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2022年医学专题—糖尿病低血糖.ppt

1、糖尿病低血糖,1,第一页,共九页。,低血糖,低血糖定义:血糖低于2.8mmol/L(50mg/dL)(静脉(jngmi)血浆葡萄糖氧化酶法),2,第二页,共九页。,低血糖常见(chn jin)原因,过量胰岛素或口服降糖药剧烈活动或过量饮酒饥饿或进食量减少2型糖尿病早期餐前反应性低血糖糖尿病严重肾病致肾功能减退时,对胰岛素和降糖药代谢降低其它合并(hbng)的可引起血糖降低的系统疾病如严重肝病、恶性肿瘤等,3,第三页,共九页。,低血糖症状(zhngzhung),发抖(fdu),出虚汗,心跳(xn tio)加快,头晕想睡,焦虑不安,饥饿,情绪不稳,头疼,四肢无力,视觉模糊,4,4,第四页,共九页。

2、,低血糖自我(zw)诊断,当怀疑有低血糖时,应立即监测血糖:血糖低于3.0mmol/L时,可诊断为低血糖,无论有无症状均应治疗血糖介于3.0-5.6mmol/L时,如有低血糖症状,亦应治疗血糖高于5.6mmol/L时,无需治疗若无条件立即检测(jin c)血糖,上述症状明显者,亦应及时治疗,5,第五页,共九页。,低血糖自我(zw)救治,立即食用下列一种可快速升高血糖的食品饮一杯糖水,含食糖15-20g饮一杯葡萄糖水,含葡萄糖15-20g饮一杯果汁或可乐吃1-2汤匙蜂蜜吃6颗糖块或2块饼干(约重30g)处理过低血糖后,仍保持原来的饮食计划发生严重的血糖,神志不清(shn zh b qn)时,家属

3、应立即将病人送往医院急诊,6,6,第六页,共九页。,夜间(y jin)低血糖,夜间低血糖可能(knng)维持数小时而不惊醒患者,可能(knng)导致猝死如果睡前血糖水平低于6-7mmol/L,表明患者可能需在睡前加餐预防措施:睡前适当加餐;减少晚饭前或睡前胰岛素剂量;若剂型不合理,也需调整;加强夜间对血糖的监测。,7,第七页,共九页。,谢谢(xi xie),8,第八页,共九页。,内容(nirng)总结,糖尿病低血糖。血糖低于2.8mmol/L(50mg/dL)。其它合并的可引起血糖降低的系统疾病如严重肝病、恶性肿瘤等。血糖低于3.0mmol/L时,可诊断为低血糖,无论有无症状均应治疗。血糖介于3.0-5.6mmol/L时,如有低血糖症状,亦应治疗。若无条件立即检测血糖,上述症状明显者,亦应及时治疗。夜间低血糖可能维持(wich)数小时而不惊醒患者,可能导致猝死。8,第九页,共九页。,

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