1、分析J.复杂系统与复杂性科学,2018,15(1):80-85,93.3 李东,张苏晗,陈致飞,等.福建省 2014-2019 年麻疹病毒基因型监测情况分析J.中华实验和临床病毒学杂志,2022,36(1):46-52.4 王禹,张玉林.麻疹发病机制的研究进展J.中华传染病杂志,2022,40(7):439-441.5 史如晶,于霞丽,徐若辉,等.2019 年北京市海淀区接种麻疹风疹联合减毒活疫苗发生相关麻疹病例的调查分析J.首都公共卫生,2022,16(2):105-109.6 周树锋,马迎华,王如然,等.北京市大兴区托幼儿童流感疫苗接种情况调查J.职业与健康,2020,36(23):329
2、1-3294,3297.7 邱传营,史如晶.海淀区 2018 年适龄儿童首剂含麻疹成分疫苗未接种原因分析J.临床医学研究与实践,2021,6(13):22-24.8 庞星火,卢莉.北京市预防接种工作技术规范M.北京:科学出版社,2014:283-285.9 刘大卫,孙美平,刘维祥,等.北京市常住儿童与流动儿童 9 种免疫规划疫苗接种率的比较分析J.中国计划免疫,2007,13(2):165-169.10范晨璐,杨超,周浩,等.哈尔滨市农村居民乙肝疫苗接种率及 影 响 因 素 分 析 J.现 代 预 防 医 学,2021,48(7):1298-1301.(收稿日期:2023-02-13)(本文编
3、辑:车宜平)中图分类号:R186文献标识码:A文章编号:1673-7830(2023)03-0141-04【专栏 免疫服务与监测】2020-2021 年北京市某医疗机构 3 月龄以下儿童卡介苗接种情况分析果丽娜严慧【摘要】目的了解北京市海淀区妇幼保健院出生的 3 月龄以下儿童卡介苗(bacillus calmette-guerin vaccine,BCG)接种情况,分析影响疫苗接种率的相关因素,为提高 BCG 的接种率和产科接种率提供参考。方法收集分娩日期为 2020 年 1 月 1 日-2021 年 12 月 31 日,在海淀区妇幼保健院建档、产检、出生的 3 月龄以下儿童相关资料及母亲孕产
4、期保健资料,计算研究对象 BCG 接种率和产科接种率。结果北京市海淀区妇幼保健院出生的 3 月龄以下儿童BCG 接种率为 96.74%,产科接种率为 91.28%。早产、低出生体重、高危孕产妇、剖宫产对 BCG 接种率有影响(2=70.037、36.524、8.011、4.322,P 均0.05);早产、低出生体重、高危孕产妇、剖宫产和产时产后并发症对 BCG 产科接种率有影响(2=2 097.176、4 753.231、143.613、642.231、330.850,P 均0.05)。结论海淀区妇幼保健院 3 月龄以下儿童卡介苗接种率和产科接种率有进一步提升的空间。加强高危孕产妇管理,减少妊
5、娠并发症、难产和不良妊娠结局,探索卡介苗接种禁忌的合理性,制定科学实用的 BCG 接种指南,细化 BCG 接种标准,以及加强对产科、新生儿科医生和预防接种医生培训可以提高儿童 BCG 的接种率和产科接种率。【关键词】卡介苗;接种率;产科接种率;影响因素作者单位:100080,北京市海淀区妇幼保健院Analysis of BCG vaccination in children under 3 months of age in a medical institution of Beijing,2020-2021GUO Li-na,YAN Hui(Beijing Haidian District M
6、aternal and Child Health Hospital,Beijing 100080,China)【Abstract】ObjectiveTo investigate the vaccination status of bacillus calmette-guerin vaccine(BCG)among children under 3 months of age in Haidian Maternal and Child Health Hospital of Beijing,and to analyze the related factors affecting the vacci
7、nation rate,so as to provide reference for improving the vaccination rate and vaccination rate in obstetrical department of BCG.MethodsThe data of children under 3 months of age who were registered,examined,born in Haidian Maternal and Child Health Hospital from January 1,2020 to December 31,2021,we
8、re collected,and the maternal and perinatal health care data were collected at the same time.The BCG vaccination rate and vaccination rate in obstetrical department were calculated.ResultsAmong the investigated children under 3 months of age in Beijing Haidian District Maternal and Child Health Hosp
9、ital,the BCG vaccination rate of was 96.74%and the vaccination rate in obstetrical department was 91.28%.Preterm 141首都公共卫生2023 年 6 月第 17 卷第 3 期Capital Journal of Public Health,Jun.2023 Vol.17No.3birth,low birth weight,high-risk pregnant women,cesarean section had an effect on BCG vaccination rate(2=
10、70.037,36.524,8.011,4.322,respectively,P all 0.05);Preterm birth,low birth weight,high-risk pregnant women,cesarean section and postpartum complications had an effect on BCG vaccination rate in obstetrical department(2=2 097.176,4 753.231,143.613,642.231,330.850,respectively,P all0.05).ConclusionsTh
11、ere is space for further improvement of BCG vaccination rate and vaccination rate in obstetrical department for children under 3 months of age in Haidian Maternal and Child Health Hospital.Strengthening the management of high-risk pregnant women,reducing pregnancy complications,dystocia and adverse
12、pregnancy outcomes,exploring the rationality of BCG vaccination contraindications,formulating scientific and reasonable BCG vaccination guidelines,refining BCG vaccination standards,and strengthening the training of obstetricians,neonatologists and preventive doctors can improve the BCG vaccination
13、rate and vaccination rate in obstetrical department.【Key words】BCG vaccine;Vaccination rate;Vaccination rate in obstetrical department;Influencing factors卡介苗(bacillus calmette-guerin vaccine,BCG)是由减毒的牛型结核杆菌悬浮液制成的活菌苗,是目前世界上唯一获得许可用于预防儿童结核病的疫苗1。BCG 作为新生儿出生后第一批接种的免疫规划疫苗,在儿童结核病的防治中发挥着不可或缺的作用2。北京市海淀区妇幼保健院
14、地处北京市海淀区商业文化核心区域,辖区内人口流动性大,接种对象构成复杂,给疫苗接种工作带来一定的影响。本研究分析3 月龄以下儿童 BCG 的接种情况,探讨更加合理的接种方案,为提高 BCG 的接种率和产 科接种率提 供依据。1对象与方法1.1调查对象选择母亲孕期在海淀区妇幼保健院建档、产检、分娩,分娩日期为 2020 年 1 月 1 日-2021年 12 月 31 日的 3 月龄以下儿童作为研究对象。排除死胎、死产和新生儿死亡。1.2调查方法1.2.1资料收集:数据来源于医院统计室、护理部和预防保健科。收集 2020 年 1 月 1 日-2021 年 12 月31 日分娩的母婴基本情况、母孕期
15、情况、分娩情况和新生儿情况等。1.2.2接种率、产科接种率、补种率的界定:根据北京市预防接种工作技术规范3和北京市海淀区疾病预防控制中心对医院 BCG 接种的工作要求,海淀区妇幼保健院接种 BCG 分为两个科室。由产科为新生儿出生时接种 1 针剂 BCG(产科接种),由预防保健科为因各种原因未在产科及时接种的 3 月龄内儿童接种 BCG(补种)。应种儿童数为本研究的调查对象。接种率=(出生后产科接种 BCG 儿童数+3 月龄内预防保健科补种儿童数)/应种儿童数 100%;产科接种率=(出生后产科接种 BCG 儿童数/应种儿童数)100%;补种率=(3 月龄内预防保健科补种儿童数/应种儿童数)1
16、00%。1.2.3相关指标的定义:胎龄:末次月经第 1 天起至分娩时止的时间,以周为单位;早产儿:胎龄37 周的新生儿;低出生体重儿:活产儿中出生体重2 500 g 者;高危孕产妇4:包括异常妊娠及分娩史、妇产科疾病及手术史、家族史、既往疾病及手术史、辅助生殖妊娠等特殊基本情况,孕产期合并症、孕产期并发症、传染性疾病、其他产时产后并发症等;产时产后并发症5:孕妇在分娩后出现的各种病症,包括妊娠期并发症的延续,也可以是产后由于胎盘、子宫等因素引起的各种病症。BCG 合格接种:出生时接种,在 12 月龄内完成。补种原因:由经验丰富的预防保健科医生收集儿童最主要的一种高危因素作为变量统计为补种原因。1.3统计学方法数据用 Excel 2010 软件整理后,采用 SPSS 22.0 软件进行统计学分析。计数资料采用频数及百分比(%)进行统计描述,组间比较采用2检验。以 P0.05 为差异有统计学意义。2结果2.1基本情况纳入研究对象儿童共 13 927 例。其中,男 童 7 297 例(52.39%),女 童 6 630例(47.61%);早产儿 732 例(5.26%);低出生体重儿539