1、病房管理制度篇一：病房管理制度病房管理制度1,病房由护士长负责管理，主治或高年住院医师积极协助。2 定期向病员宣传讲解卫生知识，根据情况可选出病员小组长，协助做好病员思想、生活管理等工作。3 保持病房整洁、舒适、肃静、平安，防止操音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。4统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意，不得任意搬动。5 保持病房卫生清洁，注意通风，每日至少清洁两次，每周大清扫一次。6 医务人员必须穿戴工作服帽，着装整洁，必要时戴口罩。病房内不准吸烟。7 病员被服、用具按基数配给病员管理，出院时清点收回。8 护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，
2、建立账目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理人员调动时，要办好交接手续。9 定期召开病人座谈会，征求意见，改良病房工作。10 病房内不得接待非住院病人，不会客。医师查房时不接私人 ，病人不得离开病房。护理质量管理制度一、成立由分管院长、护士长组成的护理质量管理委员会，负责全面督导、检查。二、负责制定各项质量检查标准，定期组织检查，发现问题及时反响。三、质量委员会成员定期召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析原因，提出改良措施并反响到全体护士。四、实行院部、护士长二级质量管理，院质检小组每月抽查两次，院部每月抽项查、每季全面查，并有记录。五、将质量检查结果及时反响给当事人及院部
3、，院部全面总结后，以护理质量改良回复书的形式反响给相应科室。六、科室根本存在问题和反响意见进行改良，并以质量改良回复书的形式汇报院部，以到达持续改良的目的。七、护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改良的参考及护士长管理考核重点。常见的护理缺陷1 违反护理标准、常规1药物名称、剂量查对失误：如不认真查对，将治疗单上的小数点或零看错，造成病人因用药剂量过大而中毒，甚至死亡。2病人姓名、床号查对失误：如走错病室、服药或进针前不认真查对等。2执行医嘱不当1盲目执行医嘱：执行医嘱前没进行查对，或查对后由于专业知识有限未发现错误，盲目执行有问题的医嘱。2未按要求执行医嘱：入对患心脏病的病人输液速度过快，
4、造成急性肺水肿甚至死亡。3工作不认真，缺乏责任感1护士责任心不强：例如，不按时巡视病房，病人病情变化时未能及时发现，延误抢救，造成严重后果等。2语言不严谨：在病人及家属面前说话不考虑后果，不注意语气与形象，不体谅病人感受等。3护理记录缺陷：表达在护理记录缺乏真实性、记录不完整、不标准以及病案管理不妥。4 护理管理不善造成的缺陷1抢救设备、药品管理不善，贻误抢救时机：如抢救设备、药物不齐全，影响抢救；药盒标签与内装药不符合，造成用药错误等。2疏于对护士的业务培训和技术考核：护理人员的护理技能欠缺，技术水平不高，观察不到位，工作态度不严谨等。3护理人员法律知识缺乏、法律责任意识不强：如未履行告知、
5、保密等义务等造成护患纠纷。！患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数、请假、外出人数，以及新入院、危重病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理状态。2医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作应向接班者交代清楚。3查看重点患者，如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者等，昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮，以及根底护理完成情况，各种导管固定和通畅情况。4贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量，技术状态等，并签全名。(5)交接班共同巡视检查是否到达清洁、
6、整齐、安静的要求，检查各项工作的落实情况. 9交接中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清应立即查问。接班时如发现问题应由交班者负责，接班后如因交班不清发生过失事故或物品遗失应由接班者负责。10)责任护士或组长填写“病房护理交接班日志。“病房护理交接班日志的书写应当字迹整齐、清晰，重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、准时、全面、简明扼要、有连贯性，运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时，由带教护士负责修改并签名。、篇二：病房管理制度病房管理制度1病房环境管理1.1整洁：病区整洁主要指病区的空间环境及各类陈设的规格统一，布局整齐，清洁卫生。保洁的措施：(1)物有定位，用后归位；(2)病
7、室内墙定期除尘，地面及所有物品用湿式清扫法；(3)及时去除治疗护理后的废弃物及病人的排泄物。1.2安静：安静的环境能减轻病人烦躁不安，使之得到充分休息，同时也是病人康复、医护人员能够专注有序地投入工作的重要保证。具体措施：(1)控制噪音，医护人员应做到说话、走路、操作、关门轻。(2)椅脚应钉橡胶垫，推车的轮轴、门窗交合链应定期滴注润滑油。(3)积极开展保持环境安静的教育和管理。 1.3舒适：舒适的环境主要指病人能置身于恬静、温湿度适宜、空气清新、用物清洁、生活方便的环境中。病室适宜的温度冬季为1822 ，夏季1924 ，相对湿度为50%60%，应根据季节因地制宜地开窗通风、地面洒水等，调节室内
8、温湿度，使病人感到心境愉悦。病室空气流通可以调节室内温湿度，增加空气中的含氧量，利于病体康复。合理的做法是：根据气候变化情况定时开窗通风，冬季一般每次通风30分钟左右；不得在室内吸烟。 病区平安管理工作是消除一切阻碍病人平安的因素。(1)防止各种因素所致的意外损伤。(2)杜绝医源性损害。防止粗心大意引发的护理过失、事故。(3)提醒病人保管好自己的贵重物品，严防医媒、医托行骗而影响健康。2病房护理业务技术管理1临床护理管理核心是指以病人为中心，满足其生理、心理需要的主动护理。临床护理的管理重点是：护士应培养主动护理意识。由于病人的需求有潜在性、阶段性、情绪性、压抑性的特点。因此，只有主动关心病人
9、，想病人所想，急病人所急，才能满足病人所需。给予足够的时间保证。通过周密的方案安排，除完成指定的技术工作外，应将主动护理列入自己的工作日程，结合病人的实际情况，主动进行临床护理，才能使病人成为真正的护理受益者。2重症、特别护理管理：特护是指病情危重的病人，由专职护士负责全程护理。对特别护理的管理原那么是：及时拟定护理方案，全力落实护理措施，及时评价护理效果，根据病情变化及治疗需要适时地补充、修改护理方案；严密观察病情变化，做到五知道(即知道诊断、病情、治疗、检查结果及护理要求)；做好晨、晚间护理，保证病人舒适，头发、口腔、皮肤应清洁、无破溃、无压伤、指(趾)甲短而洁；各种引流管通畅，呈有效引流
10、状态；抢救技术熟练，急救药品齐备，急救设备、器材完好率达100%；无并发症，无褥疮。3护理技术管理：临床护理技术有：(1)根本护理技术；(2)专科护理技术，护理技术的管理原那么是：学习了解医疗护理技术操作常规对各项技术操作的标准要求，熟知各种常见病、多发病的护理常规，了解疾病发生、开展及预后的一般规律；在工作中既要运用常规指导实际工作又要注意发现问题，重视实践资料的积累，以便总结护理经验。3病房护理制度管理1交接班制度：严格交接班制度，做到书面、床边、口头三交清。交接班的重点是：重症、病情变化者，手术前后和新入院等病人。2查对制度：查对制度是杜绝护理过失、事故，保证医疗、护理平安的重要措施。具
11、体规定是：执行医嘱时做到“三查即一切操作前、中、后查。“七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。处理医嘱后查对：转抄医嘱后当即校对有无错误；各班需检查上一班护士所转抄的医嘱是否正确无误；每周须查对医嘱2次。3病房平安制度(1) 病人平安教育 评估病人平安危险因素，向病人、家属、陪伴人员做好平安教育工作。 儿童、老年病人、意识障碍和需要卧床休息的病人，应设提示牌，加护栏等，落实床边平安护理措施，并向病人做好解释，防坠床、跌倒等意外事件发生。向病人解释呼叫器的使用，保持呼叫器的完好，护士随叫随到。 落实病人请假外出制度，并做好解释。 告知病人不要使用热水袋，如确定必须使用，使用时应告知护
12、士，严格执行操作规程，并向家属做好解释工作，交代本卷须知。对使用热水袋的病人要经常观察、加强巡视，防止烫伤，做好书面记录及床边交班。(2) 环境平安制度 病区物品固定放置，不影响病人行走，保证病人的行动平安；病房走廊要求地面保持清洁、枯燥，拖地时要放防滑标志，防止病人滑倒，跌伤。 病人使用的物品合理放置，便于病人拿取。 提供足够的照明措施。 洗手间、浴室要有防烫防滑标志，热水器要有操作指引。(3) 防火平安制度 病房内一律不准吸烟，禁止使用电炉、酒精灯及点燃明火，以防失火。 防火通道保持通畅，有明显的标志，不堆、堵杂物。 消防设施应完好齐全(如灭火筒等)。 有火灾应急预案。 医护人员能熟练应用
13、消防设施和熟知走火通道。(4) 停电平安制度 有停电的应急措施，病房应备应急灯或其他照明设施。 有停电的应急预案。(5) 氧气平安制度 中心氧房防燃设备完好。 防火标志明确。 氧房要上锁，做好交接工作。 有氧、无氧牌标志清楚。 对用氧病人宣教应进行本卷须知宣教。(6) 防盗平安制度 做好陪人的管理。 晚上9点以后应及时清理病房探视人员，并劝导其按时离开病区。 病人贵重物品劝其不要放在病房，做好个人物品上锁保管及防盗措施。 加强巡视，如发现可疑人员，及时报告保卫处。 空病房要及时上锁。4病房抢救室工作制度 一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借，所有抢救
14、设施处于应急状态。 药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗局部应及时补充，放回原处，以备再用。 急救车内的急救物品、器材每日检查一次，并记录签名，做到账物相符。 无菌物品须注明灭菌日期及有效期。 参加抢救人员必须明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程。医生未到之前，护理人员应根据紧急需要，采取必要的急救措施。 及时与病人家属及单位联系。 抢救完毕除做好抢救记录和物品清理消毒外，并须做好抢救小结，以便总结经验，改良工作。 急救物品、药品的准备要适用于专科急救。 所有急救器械专人保管，定期保养，保持性能良好。5麻醉药品、第一类精神药品管理制度麻醉药品、第一
15、类精神药品严格按照医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定卫生部卫医发【2023】438号文件进行管理，做到专人、专册、专柜、专锁、专处方。 各病区、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的防盗设施。应专人负责，明确责任，交接班有记录。专柜专锁，班班交接，做到账数相符。 病区麻醉药品、第一类精神药品仅供住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用、借用。 医生开医嘱及专用处方后，方可给病人使用，必须保存空安瓿，用后及时补充，凭处方、领药单和空安瓿到中心药房领药。 发现以下情况，应当立即向护理部和药品监督管理部门报告：发生麻醉药品、第一类精神药品丧失或者被盗、被抢；发现骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药品。 麻醉药品、第一类精神药品要定期检查，如出现过期、变质应及时更换。 建立麻醉药品、第一类精神药品使用登记部，注明患者姓名、床号、使用药名、剂量、用法、使用日期、时间、执行者和核对者签名，并记录药物用后余量及处理情况。 护士长必须加强麻醉药品、第一类精神药品的管理，每周检查并记录。6医疗废物分类管理制度 临床科室医务人员要严格按照医疗废物管理条例、医疗机构