1、1,头针疗法(lio f),第一页，共三十七页。,2,、定义是在头部特定的穴位进行针刺防治疾病的一种(y zhn)方法。头针的理论依据主要有：一是根据传统的脏腑经络理论，二是根据大脑皮质的功能定位在头皮的投影，选取相应的头穴线。,一、概述(i sh),第二页，共三十七页。,3,焦顺发头针1982方云鹏头皮(tup)针1982朱明清朱氏头皮针1989陈克彦头皮针国际标准方案1984靳 瑞 靳三针系列,一、概 述,、发展(fzhn),第三页，共三十七页。,4,3、头针疗法(lio f)的中医理论基础,头部与人体脏腑经络气血的关系 灵枢.大惑论五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精与脉并为系，上属于脑。
2、灵枢.邪气脏腑病形篇 十二经脉三百六十五络，其气血皆上注于面而走空窍 头部是调整(tiozhng)全身气血的重要部位,第四页，共三十七页。,5,六阳经皆上循于头面(tu mian)手少阴与足厥阴经直接循行于头面部所有阴经的经别和阳经相合后上达于头面。,经络(jnglu)与头部的联系,第五页，共三十七页。,6,第六页，共三十七页。,7,第七页，共三十七页。,8,头针定位(dngwi)常用穴,颔厌在鬓发中，当头(dng tou)维穴与曲鬓穴连线的上1/4与下3/4的交点处。（胆经）悬厘在鬓角之上，当头维穴与曲鬓穴连线的上3/4与下1/4的交点处。（胆经）曲鬓耳前上方入鬓角发际后缘与耳尖水平交点，约
3、当角孙穴前1横指处。（胆经）率谷耳尖直上入发际1.5寸处，角孙穴直上。（胆经）p180前顶头部中线入前发际3.5寸。（督脉）,第八页，共三十七页。,9,头针定位(dngwi)常用穴,通天前发际正中(zhngzhng)直上4寸，旁开1.5寸（膀胱经）正营前发际上2.5 寸，正中线旁开2.25 寸，在头临泣与风池穴的连线上。（胆经）承灵前发际上4寸，正中线旁开2.25 寸（胆经）玉枕后发际正中直上2.5寸，旁开1.3寸，平枕外隆凸上缘凹陷中。（膀胱经）p76脑户后发际正中上2.5寸，风府上1.5寸（督脉）强间后发际正中直上4寸（督脉）p127,第九页，共三十七页。,10,头针定位(dngwi)常用
4、穴,头临泣：在头部，当瞳孔直上入发际0.5寸，神庭与头维连线的中点(zhn din)处。头维：在头侧部，当额角发际上0.5寸，头正中线旁4.5寸。,第十页，共三十七页。,11,二、标准头穴线的定位(dngwi)与主治,、额中线(zhngxin)督脉,定位 神庭向前(xin qin)引1寸直线（神庭：前发际正中直上0.5寸),主治 神志病/鼻病,第十一页，共三十七页。,12,定位(dngwi)眉冲向前引1寸直线 眉冲 攒竹直上入前发际0.5寸 膀胱经,二、标准头穴线的定位(dngwi)与主治,、额旁一线(yxin)膀胱经,主治 胸部疾病/鼻病,第十二页，共三十七页。,13,、额旁二线(r xin
5、)胆经,定位 头临泣向前(xin qin)引1寸直线 头临泣 瞳孔直上入发际0.5寸-胆经,主治 腹部(f b)疾病与眼病,二、标准头穴线的定位与主治,第十三页，共三十七页。,14,定位 头维内0.75寸向前引1寸直线 头维 额角发际(f j)上0.5寸(正中旁4.5)-胃经,、额旁三线(sn xin),主治(zh zh)生殖系统疾病,二、标准头穴线的定位与主治,第十四页，共三十七页。,15,定位(dngwi)前神聪悬厘 前神聪 百会前1寸-督脉 悬 厘 头维与曲鬓上3/4和 下1/4交点-胆经,、顶颞前斜线（中央前回）督/膀胱(png gung)/胆/胃/三焦,主治 对侧下肢(上1/5)、上
6、肢(shngzh)（中2/5）、面部瘫痪(下2/5)，流涎、发音障碍。,二、标准头穴线的定位与主治,第十五页，共三十七页。,16,第十六页，共三十七页。,17,定位 百会曲鬓 曲鬓：耳前鬓角发际后缘与耳尖水平(shupng)交点,、顶颞后斜线(xi xin)（中央后回）督/膀胱/胆/胃/三焦,主治 对侧下肢(上1/5)、上肢(中2/5)、头面部(min b)(下2/5)疼痛、麻木、感觉异常，偏头痛、颞颌关节炎,二、标准头穴线的定位与主治,第十七页，共三十七页。,18,定位(dngwi)前顶百会(1.5寸)前顶 百会前1.5寸-督脉,、顶中线（旁中央(zhngyng)小叶肛门、膀胱括约肌中枢）,
7、主治 腰腿足的瘫痪(tnhun)、麻木、疼痛，性功能减退,夜尿、遗尿、皮质性多尿,子宫下垂,二、标准头穴线的定位与主治,第十八页，共三十七页。,19,定位 顶中线旁开1.5寸,通天穴向后引1.5寸直线(zhxin)通天 前发际正中上4寸,旁开1.5寸-膀胱经,、顶旁一线(yxin)膀胱经,主治(zh zh)腰腿的瘫痪、麻木、疼痛,二、标准头穴线的定位与主治,第十九页，共三十七页。,20,、顶旁二线(r xin)足少阳胆经,定位 正营穴向后引1.5寸的直线(zhxin)正营 前发际上2.5寸,正中旁2.25寸,主治 肩臂手的瘫痪(tnhun)、麻木、疼痛,二、标准头穴线的定位与主治,第二十页，共
8、三十七页。,21,定位(dngwi)颔厌-悬厘 颔厌 头维与曲鬓上1/4和下3/4交点 悬厘 头维与曲鬓上3/4和下1/4交点,10 颞前线(qinxin)鬓角部，足少阳胆经（手）,主治 偏头痛，运动性失语，周围(zhuwi)性面瘫，口腔疾病。,二、标准头穴线的定位与主治,第二十一页，共三十七页。,22,11颞后线 颞部耳上方(shn fn),足少阳胆经（颞横回/颞上回（听觉中枢）,定位 率谷-曲鬓 率谷 耳尖直上入发际(f j)一寸半 曲鬓 鬓角发际后缘,耳尖水平,主治 偏头痛、耳鸣(r mng)、耳聋、眩晕,二、标准头穴线的定位与主治,第二十二页，共三十七页。,23,定位 强间-脑户(no
9、 h)脑户 枕外粗隆上缘凹陷处 强间 脑户上一寸半,12 枕上(zhn shn)正中线,主治(zh zh)眼病,二、标准头穴线的定位与主治,第二十三页，共三十七页。,24,13 枕上旁线（视觉(shju)中枢）:膀胱经,定位(dngwi)枕上正中线旁开0.5寸 长1.5寸,主治 皮层性视力障碍(zhng i)白内障、近视,二、标准头穴线的定位与主治,第二十四页，共三十七页。,25,定位(dngwi)玉枕穴向下刺二寸 玉枕 脑户旁1.3寸,14 枕下旁线 膀胱经,主治 小脑(xiono)疾病引起的平衡障碍，后头痛。,二、标准头穴线的定位(dngwi)与主治,第二十五页，共三十七页。,26,三、操
10、作方法,（一）穴位选择(xunz)单侧肢体疾病，选用对侧头穴线；双侧肢体疾病，选用双侧头穴线；内脏全身疾病或不易区分左右的疾病，可双侧取穴。,第二十六页，共三十七页。,27,（二）针具（三）体位(t wi)和消毒（四）针刺法,选用(xunyng)28-30号粗细，1-1.5寸长的毫针。,一般选用坐位(zu wi)或卧位；常规消毒,三、操作方法,第二十七页，共三十七页。,28,1进针(jn zhn)2行针 3起针 4疗程,操作方法,第二十八页，共三十七页。,29,头皮(tup)分层,皮层(p cng)皮层下帽状腱膜层,纤维组织紧密联系针刺时阻力大、疼痛宜迅速(xn s)通过,帽状腱膜下层（蜂窝组
11、织层）,疏松的纤维组织构成阻力小，为针刺部位,骨膜层,第二十九页，共三十七页。,30,操作方法,1.进针 一般选用28-30号长1-1.5寸的毫针，针与头皮呈30夹角快速将针刺入头皮下，当针尖达到帽状腱膜下层时，指下感到阻力减小，然后使针与头皮平行继续捻转进针，根据(gnj)不同穴区可刺入05-1寸。,第三十页，共三十七页。,31,2.捻针 一般以拇指掌面和食指桡侧面挟持针柄，以食指的掌指关节快速连续屈伸，使针身左右旋转，捻转速度每分钟200次左右。进针后持续捻转23min，留针20一30min，留针期间反复操作23次即可起针。一般当日或隔日治疗(zhlio)一次，一般10次为一个疗程，休息5
12、7天，再做第二疗程的治疗。,第三十一页，共三十七页。,32,3.起针 刺手挟持针柄轻轻捻转松动针身，押手固定穴区周围头皮，如针下无紧涩感，可快速抽拔出针，也可缓慢出针。出针后需用(x yn)消毒干棉球按压针孔片刻，以防出血。,第三十二页，共三十七页。,33,4.疗程 可每日或隔日(r)针刺一次，十次为一疗程，休息5-7天，再作下一疗程。,第三十三页，共三十七页。,34,主要脑源性疾病及其它神经系统疾病 1、脑源性疾病：脑血管意外后遗症、皮层性视力障碍、小脑性平衡障碍，皮层性多尿，遗尿，帕金森病、舞蹈病等。2、某些非脑源性疾患：如腰腿痛、神经痛、哮喘、呃逆(n)、耳源性眩晕、耳鸣、听力障碍、胃脘
13、痛、子宫脱垂等。3、外科手术的针刺麻醉。,四、适应(shyng)范围,第三十四页，共三十七页。,35,五、注意事项 严格消毒 防止晕针 婴儿不宜使用 把握(bw)针刺时机 刺激方法多样,第三十五页，共三十七页。,36,复习题,1、与头联系的经脉(jngmi)及其原文叙述2、额部的头穴线3、颞部的头穴线4、顶部的头穴线5、枕部的头穴线,第三十六页，共三十七页。,内容(nirng)总结,头针疗法。是在头部特定的穴位进行针刺防治疾病的一种(y zhn)方法。曲鬓耳前上方入鬓角发际后缘与耳尖水平交点，约当角孙穴前1横指处。率谷耳尖直上入发际1.5寸处，角孙穴直上。通天前发际正中直上4寸，旁开1.5寸（膀胱经）。承灵前发际上4寸，正中线旁开2.25 寸（胆经）。脑户后发际正中上2.5寸，风府上1.5寸（督脉）。强间后发际正中直上4寸（督脉）p127。、顶中线（旁中央小叶肛门、膀胱括约肌中枢）。36,第三十七页，共三十七页。,