1、书书书中华人民共和国出入境检验检疫行业标准?代替?国境口岸埃博拉出血热和马尔堡出血热疫情监测与控制规程?发布?实施中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局发 布书书书前?言?本标准按照?给出的规则起草?本标准代替?国境口岸埃波拉?马尔堡出血热疫情监测与控制规程?本标准与?相比?主要变化如下?删除了附录?附录?中对密切接触者的判断?增加了?国境口岸埃博拉出血热和马尔堡出血热病例汇总表?增加了?国境口岸埃博拉出血热和马尔堡出血热受染或受染嫌疑动物报告表?本标准内所有?埃波拉?统一修正为规范术语?埃博拉?埃波拉?马尔堡出血热?统一修正为?埃博拉出血热和马尔堡出血热?对染疫人?染疫嫌疑人?密切接触者的定
2、义进行了修订?对监测对象的范围?监测方法进行了修订?对疫情监测的信息收集?疫情报告?监测方法等进行了修订?对疫情控制的对象?流程进行了修订?对个人防护的规定进行了修订?将附录?埃博拉出血热和马尔堡出血热隔离与消毒原则进行了修订?将原附录?与原附录?合并为附录?原附录?改为附录?对附录埃博拉出血热和马尔堡出血热样品的采集?包装与运输按照相关规定进行了修订?本标准由国家认证认可监督管理委员会提出并归口?本标准由中华人民共和国广东出入境检验检疫局负责起草?中华人民共和国上海出入境检验检疫局参加起草?本标准主要起草人?郑裕强?戴俊?洪烨?王凝岚?黄鹏?龚劲聪?章琪?本标准所代替标准的历次版本发布情况为
3、?国境口岸埃博拉出血热和马尔堡出血热疫情监测与控制规程?范围本标准规定了国境口岸埃博拉出血热和马尔堡出血热的监测对象?疫情监测?疫情控制?疫情报告和个人防护原则?本标准适用于国境口岸埃博拉出血热和马尔堡出血热疫情的监测与控制?规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的?凡是注日期的引用文件?仅注日期的版本适用于本文件?凡是不注日期的引用文件?其最新版本?包括所有的修改单?适用于本文件?可感染人类的高致病性病原微生物菌?毒?种或样本运输管理规定?卫生部?卫生部办公厅关于印发埃博拉出血热等?种传染病预防控制指南和临床诊疗方案的通知?卫生部?实验室生物安全手册?版?国际卫生条例?版?术语和定
4、义下列术语和定义适用于本文件?埃博拉出血热?由属丝状病毒科丝状病毒属的埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病?人主要通过接触病人或感染动物的体液?排泄物?分泌物而感染?临床表现为突然高热?乏力?出血和多器官损害?传染性强?病死率高?马尔堡出血热?由属丝状病毒科丝状病毒属的马尔堡病毒引起的以急性发热?肌肉酸痛伴有严重出血为主要临床表现的传染性疾病?经密切接触传播?传染性强?病死率高?染疫人?正在患埃博拉出血热或马尔堡出血热?或通过流行病学调查?医学检查等措施初步诊断?认为已感染或已处于上述疾病潜伏期的人?染疫嫌疑人?来自埃博拉出血热或马尔堡出血热疫区?疫点或接触过感染环境?具有上述疾病的一般临床症
5、状或体征?或通过流行病学调查?医学检查等措施不能排除感染或排除处于上述疾病潜伏期的人?密切接触者?在最近的?内?与染疫人?染疫嫌疑人或受染动物?受染嫌疑动物发生直接接触或接触过染疫人?染疫嫌疑人或受染动物?受染嫌疑动物的体液?排泄物?分泌物?尸体?骸骨?或受到污染的物品及环境?未出现任何症状或体征?但有机会感染并可能传播上述疾病的人?受染动物?携带埃博拉出血热或马尔堡出血热病原体?可能引起人类感染的动物?受染嫌疑动物?可能携带埃博拉出血热或马尔堡出血热病原体?可能引起人类感染的动物?监测对象?入出境人员监测的重点是?来自受染地区或最近?内曾经到过受染地区?最近?内有与染疫人?染疫嫌疑人或受染动
6、物?受染嫌疑动物的接触史?且未超过潜伏期?已出现附录?和附录?所提及的疑似临床症状?入出境交通工具监测的重点是?来自受染地区或最近?内曾经到过受染地区?可能载有或最近?内曾经载有染疫人或染疫嫌疑人?可能携带或最近?内曾经携带受染动物?受染嫌疑动物或其他可能被污染的物品?入出境物品监测的重点是?来自受染地区?可能受到污染或携带污染源的行李?货物?集装箱?邮包等?染疫人或染疫嫌疑人接触过的行李?货物?集装箱?邮包等?入出境尸体?骸骨?监测重点是来自受染地区?或生前为染疫人或染疫嫌疑人?可能受到污染或携带污染源的尸体?骸骨?入出境动物监测的重点是?来自受染地区的受染动物?受染嫌疑动物?与染疫人或染疫
7、嫌疑人接触过的动物?入出境特殊物品监测的重点是来自受染地区?或含有来自受染地区原材料的?可能受到污染或携带污染源的特殊物品?疫情监测?疫情信息收集主要来源包括?世界卫生组织?的疫情周报?其他国家卫生当局和国际卫生机构的疫情通报?我国卫生行政部门和疾病预防控制中心的疫情通报?国家质量监督检验检疫总局发布的疫情公告?我国驻外使馆?通讯社的疫情通报?其他来源?如?经官方证实的媒体报道等?日常监测?入出境人群监测?采用快速的红外体温监测仪器对出入境人员开展体温筛查?在入出境旅客检疫现场进行医学巡查?对可疑对象采取流行病学调查?医学检查等医学排查方式?如不能排除?应采集样本送符合生物安全要求的实验室进行
8、病原体检测?入出境交通工具?行李?货物?集装箱?邮包等?审查入出境交通工具负责人或货主提交的健康申报材料?对来自受染地区或最近?内曾经到过受染地区?可能受到污染或携带污染源的上述物品应采样进行病原学检测?入出境尸体?骸骨?审查相关负责人提交的健康申报材料?对来自受染地区或最近?内曾经到过受染地区?可能受到污染或携带污染源的尸体?骸骨?应采样进行病原学检测?入出境动物监测?加强对国外进口动物?尤其是猩猩?猕猴?绿猴等灵长类动物和蝙蝠等野生动物的检疫工作?审查货主提交的健康申报材料?来自受染地区?可能传播疾病的动物?应在检验检疫机关指定的动物隔离区实施隔离观察?必要时采样进行病原学检测?入出境特殊
9、物品?审查相关物品货主提交的特殊物品审批单?对来自受染地区或含有来自受染地区的原材料?可能受到污染或携带污染源的特殊物品应采样进行病原学检测?疫情资料分析?检查收集和日常监测的疫情资料的完整性?避免有重要内容遗漏?对疫情资料的时间?地理和人群分布进行统计分析?建立风险预警机制?根据收集的疫情信息进行风险分析?对疫情的传入与传出以及扩散的危险性做出评估?发布疫情风险预警?各地检验检疫机构根据疫情风险预警?结合口岸实际情况?制定具体疫情控制措施?疫情控制?国外发生重大疫情国外重大疫情存在着传入我国的威胁时?由国家质量监督检验检疫总局发布疫情风险预警?各地检验检疫机构遵照国境口岸疫情紧急控制预案采取
10、控制措施?对于来自受染地区的入出境人员?交通工具?行李?货物?集装箱?物品?邮包?特殊物品?动物或尸体?骸骨?实施严格检疫?国境口岸发现染疫人?染疫嫌疑人?隔离治疗对染疫人?染疫嫌疑人立即按附录?附录?附录?相关规定实施现场隔离或移送至指定医院进行隔离?控制传染源?并做进一步诊断及治疗?评估和通报成立疫情调查小组?发现染疫人或染疫嫌疑人后在?内填写相关表格?参见附录?上报国家质量监督检验检疫总局?并向当地卫生行政部门通报?同时对疫情的严重程度以及传播危险性参照?国际卫生条例?版?的决策程序?附件?进行评估?判断其是否属于应向世界卫生组织通报的事件?并开展流行病学调查?搜索病例及受染动物?确定密
11、切接触者及接触范围?掌握疫情态势?判断是否需要划定半径为?的隔离圈?密切接触者的控制按照?的规定划定密切接触者?登记密切接触者的姓名?地址?联系电话?接触方式?接触时间?健康状况等?开展流行病学调查?并要求在指定地点进行隔离观察?每日测量两次体温?观察期限以疾病潜伏期为标准?埃博拉出血热和马尔堡出血热均不得少于?一旦密切接触者出现体温高于?或出现其他临床症状应按附录?附录?附录?相关规定立即实施现场隔离或移送至指定医院进行诊断治疗?后未出现任何症状者则可以解除隔离?密切接触动物的控制所有与染疫人?染疫嫌疑人接触的动物应进行登记?追踪?隔离?观察?危险区域和物品消毒将染疫人或染疫嫌疑人接触过的空
12、间环境确定为危险区域?未经检验检疫机构批准任何人员不得进入?按附录?规定对所有可能被污染的空间环境?交通工具?行李?货物?集装箱?邮包?体液?分泌物?排泄物或其尸体?骸骨?等实施消毒处理?采样?包装?运输对染疫人?染疫嫌疑人及上述物品进行采样?包装与运输时应按照附录?相关规定执行?口岸控制措施在口岸宣传疫病防控知识以及预防措施?存在疫情传播的重大危险时?由国家质量监督检验检疫总局会同有关部门报请国务院决定中断有关航线往来?如疫情发生在与我国接壤的地区?则报请国务院决定关闭有关口岸?国境口岸发现受染动物或受染嫌疑动物?在发现受染动物或受染嫌疑动物后在?内填写相关表格?参见附录?上报国家质量监督检
13、验检疫总局?并向有关部门 通 报?同 时 对 疫 情 的 严 重 程 度 以 及 传 播 危 险 性 参 照?国 际 卫 生 条 例?版?的决策程序?附件?进行评估?判断其是否属于应向世界卫生组织通报的事件?受染或受染嫌疑动物应立即按附录?要求就地隔离?给予治疗或规范性扑杀?对动物尸体进行焚烧处理?对受染或受染嫌疑动物的密切接触者或密切接触动物按?和?进行处理?对受染或受染嫌疑动物停留过的空间环境?接触过的物品?体液?分泌物?排泄物?及其尸体?骸骨?等按?进行处理?并立即停止从该国进口猩猩?猕猴?绿猴等灵长类动物及蝙蝠等其他易感动物?对受染或受染嫌疑动物进行采样?包装?运输等应按照附录?相关规
14、定执行?口岸控制措施按?进行处理?个人防护原则?所有从事疫情监测与卫生处理的工作人员应接受专业培训?了解疫情知识并掌握安全操作规程?直接接触染疫人?染疫嫌疑人?受染或受染嫌疑动物以及被污染物品或环境的工作人员应按照?实验室生物安全手册?版?中生物安全四级防护要求穿戴全套防护用具?包括防护服?防护手套?防护镜?防护面罩?防护鞋?防护帽等?防护服的穿戴与更换应严格遵照生物安全四级防护要求进行操作?工作人员在工作结束后应立即用肥皂和清水进行全身清洗?应选用对皮肤无损害的消毒剂?对现场使用的所有物品?包括防护服装应按附录?规定彻底消毒?处理锐器时应格外小心?防止引起刺伤?工作人员在操作过程中发生意外时
15、应立即撤离至安全区域?并报告上级领导?采取有效控制措施?实施医学观察?所有现场工作人员应给予医学观察?观察期限从最后接触之日起不少于疾病的潜伏期?埃博拉出血热和马尔堡出血热均不得少于?资料汇总对监测资料定期进行分析?参照附录?填写相关表格并提出防控措施建议?及时上报国家质量监督检验检疫总局?附?录?规范性附录?埃博拉出血热的诊断?治疗与预防?埃博拉出血热的诊断与治疗详见?卫生部办公厅关于印发埃博拉出血热等?种传染病预防控制指南和临床诊疗方案的通知?预防?控制传染源?严格隔离染疫人和染疫嫌疑人?应收入负压病房进行隔离治疗?对其体液?排泄物?分泌物及可能受到污染的交通工具?行李?货物?集装箱?邮包
16、?特殊物品或尸体?骸骨?均应按附录?要求严格消毒?受染及受染嫌疑动物的处理按?规定操作?切断传播途径?按附录?要求严格规范污染环境的消毒工作?严格标本采集程序?病毒的分离和培养应在?实验室中进行?保护易感人群?目前对埃博拉出血热无特异性疫苗可供预防接种?主要措施是通过宣传教育提高人们对该病的认识?注意自我防护?尤其疫情发生或前往疫区时?避免接触染疫人?染疫嫌疑人?受染动物?受染嫌疑动物及上述人员和动物的体液?排泄物?分泌物及可能被污染的交通工具?行李?货物?集装箱?物品?邮包?尸体?骸骨?或环境空间?一旦出现相关症状?应立即就诊?医护人员应时刻提高警惕?尤其在非流行时期?对有相关症状的患者?应注意其可能性?尽快做出诊断?一旦怀疑发生埃博拉出血热?应立即采取安全防护与隔离措施?避免引起进一步的传播?附?录?规范性附录?马尔堡出血热的诊断?治疗与预防?马尔堡出血热的诊断与治疗详见?卫生部办公厅关于印发埃博拉出血热等?种传染病预防控制指南和临床诊疗方案的通知?预防?控制传染源?严格隔离染疫人和染疫嫌疑人?应收入负压病房进行隔离治疗?对其体液?排泄物?分泌物及可能受到污染的交通工具?行李?货物