1、专栏Interview崔玉涛大夫诊室242023.03主观上的猜测,或是和别的孩子比而得出来的结论。这样的结论都是不够科学的。每个孩子都是独立的个体,评价身高是否达标,真正要看的是孩子的生长曲线,可以参考世界卫生组织发布的儿童身高曲线图。只要 孩子的身高在 第3百分位和第97百分位之间,且增速平稳,就是正常的,身高就没有问题。家长切忌只用比同龄孩子身高的方式来做生长判断,也不要以第50百分位作为可以接受的最低标准。如果孩子身材确实比较矮小(在第3百分位之下),或生长速度过缓,最好及时咨询专业医生,对孩子的身体进行全面评估和检查,根据评估结果采取相应的干预手段。编辑|覃静【诊室镜头回放】春回大地
2、,万物复苏,孩子们在户外奔跑嬉戏的时间也多了起来。聚在一起,家长免不了让小朋友们比比谁更高。一比之下,小虎的妈妈开始担心了:自己家的孩子比同龄孩子矮了一截!孩子是不是身高不达标?是营养不够吗?是不是缺钙了?是生长激素缺乏吗?她越想越不安,于是把孩子带到了诊室。家长都希望自己的孩子能长高一些,对于孩子的身高也有颇多疑问和担心,还有一些理解上的误区。这期我们就来聊一聊孩子的身高。孩子的身高多高才正常?很多家长觉得自己家的孩子长得矮或长得慢,其实只是家长都希望孩子有理想的身高,而长个儿并不是短时间内就能完成的事,它要贯穿孩子成长的全过程,需要家长的长期关注。身高怎样才能 蹿一蹿?25 想让孩子长个儿
3、,记住这几个关键词营养均衡这里的营养可不是说各种保健品,而是指丰富、均衡的饮食结构。家长可以参照中国居民膳食指南(2022)来为孩子搭配食材,包括谷物、新鲜果蔬、奶制品、蛋类、禽鱼肉、豆类等,做到一日三餐,定时定量,饮食规律。适量运动每天保证适量的运动,不仅有助于新陈代谢、骨骼发育,促进生长激素分泌,还能让孩子在白天胃口好、夜晚入睡快。学龄前儿童(36岁)运动指南(专家共识版)建议,学龄前的孩子每天应累计运动至少180分钟,也就是3个小时。其中,每天户外活动的时间不少于120分钟,中高等强度的运动累计不少于60分钟。春光大好,正是户外运动的好时机,跑步、爬山、跳绳、打球、骑车都是不错的选择。睡
4、眠充足生长激素会在深度睡眠阶段达到分泌高峰,想要长得高,睡眠要充足。根据美国国家睡眠基金会发布的数据,35岁的孩子,每天推荐的睡眠时长是1013小时,613岁是911小时,1417岁是810小时。白天多运动,睡前进行睡前仪式,比如洗澡、阅读、听音乐等,都有利于帮助孩子放松身心,尽快进入梦乡,保证睡眠质量。心情愉快心理健康是比较容易被忽略的影响因素。如果孩子压力过大、焦虑、情绪紧张,会影响体内激素的分泌与调节,时间久了,对身高增长也不利。每个孩子的性格不同,所处的家庭环境也不同,家长把握住一个原则即可尽量让孩子保持愉快的心情。21男孩身高体重表(05岁)女孩身高体重表(05岁)34专栏Inter
5、view崔玉涛大夫诊室262023.03长高的几个误区误区1:想长高,多补钙钙的确是骨骼的主要成分,缺钙会影响骨量的积累和骨骼的硬度。但钙并不是影响骨骼生长的唯一因素。打个比方,钙就像是建造大楼的砖,能不能起高楼(也就是长高),除了砖要充足(通常只要奶量充足、饮食均衡,很少会缺乏),还要看设计的楼高是多少(遗传因素),建楼的技术工人(胃肠道的消化吸收能力)、材料运输队(促进钙吸收的营养素比如维生素D)给不给力,钢筋、混凝土(促进钙沉积的营养素比如维生素K)够不够,等等。在补钙这件事上,有的家长会有这样的想法:“反正吃不坏,先补了再说,补总比不补强。”如果想让孩子长高就一味地补钙,会导致钙摄入量
6、超标,不仅影响锌、铁、镁等其他营养素的吸收利用,还容易使钙沉积在骨骼以外的器官中,增加结石风险。误区2:孩子不长个儿,打生长激素生长激素是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素,能促进骨骼、内脏和全身生长。生长激素确实可以促进身高增长,但它的使用有严格的前提条件,比如因自身内源性生长激素分泌不足导致的生长缓慢。如果只是单纯想让孩子长高,是不可以使用生长激素的。因为生长激素不仅能促进身高的增长,同样也会对身体的其他脏器产生作用,比如影响脂肪和矿物质的代谢。身高在正常范围内的孩子使用了生长激素,反而可能会出现副作用。误区3:“孩子现在矮,是晚长”或“爸妈都不高,再努力都没用”面对孩子的身高,有积极进取
7、的父母,也有相对“佛系”的家长。他们认为孩子虽然现在矮一点,但以后会慢慢追上的;或者认为,反正爸妈都不高,再努力孩子也高不了,就这样吧。虽说“有苗不愁长”,孩子到青春期大都会经历身高猛长期,但如果营养、睡眠、运动一直跟不上,到了青春期可能也很难追上。至于遗传,有研究表明,父母的基因对孩子身高的影响占比约为70%。所以,也不能就此“躺平”,后天30%的努力还是要做的,如果做得好,也会很有成效。诊室四维处方针对案例中孩子的情况,医生团队给出了如下建议:医疗处方 定期给孩子绘制生长曲线,发现孩子有身高、体重增长缓慢甚至停滞的情况,要及时带孩子就医。如果孩子的身高、体重增长突然加快,也要引起重视,及时就医。营养处方 长高需要营养的支持,家长要安排好孩子的一日三餐,保证孩子的饮食中能够摄入充足且均衡的营养。心理处方 尽量让孩子保持愉快的心情。运动处方 每天保证进行适量的运动,跑步、爬山、跳绳、打球、骑车都是不错的选择。本期诊室小结 关注孩子的身高是一件需要长期坚持的事,定期给孩子绘制生长曲线图是最科学的方法,和同龄孩子比较并不能判断孩子的身高是否出现了异常。让孩子从饮食中获得充足且均衡的营养,保证睡眠时间和运动时间,有助于孩子身高的增长。正常孩子不需要通过补钙、打生长激素等方法来帮助长高。