1、,第四节 经络学说,第一页，共二十三页。,经络学说是中医学的重要组成局部，是针灸学的理论核心。是研究人体经络系统的生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的学说。“经脉者，所以能决生死，处百病，调虚实，不可不通。?灵枢经脉篇?,一、经络学说概论,返回目录,第二页，共二十三页。,经络是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路。是经脉和络脉的总称。经脉：纵行的主干，循行于人体的深部，有一定的循行路线；络脉：经脉的分支，循行于较浅部位，纵横交错，网络全身。,1.经络含义,返回本节,一、经络学说概论,返回目录,第三页，共二十三页。,2.经络学说的主要内容,足太阴脾经脉足厥阴肝经脉足少阴肾经脉足阳明胃
2、经脉足少阳胆经脉足太阳膀胱经脉,经络系统,经脉,络脉,十五络脉：加强表里两经在体表的联系与调节浮 络：浮现于体表的络脉孙 络：细小的络脉,十二经脉,奇经八脉：冲、任、带、督、阴阳维脉、阴阳跷脉 十二经别：加强十二正经中相表里两经之间的联系十二经筋：有联缀四肢百骸、司关节运动的作用。十二皮部：十二经脉的功能活动反映于体表的部位,手太阴肺经脉手厥阴心包经脉手少阴心经脉手阳明大肠经脉手少阳三焦经脉手太阳小肠经脉,一、经络学说概论,返回本节,返回目录,第四页，共二十三页。,主要行于上肢，起于或止于手的经脉，称“手经。主要行于下肢，起于或止于足的经脉，称“足经。主要分布于四肢内侧面的经脉，属“阴经。主要
3、分布于四肢外侧面的经脉，属“阳经。前、中、后 阴经太阴、厥阴、少阴脏发出 阳经阳明、少阳、太阳腑发出,3.十二经脉的命名,一、经络学说概论,返回本节,返回目录,第五页，共二十三页。,4、十二经脉与脏腑的属络关系,阴经与阳经在体内与脏腑之间有络属关系,即阴经属脏络腑,阳经属腑络脏。如：手太阴肺经脉属肺络大肠，手阳明大肠经脉属大肠络肺。,一、经络学说概论,返回本节,返回目录,第六页，共二十三页。,二、经络的分布,1手三阴行上肢内侧手三阳行上肢外侧足三阴行下肢内侧足三阳行下肢外侧,2太阴前 阳明前厥阴中 少阳中少阴后 太阳后,1.十二经脉在体表的分布规律,返回本节,返回目录,第七页，共二十三页。,歌
4、诀：阳经外侧行，阴经内侧循；太阴在前，厥阴在中，少阴在后；表里相配腑随脏。,第八页，共二十三页。,二、经络的分布,2.十二经脉走向和交接规律,返回本节,返回目录,手三阳经,头,足,手,胸,腹,交接规律歌诀:阴阳交四末两阳头面会两阴接于胸,手三阴经,足三阳经,足三阴经,第九页，共二十三页。,歌 诀,走向规律:手之三阴从胸走手(交于手三阳)手之三阳从手走头(交于足三阳)足之三阳从头走足(交于足三阴)足之三阴从足走腹胸(交于手三阴),第十页，共二十三页。,手食指端 鼻翼旁 足大趾端手太阴肺经脉 手阳明大肠经脉 足阳明胃经脉 足太阴脾经脉 心中手少阴心经脉 手太阳小肠经脉 足太阳膀胱经脉 足少阴肾经脉
5、 手小指端 目内眦 足小指端 胸中手厥阴心包经脉 手少阳三焦经脉 足少阳胆经脉 足厥阴肝经脉 手无名指端 目外眦 足大趾 肺中注：在小腿下半部和足背部，肝经在前部，脾经在中部，至内踝上8寸处交叉后，脾经在前，肝经在中部。,3.十二经脉的流注顺序,二、经络的分布,返回本节,返回目录,第十一页，共二十三页。,4.奇经八脉分布,任脉 行胸腹正中，诸阴经之会，称“阴脉之海。督脉 行腰背正中，诸阳经之会，称“阳脉之海。冲脉并足少阴肾经挟脐而上，环饶口唇，十二经脉均来会聚，故称“十二经脉之海，因冲脉与妇女月经有关，故又称“血海。督、任、冲三脉均起于胞中，同出会阴，称为一源三岐。,二、经络的分布,返回本节,
6、返回目录,第十二页，共二十三页。,带脉起于胁下，束腰而前垂，统束纵行诸经，故有“诸脉皆属于带脉之说，并有固护胎儿的作用。阴跷脉左右成对，起于足跟内侧，随足少阴等经上行，至目内眦与阳跷脉会合。阳跷脉左右成对，起于足跟外侧，伴足太阳等经上行，至目内眦与阴跷脉会合，沿足太阳经上额，于项后会合于足少阳经。阴阳跷脉分主一身左右的阴阳，共同调节下肢的运动和眼睑的开合功能。,二、经络的分布,返回本节,返回目录,第十三页，共二十三页。,阴维脉左右成对，起于小腿内侧足三阴交会之处，沿下肢内侧上行，经腹、胁，与足太阴脾经、足厥阴肝经会合后，复上行挟咽与任脉相并，主一身之里。阳维脉左右成对，起于小腿外侧外踝的下方，
7、沿下肢外侧上行，经躯干部的外侧，上腋、颈、面颊部而达额与督脉相并，主一身之表。阴阳维脉维络诸阴经或阳经，使阴经或阳经的功能协调。,二、经络的分布及作用,返回本节,返回目录,第十四页，共二十三页。,十四经含义,十二经脉正经+奇经八脉的任督二脉合称为十四经。说明：奇经八脉中的腧穴，大多寄附于十二经之中，惟有任督二脉，各有其专属的腧穴。故与十二经相提并论，合称为十四经。,二、经络的分布,返回本节,返回目录,第十五页，共二十三页。,二、经络的分布,返回本节,返回目录,第十六页，共二十三页。,5.经别、别络、经筋、皮局部布 自学,经别：从十二经脉别出的经脉。循行特点“离、合、出、入。加强十二正经中相表里
8、两经之间在体内的联系。别络：为经脉分出的支脉，大多分布于体表。加强表里两经在体表的联系与调节。经筋：是十二经脉之气结、聚、散、络于筋肉、关节的体系。有联缀四肢百骸、司关节运动的作用。皮部：是指十二经脉及其所属络脉在皮表的分区,二、经络的分布,返回本节,返回目录,第十七页，共二十三页。,一生理功能经络的功能活动，称之为“经气。作用包括：1、沟通表里上下，联系脏腑器官 2、通行气血，濡养脏腑组织 3、抗御外邪，保卫机体 4、感应传导作用,三、经络的作用,返回本节,返回目录,第十八页，共二十三页。,二阐释病理 在发生病变时，经络就成为传递病邪和反映病变的途径。如：心火可循经下移于小肠，而小肠有热亦可
9、上熏于心。如：足厥阴肝经抵小腹，布胁肋，故肝气郁结，常见两胁及小腹胀痛等。,二、经络的作用,返回本节,返回目录,第十九页，共二十三页。,三指导诊断分经辨证和从经络辨脏腑 在临床上，可根据疾病病症出现的部位，结合经络的循行走向及所联系的脏腑，作为疾病诊断的依据。如：两胁痛，多是肝胆病变；前额部疼痛，多与阳明经病有关等。如：肺病时可在肺俞穴出现结节或中府穴有压痛；肠痈可在阑尾穴有压痛等。,二、经络的分布及作用,返回本节,返回目录,第二十页，共二十三页。,分经辨证,前额头痛-阳明经-白芷侧头痛-少阳经-柴胡枕项痛-太阳经-西芎、羌活头顶痛-厥阴经-吴茱萸,头痛,第二十一页，共二十三页。,四指导治疗预
10、防,如：针灸、按摩、针刺麻醉、耳针、电针、穴位埋线、穴位结扎等治疗方法。临床可根据药物的归经，选择相应的药物。如太阳经头痛，选用羌活、蒿本等。调理经络方法预防疾病。如常灸足三里穴可强壮身体、防病；灸风门可预防感冒；常点按养老穴可美容肌肤和明目等。,二、经络的分布及作用,返回本节,返回目录,第二十二页，共二十三页。,内容总结,第四节 经络学说。返回目录。十二皮部：十二经脉的功能活动反映于体表的部位。阴经与阳经在体内与脏腑之间有络属关系,即阴经属脏络腑,阳经属腑络脏。手之三阴从胸走手(交于手三阳)。手之三阳从手走头(交于足三阳)。足之三阴从足走腹胸(交于手三阴)。阴阳维脉维络诸阴经或阳经，使阴经或阳经的功能协调。故与十二经相提并论，合称为十四经。在发生病变时，经络就成为传递病邪和反映病变的途径。前额头痛-阳明经-白芷,第二十三页，共二十三页。,