1、中小学校传染病综合防制技术指南,2022.7.5,2022年卫生行业科研专项学生重大疾病防控技术和相关标准研制及应用1147方案任务单元3-3：以学校为根底的传染病防控适宜技术研究,第一页，共五十四页。,背景,“学生重大疾病防控技术和相关标准研制及应用四项关键技术之三以学校为根底的传染病防控适宜技术研究工程目标基于晨检和因病缺课监测的学校传染病病症监测技术学校传染病疫情快速风险评估工具学校常见传染病疫情的关键控制点学校传染病健康教育课件,中小学校传染病综合防制技术指南,第二页，共五十四页。,技术指南：面向中小学校、适宜性、实用性,第三页，共五十四页。,综合防制技术指南提纲,1 传染病根本知识根
2、本概念传播三环节2 学校传染病防控管理部门职责防控制度3 预防监测、健康教育、预防接种、重点场所的卫生管理4 控制报告、评估、传染源管理、消毒、应急接种等5 附录相关表格、参考资料、实施指南,病症监测技术,健康教育课件,快速风险评估,常见传染病疫情关键控制点,第四页，共五十四页。,参考依据,?学校和托幼机构传染病疫情报告工作标准试行?中小学校传染病预防控制工作管理标准GB18932-2022?中小学健康教育标准GB/T 18206-2022?学校传染病预防控制指导手册?传染病控制手册?法定传染病识别与处理?流行病学?实际工作经验总结和相关方案等,第五页，共五十四页。,1.传染病根本知识,传染病
3、的根本概念什么是传染病传染病的特点有病原体；具传染性；有流行性、地方性和季节性；免疫性法定传染病3类39种传染病流行的根本条件传染源潜伏期、传染期传播途径易感人群传染病预防控制的根本原那么控制传染源隔离、留验、医学观察切断传播途径保护易感人群学生传染病流行状况,第六页，共五十四页。,2.学校传染病防控管理,学校成立由校长作为第一责任人的传染病预防控制工作小组，全面负责学校的各项传染病预防控制管理工作。小组成员应该包括学校各相关部门的负责人，各部门的职责应尽量明确，责任到具体人。部门职责参考建议校长德育、教育等学生管理部门教学管理部门总务或后勤部门班主任任课教师校医保健教师,第七页，共五十四页。
4、,2.学校传染病防控管理,校长1指定一名校级领导主管学生传染病防控工作，明确校内相关部门的工作职责和目标。2将学生传染病防控工作纳入学校年度工作方案，形成有序的校内自查、监督检查和整改联开工作机制，并在年终对各项传染病防控措施的落实情况进行全面总结。3催促学校有关部门和人员履行学生传染病防控的工作职责，落实具体的防控措施。4定期组织传染病防控工作的座谈和交流，及时整改工作隐患，协调解决重点问题和难题，总结和推广先进班级的防控经验。,第八页，共五十四页。,2.学校传染病防控管理,德育、教育等学生管理部门1负责制订学校传染病防控的宣传教育方案，组织和督导班级开展形式多样的宣传和评比活动。2将学生传
5、染病的发病率纳入学生管理和班级评比内容。3负责年级或校级规模的免疫预防接种工作的宣传、发动和组织。,第九页，共五十四页。,2.学校传染病防控管理,教学管理部门1按照规定的课程方案，合理安排每周课程和作息时间。对体育课和每天一个小时体育锻炼时间的落实情况进行有效地监督、检查和指导。2严格课程管理，做到不拖堂，以保证课间活动和开窗通风的时间。3提醒教师每日要协助班主任老师做好对学生因病缺勤和传染病早期病症的监测和报告。4按照国家有关要求，落实学校对因病缺课学生制定的补课方案和相关要求。,第十页，共五十四页。,2.学校传染病防控管理,总务或后勤部门1根据教委相关要求，配齐必备的防控设备与物资，确保科
6、学使用，及时做好检修和增补。2定期检修和维护校内门窗，抽查班级开窗通风情况。在校医或卫生老师的指导下做好校内消毒工作。3配备相同于教学班数的完好的水龙头和洗手设施如洗手液、肥皂等，便于学生洗手，防止病从口入。4免费为师生提供符合相关卫生标准的饮用水，并定期进行相关设备的检修和维护，确保平安和卫生。5为学生提供卫生、平安的午餐；要有每周的平衡膳食带量食谱及营养分析。,第十一页，共五十四页。,2.学校传染病防控管理,班主任1每日实施晨午检，做好患病学生的病因排查、登记、上报，协助校医处理和追访等相关工作，并按要求留存记录。2负责监督、检查本班的各项传染病防控措施落实是否科学、到位。3及时提醒和纠正
7、学生不良的卫生行为习惯，鼓励学生积极参加体育锻炼，增强机体抗病能力。4定期与家长联系，传达学校最新的传染病防控要求，争取家长的支持和配合。,第十二页，共五十四页。,2.学校传染病防控管理,任课教师1任课期间发现学生缺勤或出现传染病早期病症如发热、咳嗽、皮疹、黄疸、腹泻等要及时报告班主任和校医。2按时上下课，不拖堂，提醒学生课间开窗通风和适当活动。,第十三页，共五十四页。,2.学校传染病防控管理,校医保健教师1按照国家、北京市和朝阳区相关法律法规和文件要求，结合学校实际，制订本校学生传染病防控工作方案、措施和监督检查的标准。2负责学校传染病防控工作目标要求和具体流程的培训。3监督、检查、指导学校
8、各项防控措施落实情况，做好全校传染病病症监测、上报和预警，发现疑似传染病患病或确诊病例应立即采取消毒、隔离等有效防控措施，协助卫生部门进行现场流调处理。4充分利用播送、班校会、黑板报、墙报等多种形式加强传染病防控的宣传教育。5全面掌握每个学生接种情况，负责组织实施学生的免疫预防接种工作。发生疫情时，按卫生部门的要求做好应急接种。,第十四页，共五十四页。,2.学校传染病防控管理,防控制度 传染病疫情及相关突发公共卫生事件的应急预案 传染病疫情及相关突发公共卫生事件的报告制度 学生晨检制度 因病缺课登记、追踪制度 复课证明查验制度 学生健康管理制度 学生免疫规划的管理制度 传染病预防控制的健康教育
9、制度 通风制度 传染病消毒隔离制度,第十五页，共五十四页。,3.学校传染病的预防,传染病病症监测晨午检监测病症监测内容监测方法预警传染病健康教育中小学不同阶段的健康教育内容免疫预防接种查验接种证常规免疫接种学校重点场所的卫生管理教室、食堂、宿舍、厕所、医务室、自备水源等,第十六页，共五十四页。,3.1 学校传染病病症监测,传统监测,？,传统监测的缺乏：多数学校不能直接、及时获得学生患病信息诊断具有一定的延迟性,不能及时发现、管理传染源；发现时往往已造成扩散，甚至爆发,第十七页，共五十四页。,3.1 学校传染病病症监测,传统监测,学校传染病病症监测晨午检,以学校晨午检为核心的传染病病症监测系统，
10、作为传统基于医院和临床医生的传染病监测系统的补充，目的在于及时发现可疑传染病，起到传染病防控关口前移的作用。,第十八页，共五十四页。,3.1 学校传染病病症监测,监测病症发热、腹泻、皮疹、黄疸、结膜充血、腮腺肿大、咳嗽、呕吐、头痛、腹痛等监测对象：全体学生一因病缺勤学生：病症发生情况和就诊信息二出勤学生：有无发热、腹泻、皮疹、结膜充血、皮肤黄疸等病症发生监测方法：晨午检,第十九页，共五十四页。,3.1 学校传染病病症监测,监测方法：晨午检班主任具体实施每日询问法观察法填写晨午检记录表报至校医保健教师校医保健教师指导、培训班主任实施核实每日晨午检信息每周汇总,第二十页，共五十四页。,3.2 传染
11、病健康教育,形式：课堂、讲座、板报、播送等多种形式频率：每学期至少一次内容：小学1-2年级小学3-4年级小学5-6年级初中高中,第二十一页，共五十四页。,3.2 传染病健康教育,小学1-2年级1不随地吐痰，咳嗽打喷嚏时遮掩口鼻2不共用毛巾和牙刷等洗漱用品3学会正确的洗手方法4了解经常开窗通气有利健康5了解蚊子、苍蝇、老鼠、蟑螂等会传播疾病6了解接种疫苗可以预防传染病，家里养狗要注射疫苗。,第二十二页，共五十四页。,3.2 传染病健康教育,小学3-4年级1不吃不洁、腐败变质、超过保质期的食物，饭菜要做熟，生吃蔬菜水果要洗干净2了解学生应接种的疫苗3认识传染病重点为传播链4了解常见呼吸道传染病的预
12、防流感、水痘、腮腺炎、麻疹、流脑等5了解消化道传染病的预防6动物咬伤的处理：立即冲洗伤口，及时就医，及时注射狂犬病疫苗,第二十三页，共五十四页。,3.2 传染病健康教育,小学5-6年级1了解常见肠道传染病细菌性痢疾、伤害与副伤寒、甲型肝炎等的预防2了解疟疾的预防3了解血吸虫病的预防可根据各地实际发病情况选择4了解流行性出血性结膜炎红眼病的预防,第二十四页，共五十四页。,3.2 传染病健康教育,初中1了解乙型脑炎防治的根本知识。2了解疥疮等传染性皮肤病防治的根本知识。3结核病防治根本知识：出现咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血，应及时检查是否得了肺结核；肺结核主要通过病人咳嗽、打喷嚏、大声说话等产生
13、的飞沫传播；肺结核病应该到医院接受正规治疗。4肝炎防治根本知识：认识肝炎；了解甲型肝炎的预防；了解乙(丙)型肝炎的预防；不歧视乙型肝炎病人及感染者。5艾滋病防治根本知识：掌握艾滋病的根本知识；认识艾滋病的危害；掌握艾滋病的预防方法；判断平安行为与不平安行为；拒绝不平安行为的技巧；学会寻求帮助的途径和方法；了解与预防艾滋病相关的青春期生理和心理知识；了解吸毒与艾滋病；不歧视艾滋病病毒感染者与患者。,第二十五页，共五十四页。,3.2 传染病健康教育,高中艾滋病防治根本知识掌握艾滋病的预防方法；认识艾滋病的流行趋势及对社会经济带来的危害；了解HIV感染者与艾滋病病人的区别；了解艾滋病的窗口期和潜伏期
14、；了解无偿献血知识；不歧视艾滋病病毒感染者与患者。,第二十六页，共五十四页。,3.3 免疫预防接种,常规免疫根底强化组织或宣传动员学生按照当地免疫程序接种。,第二十七页，共五十四页。,3.3 免疫预防,查漏补种依据?疫苗流通和预防接种管理条例?查验对象：入学新生、新转入学生查验时间：入学新生一般于每年9月30日完成查验，10月31日前至少完成漏种疫苗的首次补种、漏种儿童复验；新转学的学生一般应于转入后一个月内完成查验和补种。,第二十八页，共五十四页。,3.3 免疫预防,查验内容：?预防接种证?或预防接种卡上接种记录漏种标准无?预防接种证?或预防接种卡按照当地免疫程序、该年龄段儿童所应完成的接种
15、剂次数登记?儿童免疫规划疫苗接种情况登记表?儿童疫苗补种通知单?儿童免疫规划疫苗补种情况汇总表?,第二十九页，共五十四页。,3.4 重点场所的卫生管理,食堂、餐厅1食堂必须有效的卫生许可证，从业人员必须经过体检、培训，取得健康证和卫生知识培训合格证前方可上岗。从业人员如患痢疾、伤寒、活动性肺结核、病毒性肝炎、化脓性皮肤病应立即停止工作并及时调离。2食堂应建立健全卫生管理制度，应设有专兼职食品卫生管理人员。3食堂布局、设施与设备等应符合?学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定?的要求。4食堂采购、加工、储存等各个环节应符合?学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定?的要求。5餐厅内外应保持清洁、卫生，清扫
16、时应采用湿式作业。6食堂饮用水应符合国家生活饮用水卫生标准，二次供水设施如蓄水池等应有卫生防护措施，做到定期清洗消毒。7食堂和餐厅加强通风换气，通风换气每天不少于4次，每次至少1小时。8供学生使用的菜碟、饭筷、菜勺等公用餐饮具必须一人一消毒消毒方法：餐、饮具采用蒸汽、煮沸20分钟或采用250-500mg/L的含氯消毒剂或0.2%过氧乙酸溶液浸泡30分钟，禁止多人次使用。9食品售货员工作期间必须严格遵守个人卫生制度，衣帽齐全，戴口罩；对学校餐厅的桌椅、地面应湿式清洁。,第三十页，共五十四页。,3.4 重点场所的卫生管理,自备水源1建立相应的自备水源卫生管理规章制度，并安排专职或兼职人员负责其管理，水源管理人员每年必须进行体检，经体检合格者方能上岗。2水源管理人员须定期清理水源的周围环境，保持清洁卫生。3为学生提供充足的符合卫生标准的饮用水。4假设使用自备水井，应定期每季度进行水质检测，防止水污染事件的发生。5采取水塔、蓄水池进行二次供水的，必须按照?二次供水设施卫生标准?GB17051-1997的要求，加强卫生管理，并建立定期清洗制度，确保供水符合卫生标准。,第三十一页，共五十四页。,3