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2022年医学专题—第十八章止血药.ppt

1、第十八章 止血药,【含义】凡以制止体内外出血为主要作用,治疗各种出血证的药物【性能与作用】本类药味多涩,主入心、肝、脾经。因其药性有寒 温、散、敛之不同,故具有凉血止血,化瘀止血,收敛止 血,温经止血作用。【适应范围】主要用于各种出血病证,如咯血、咳血、衄血、吐血 便血、尿血、崩漏、紫癜以及创伤出血等。【分类】根据止血药的药性和功效不同,可分为凉血止血药,化瘀 止血药,收敛止血药,温经止血药四类。【配伍】须据出血证的不同原因和病情适当配伍,以其标本兼治。【使用(shyng)注意】使用(shyng)凉血止血和收敛止血药时,应注意有无瘀血,如 瘀血未尽,应酌加活血化瘀药,以免有留瘀之弊。,第一页,

2、共二十二页。,第一节 凉血止血药,1.概念:凉血止血指以寒凉之性的药物清血分实 热而止血,用治的方法血热出血的方法。2.特点:本类药物药性甘苦寒凉,主入血分,能清 血分之热而止血。适用于血热妄行之出血证。3.注意:本类药物因性寒凉,易凉遏留瘀,故不宜(by)用 于虚寒性出血和过量久服。,第二页,共二十二页。,地 榆 神农本草经 Garden Burnet Root,为蔷薇科植物地榆Sanguisorba officinalis L.或长叶地榆Sanguisorba officinalis L.var.longifolia(Bert.)Yu et Li 的干燥根。前者产于我国南北各地,后者习称“

3、绵地榆”,主产于安徽、新疆(xn jin)、江苏、江西等地。春季将发芽时或秋季植株枯萎后采挖。无臭,味微苦涩,以条粗、质坚、断面粉红色者为佳。除去须根,洗净,晒干,生用或炒炭用。,第三页,共二十二页。,第四页,共二十二页。,【性能】苦、酸、涩,微寒。归肝、大肠经。【功效(gngxio)】凉血止血,解毒敛疮。,【应用】1血热出血证 2疮疡肿毒 3烫伤、湿疹、皮肤溃烂 用于水火烫伤,可单用本 品研末,以麻油调敷患处。【用法用量】煎服,1015g。外用适量。【使用注意】对于大面积烧烫伤患者,不宜使用地榆 制剂外涂,以防引起(ynq)中毒性肝炎。,第五页,共二十二页。,槐 花 日华子本草(bn co)

4、Pagodatree Flower,为豆科植物槐Sophora japonica L.的干燥花蕾及花。主产于辽宁、河北、河南、山东、安徽等地。夏季(xij)采收,花未开放时采收其花蕾,称为“槐米”,以花蕾足壮、花萼色绿而厚、无枝梗者为佳;花开放时采收称“槐花”,以色黄白、整齐、无枝梗及杂质者为佳。无臭,味微苦。生用或炒炭用。,第六页,共二十二页。,第七页,共二十二页。,【性能】苦,微寒;归肝、大肠经。【功效(gngxio)】凉血止血,清肝明目。,【应用】1血热出血证 如槐花散。2肝火头痛(tutng)目赤 能清肝明目,可单味煎汤代茶。【用法用量】煎服,1015g。清热泻火生用;止血炒用或炒炭用

5、。,第八页,共二十二页。,大 蓟 名医(mn y)别录 Herd or Root of Japanese Thistle,为菊科植物蓟Cirsium japonicum DC.的地上部分(b fen)或根。主产安徽、山东、江苏等地。夏、秋二季花开时采割地上部分,或秋末挖根,除去杂质。气微,味淡,以色灰绿、无杂质者为佳。生用或炒炭用。,第九页,共二十二页。,第十页,共二十二页。,【性能】苦、甘、凉。归心、肝经。【功效】凉血止血(zh xu),散瘀解毒消痈。,【应用】1血热出血证 多用于咯血、吐血及崩漏(bn lu)。如十灰散。2热毒疮痈 内服外用均可,尤以鲜品为佳。【用法用量】煎服,1015g。

6、外用适量。,第十一页,共二十二页。,小 蓟 名医(mn y)别录 Field Thistle Herd,为菊科植物刺儿菜Cirsium setosum(Willd.)MB.的干燥地上部分。全国大部分地区均产。夏、秋二季(r j)花开时采收。气微,味甘微苦,以表面土棕色、有纵棱、质硬、断面呈纤维性者为佳。生用或炒炭用。,第十二页,共二十二页。,第十三页,共二十二页。,【性能】苦、甘,凉。归心、肝经。【功效】凉血止血(zh xu),散瘀解毒消痈。,【应用】1血热出血(ch xi)如小蓟饮子。2热毒疮痈 内服外用均可。【用法用量】煎服,1015g。鲜品用至30 60g 外用适量。,第十四页,共二十二

7、页。,大蓟与小蓟 功用(gngyng)之异同,相同:均能凉血止血,散瘀解毒消痈,广泛用治血 热出血诸证及热毒疮疡。不同:大蓟散瘀消痈力强,止血作用广泛,故对 吐血、咯血及崩漏下血尤为适宜。小蓟兼能利尿(l nio)通淋,故以治血尿、血淋为 其长。,第十五页,共二十二页。,白 茅 根 神农本草经 Lalanggrass Rhizome,为禾本科植物白茅Imperata cylindica Beauv.var.major(Nees)C.E.Hubb的根茎(gnjng)。全国各地均有分布,但以华北地区较多。春秋二季采挖。无臭,味微甘,以粗肥、色白、无须根、味甜者为佳。生用或炒炭用。,第十六页,共二十

8、二页。,第十七页,共二十二页。,【性能】甘,寒。归肺、胃、膀胱经。【功效(gngxio)】凉血止血,清热利尿。,【应用】1血热出血证 多用于尿血,如十灰散。2热淋、水肿、小便不利 及湿热黄疸3胃热呕吐,肺热咳喘【用法(yn f)用量】煎服,1530g。鲜品3060g。亦可 捣汁服用。,第十八页,共二十二页。,侧 柏 叶 名医(mn y)别录 Leafy Twig of Chinese Ardorvitae,为柏科植物侧柏Platycladus orientalis(L.)Franco的嫩枝叶。全国各地均产。多在夏秋季节采收(ci shu)。气清香,味苦涩、微辛,以叶嫩、青绿色、无碎末者为佳。生

9、用或炒炭用。,第十九页,共二十二页。,第二十页,共二十二页。,【性能】苦、涩,微寒(wi hn)。归肺、肝、脾经。【功效】凉血止血,化痰止咳,生发。,【应用】1各种出血证 用于各种出血证,尤治血热出血。2肺热咳嗽 3脱发【用法用量】煎服,1530g。外用(wi yn)适量。止血多炒炭用,化痰止咳生用。,第二十一页,共二十二页。,内容(nirng)总结,第十八章 止血(zh xu)药。热而止血(zh xu),用治的方法血热出血的方法。2.特点:本类药物药性甘苦寒凉,主入血分,能清。3.注意:本类药物因性寒凉,易凉遏留瘀,故不宜用。外用适量。夏、秋二季花开时采割地上部分,或秋末挖根,除去杂质。为菊科植物刺儿菜Cirsium setosum(Willd.)MB.的干燥地上部分。相同:均能凉血止血(zh xu),散瘀解毒消痈,广泛用治血。止血(zh xu)多炒炭用,化痰止咳生用,第二十二页,共二十二页。,

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