1、中国高血压流行病学趋势,第一页，共二十二页。,所有原因心血管死亡的组成,来源于城市和乡村，男女均有，年龄3574岁，1992,占总死亡的%占心血管总死亡的%,卒中,CHD,其它,TCVD,其它,CAD,第二页，共二十二页。,男性,女性,1990年4574岁人群年龄校正后的脑卒中死亡率(1/100,000),第三页，共二十二页。,1990年4574岁人群年龄校正后的冠心病死亡率(1/100,000),男性,女性,第四页，共二十二页。,中国所有心血管死亡率变化趋势35-74岁，年龄校正后,发病率/十万,第五页，共二十二页。,urban-m,urban-w,rural-m,rural-w,中国脑血管
2、病死亡率变化趋势35-74岁，年龄校正后,发病率/十万,第六页，共二十二页。,中国冠心病死亡率变化趋势35-74岁，年龄校正后,urban-m,urban-w,rural-m,rural-w,发病率/十万,第七页，共二十二页。,中国非卒中，非冠心病心血管死亡率变化趋势35-74岁，年龄校正后,第八页，共二十二页。,第九页，共二十二页。,相对危险性,出血性卒中(11 个研究,60750 名患者,404 个事件),非出血性卒中(11 个研究,60750 名患者,494 个事件),近似平均通常胆固醇(mmol/l),4.0,4.5,5.0,6.0,5.5,0.25,0.50,1.00,2.00,4.
3、00,4.0,4.5,5.0,6.0,5.5,0.25,0.50,1.00,2.00,4.00,第十页，共二十二页。,9 Western cohorts,18 Eastern cohorts,CHD 和舒张压,平均DBP(mm Hg),平均 DBP(mm Hg),0.25,0.50,1.00,2.00,4.00,70,80,90,100,0.25,0.50,1.00,2.00,4.00,70,80,90,100,Source:Lancet 1990;335:765-74 352:1801-07,相对危险性,第十一页，共二十二页。,城市和乡村人口高血压患病率(中国,1991),以性别分组,流行情
4、况(%),第十二页，共二十二页。,15岁及以上不同性别人群高血压发生率及知晓率,第十三页，共二十二页。,15岁及以上不同性别人群高血压治疗率及控制率,第十四页，共二十二页。,各省高血压患病率age adjusted for 15y and over(1991)for women SBP140 and/or DBP90,第十五页，共二十二页。,35-74岁急性卒中的死亡率(1/100,000，中国),男性,女性,第十六页，共二十二页。,35-74岁人群冠心病事件发生率(1/100,000，中国，1993),男性,女性,第十七页，共二十二页。,年龄3574岁的卒中和冠心病的发病率和死亡率-选自 S
5、ino-MONICA,M-range H/L F/range H/L脑卒中死亡率 69-180 2.6 46-129 2.8发病率 146-861 5.9 80-514 6.4冠心病死亡率 7-102 14.6 4-55 13.8发病率 10-181 18.1 4-86 21.5,第十八页，共二十二页。,中国心血管疾病面临的问题,CVD 是总死亡的首要原因脑卒中死亡率显著高于冠心病死亡率高血压患病率高，但知晓率、治疗率及控制率相当低。,第十九页，共二十二页。,估计在人群舒张压降低 3 mmHg 可在 2022年减少的死亡(000s),卒中 冠心病_中国 660 330印度 270 440亚洲其
6、它地区 240 180_亚太地区 1,180 960,第二十页，共二十二页。,血压分析:结论,在东亚，人群舒张压的较小变化可产生较大作用舒张压降低3 mmHg:-卒中减少1/3，冠心病减少1/6-在中国每年至少预防50万死亡，并在其它亚洲区域至少减少50万死亡,第二十一页，共二十二页。,内容总结,中国高血压流行病学趋势。来源于城市和乡村，男女均有，年龄3574岁，1992。中国非卒中，非冠心病心血管死亡率变化趋势35-74岁，年龄校正后。18 Eastern cohorts。平均DBP(mm Hg)。Source:Lancet 1990。335:765-74&1998。(1/100,000，中国，1993)。年龄3574岁的卒中和冠心病的发病率和死亡率-选自 Sino-MONICA,第二十二页，共二十二页。,