结构：
15、呈圆形或卵圆形，大小不等；胞核呈圆形，大，一侧常有小凹陷，染色深；胞质较少，环绕(hunro)核周围呈一窄带，嗜碱性，呈蔚蓝色,功能：免疫(miny)防御功能,第四十页，共四十九页。,8、9 淋巴细胞,第四十一页，共四十九页。,形态结构：胞体大，呈圆形或椭圆形；胞核形态多样，可呈卵圆形、肾形或马蹄形，核常偏位，染 色质松散，故着色(zhu s)浅；胞质呈弱嗜碱性，常 染成灰蓝色，内含许多细小的嗜天青颗粒,5.单核细胞,功能(gngnng)：活跃的变形运动、趋化性、吞噬功能，可分化 为巨噬细胞,第四十二页，共四十九页。,单核细胞HE染色(rns)图及电镜图,第四十三页，共四十九页。,（三）血小板
16、,功能：止血和凝血 数量(shling)低于10万/l为血小板减少，低于5万/l则有出血危险。,形态结构(jigu)：外形呈双凸扁盘状，大小不一；受刺激时，可伸出突起呈不规则形 LM：每一血小板周围部分染成浅蓝色，称透明区，中央部分有蓝紫色颗粒，称颗粒区。,第四十四页，共四十九页。,巨核细胞,血小板来源(liyun)：巨核细胞胞质脱落的小块,血小板,第四十五页，共四十九页。,颗粒(kl)区,透明(tumng)区,第四十六页，共四十九页。,三、骨髓(su)和血细胞发生：,1、骨髓：红骨髓：婴幼儿期，主要由造血组织和血窦构成。造血组织以网状组织作支架，网孔中充满(chngmn)不同发育阶段的各种血细胞，以及少量造血干细胞、巨噬细胞等。黄骨髓：5岁以后，红黄，为脂肪组织。成人各占一半。2、造血干细胞(多能干细胞)：各种血细胞的原始细胞。造血祖细胞：向一个或二个细胞系定向分化的细胞。,第四十七页，共四十九页。,第四十八页，共四十九页。,内容(nirng)总结,第二节 软骨和骨。特点：含有大量交织分布的弹性纤维，富有弹性。膜内成骨(chn)：先形成结缔组织膜，再由膜上的骨祖细胞分化。为成骨(ch