1、武汉协和医院手术室胡娟娟,手术室应急(yng j)预案,1,第一页，共十二页。,应急(yng j)预案的目的,左转(zu zhun)“居安思危，思则有备，备则无患”,第二页，共十二页。,应急(yng j)预案的类型,1.自然灾害(zrnzihi)（火灾、地震）2.事故灾害（突然停电）3.公共卫生事件（跌倒、针刺伤）4.社会安全事件（大批量伤员应急预案）,第三页，共十二页。,2,停电(tn din)应急预案,3,大批量伤员(shngyun)应急预案,4,5,内 容,跌倒(di do)应急预案,3,针刺伤应急预案,火灾（地震）应急预案,1,1,7,输液反应应急预案,急性溶血性输血反应应急预案,5,
2、6,第四页，共十二页。,一、火灾（地震(dzhn)）应急预案,火势(hush)较大,报告(bogo)值班人员,启动应急小组：报警小组灭火小组通讯小组疏散小组,火势较小,就近取消防器材灭火,上报,组织人员补救,清理现场,做好记录,发现火源,评估火势大小,第五页，共十二页。,二、停电(tn din)应急预案,保持镇静(zhnjng)，使用应急灯替代照明,启动仪器(yq)的蓄电状态,密切观察生命体征，做好处理及记录,与后勤部门或总值班联系了解停电原因及持续时间,如用电负荷过大跳闸，迅速合拢电闸 如为线路问题，急请相关人员检修,如停电时间过长，应与护士长联系调派人员支援，备好急症用品,做好患者及家属的
3、安抚解释工作,第六页，共十二页。,三、针刺(zhn c)伤应急预案,消,冲,报,包,挤,11,挤压刺伤旁端部位，尽量(jnling)挤出伤处血液,用清水彻底冲洗(chngx)伤口,消毒：75%酒精、0.2%-0.5%过氧乙酸、0.5%碘伏、3%双氧水等浸泡或涂抹消毒,包扎保护创面防止污染,调查用过该针头的病人有无传染病，如乙肝、爱滋病等患者病情，及时采取有针对性的处理措施,第七页，共十二页。,四、跌倒(di do)应急预案,患者(hunzh)发生坠床、摔倒,勿搬动(bn dn)，叫医生,评估,轻者扶患者至床上（做好安抚）,重者协助医生抢救（禁止搬动）,遵医嘱予相应处理，严密观察，做好记录和安抚
4、工作,填写“跌倒病人登记报告表”,讨论分析，提出改进措施,第八页，共十二页。,五、输液反应(fnyng)应急预案,患者发生输液反应换立即停止输注该组药液，换为生理盐水或葡萄糖液体静脉滴注并更换输液器叫及时通知医生，遵医嘱给予抗过敏、抗休克或激素治疗以及降温退热等措施救密切观察患者生命体征及尿量、神志变化(binhu)、对治疗及护理的反应查保留剩余药液和输液器送检验，查找引起反应的原因 报及时向护理部、药物不良反应室备案,第九页，共十二页。,六、急性(jxng)溶血性输血反应应急预案,2,4,3,7,5,6,1,立即(lj)停止输血，换以生理盐水静滴，并更换输血器。,再次核对(h du)患者床号
5、、姓名、血型、交叉配血试验结果。,报告医生，遵医嘱给氧、抗过敏及激素治疗、以及抗休克、降温退热等处理。,静脉滴注5%碳酸氢钠。,密切观察生命体征及尿量，尿少、尿闭按急性肾功衰处理。,将余血和患者血标本送输血科重新鉴定。,填写患者输血反应回报单，由输血科保存。,第十页，共十二页。,七、大批量伤员(shngyun)应急预案,遇有群发事件大批(dp)伤员时,汇报(hubo)护士长、院总值班,护士长现场组织抢救工作,A类 濒危手术患者,B类 危重手术患者,C类 急症手术患者,优选抢救和手术,尽快实施手术救治,滞后救治,抢救中执行口头医嘱，护士要复述两遍后方可执行,密切观察病情，补记抢救记录,上报护理部及医务处,标示身份（腕带）和查看伤情,评估伤情（濒危A、重症B、急症C）,第十一页，共十二页。,内容(nirng)总结,武汉协和医院手术室。内 容。如停电时间过长，应与护士长联系调派人员支援，备好急症用品。消毒：75%酒精、0.2%-0.5%过氧乙酸、0.5%碘伏、3%双氧水等浸泡或涂抹消毒。调查用过该针头的病人有无传染病，如乙肝、爱滋病等患者病情，及时采取有针对性的处理措施。遵医嘱予相应处理，严密观察(gunch)，做好记录和安抚工作。救密切观察(gunch)患者生命体征及尿量、神志变化、对治疗及护理的反应。立即停止输血，换以生理盐水静滴，并更换输血器,第十二页，共十二页。,