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2023年医保财务工作总结及思路范文.docx

1、医保财务工作总结及思路近年来,随着我国根本医疗保险的全面覆盖,定点医疗机构中各类参保人员就诊比重越来越大,医院的医保收入占总收入的比重逐年增加,医院医保财务问题也日益凸显。下面是办公室小编整理的一些关于医保财务工作总结,供您参考。医保财务工作总结范文一2023年,以“创先争优活动为契机,紧紧围绕全局工作中心任务,效劳于大局,勤勉工作,较好的完成了年初的目标任务,现将2023年工作总结如下:一、2023年医疗保险基金运行情况1、城镇职工根本医疗保险2、城镇居民根本医疗保险3、城镇职工生育保险4、离休医疗保险二、主要工作措施1、加强了基金收支环节的管理。今年以来,我们在以往的各项财务制度上进一步细

2、化,加强了基金在收支环节上的管理,确保了基金的平安运行。一是基金票据严格执行领销制度,建立了详细的领销票台帐。二是征缴基金全部实行银行代收;所有基金待遇支付通过网上银行或转帐支付,实行“钱账别离、管用分开的管理方法,做到管账不管钱、银行管钱不管账,确保基金封闭运行。三是财务印鉴严格遵守集中管理,分开保管的原那么。网上银行支付实行二级授权,确保基金的平安。2、加强财务内审工作,发挥了内审的监督作用。严格执行社会保险基金会计制度,标准会计核算,做到日清月结。建立了标准的财务对账制度,银行每月存单票据与明细记录核对,收入户、支出户、财政专户存款与银行对账单及财政明细核对,总账与明细账核对,全年来,做

3、到了账证、账账、账表、账实相符。在医疗保险待遇支付中,秉着对基金高度负责的工作态度,严把支付的最后一道审核关,一年来,审核出虚假发票张,不合符政策报销的笔,共计为基金挽回损失万元,充分发挥了财务股在基金支付审核过程中的监督作用3、认真做好财务根底性工作,积极配合好有关部门的各项检查。认真做好日常财务核算、办公用品的采购、内部报帐、固定资产的清理登记等工作;基金会计报表编报做到及时、数字真实、内容完整、说明清楚,做好基金的预决算工作,及时如实反映基金收支状况。协助领导,筹措各项资金,认真搞好预内、非税、上级财政补助等各项资金的到位工作;加强了财务档案管理,特别基金的凭证发票,虽然资料繁多,我们也

4、都耐心的进行了标准化的装订和管理。积极配合好省、市、县主管部门、审计部门、县采购办等单位的各项检查,对检查中存在的问题,及时于以改正,由于根底工作扎实,得到了相关单位检查人员的一致好评。三、下一段的工作打算201x年,财务股将重点围绕以下几方面开展工作:1、进一步加强内审工作,充分发挥了财务股在基金支付审核过程中的监督作用2、继续加大财务管理力度,严格执行财经纪律3、继续做好财务日常根底性工作,标准、完善档案管理医保财务工作总结范文二会召开以来,在各级领导的关心支持下,在全院广阔职工的积极协助下,我们严格执行医院财务制度,遵循财务工作为医疗工作效劳的原那么,统筹兼顾,较好地完成了我院领导及上级

5、主管部门安排的财务工作,促进了我院各项工作的开展。现将全年的财务工作情况报告如下:一、资产状况截至2023年12月31日,资产总额为元,负债元,净资产元。(一)资产概况总资产中,货币资金元,占资产总额的4.63;其他应收款元,占资产总额的7.05;固定资产元,占资产总额的79.43。需要说明的是,今年我院购置了、等大型医疗设备,共投资万元,完成了上年的投资方案。另外,今年报废固定资产元,其中,专用设备元,一般设备元,房屋建筑物元。(二)负债概况负债中,主要为购进药品的应付帐款元和预收医疗款元,分别占负债总额的46.31和45.65,应付社会保障金元,占负债总额的0.5,其他应付款元,占负债总额

6、的7.53,主要为大型医疗设备的押金和质保金。二、收支情况2023年全年收入总额为元,支出为元,收支结余为元。(一)收入概况全年收入总额为元,分别由以下收入类别构成:1.财政补助收入元(其中财政专项补助元)2.医疗收入元(其中门诊收入元,住院收入元),占总收入的69.71,比去年同期增长了4.423.药品收入元,占总收入的25.37,比去年同期下降了2.334.其他收入元,占总收入的2.02由此可见,医疗收入和药品收入所占总收入比例更趋合理。全年完成业务收入元,比去年同期增长了15.63%,人均完成任务元,比去年同期减少了0.89%。(二)支出概况全年支出总额为元,分别由以下支出类别构成:1.

7、医疗支出元(1)其中人员支出元包括根本工资元,津贴元,奖金元,社会保障元,其他支出元。(2)公用支出元包括办公费元,印刷费元,水电费元,邮电费元,交通费元,旅差费元,会议费元,培训费元,招待费元,福利费元,劳务费元,物业管理费元,维修费元,租赁费元,专用材料元,图书费元,燃料费元,洗涤费元,工会经费元,提取坏帐准备元,其他费用元。(3)补助支出元包括退休费元,生活补助元,住房补助元,其他支出元。2.药品支出元3.其他支出元通过以上数据可以看出,所有收入、支出工程根本符合医院财务运行规律。全年职工工资、奖金、福利共计元,比去年增长了12.32%,人均元,比去年增长了6.66%。三、财务预算收支执

8、行情况财政补助收入元,预算收入万元,完成了预算收入的94.3;2023年业务收入元,预算收入万元,完成了预算收入的112;实际结余万元,预算结余万元,完成了预算结余的145。2023年,我们以加强医院财务管理水平为中心,各项工作较以往均有较大提高,资金使用更趋合理,财务预算执行情况正常,圆满完成了院领导确定的工作任务。四、2023年财务工作重点和财务预算2023年,无论从财务收支还是财务管理方面,都有了长足的进步,但这些成绩还是初步的。今后需要深化管理,使财务管理、预算管理真正深入人心,为更迅速地提高我院整体财务管理水平奠定根底。1.深入贯彻以财务管理为中心的管理原那么,总结上年度经验教训,提

9、高管理水平和执行能力,逐步完善各项财务管理工作,加强对资金的管理和对工程的财务管理,加强本钱控制,真正形成良好的财务管理秩序,以良好的财务管理促进我院的健康开展。2.为了医院长期开展打下更好的根底,在完善财务管理制度建设的根底上,逐步建立一整套预算、核算、分析、监督、数据信息传递、财务与其他系统间良好的管控体系。3.根据今年任务的完成情况,预计2023年业务收入仍保持万元,与2023年持平,并在确保各项工作正常进行的根底上,合理调度资金,尽可能减少经费支出,力争使收支结余到达万元。各位代表,2023年是我院开展过程中承前启后的关键一年,工作任务十分艰巨,但在上级有关部门的大力支持下,院领导的正

10、确领导下,通过全院广阔职工的共同努力,2023年将取得更大的开展。医保财务工作总结范文三一、医疗保险政策宣传力度进一步加大为营造全社会关注医保、参加医保的良好气氛,我局充分利用“五一前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头,采取咨询、宣传单、标语等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费方法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,发放宣传单XX多份、健康之路刊物3000多份,同时,还通过上门效劳、 联系、实地走访以及召开座谈会等形式进行宣传,取得了较好的效果;截止11月底,全县医疗保险参保单位210个,参保人数7472人,完成市政府下达任务的104,其中:企、事业和条

11、块管理参保单位39个,参保人员1211人。二、坚持“以人为本,多层次的医疗保障体系根本建立我县坚持“以人为本的科学开展观,加大工作力度,已初步构筑了多层次的医疗保障体系:一是从XX年7月起全面启动了我县行政事业单位的根本医疗保险,全县行政事业单位人员的医疗待遇有了明显提高;二是出台了x县城镇职工住院医疗保险管理方法,从根本上解决了困难企业职工、已改制企业职工、失地农民、灵活就业人员等人员的医疗保险问题;三是为彻底解决农村户籍重点优抚对象的医疗保险问题,在全市创新地出台了x县重点优抚对象医疗保障实施方法(试行),对农村户籍的重点优抚对象在办理了新型农村合作医疗保险的根底上、再办理住院医疗保险、团

12、体补充医疗保险手续,使他们享受了“三重保险;城镇户籍的重点优抚对象,按根本医疗保险的有关规定办理,337名重点优抚对象均已办理了参保手续。三、完善政策、强化管理,不断提高医保管理水平我县根本医疗保险基金总量小,参保人员少,只有在完善制度、强化管理、优化效劳上下功夫,才能确保基金的平安运行:一是建立了定点机构信用等级评议制度,出台了我县医疗保险定点机构信用等级管理暂行方法,客观公正地对定点机构实行信用等级管理,建立了准入退出机制,引导其恪守诚信、标准运作;二是加强了医疗费用的报销管理,出台了关于加强医保患者门诊及出院康复期用药量管理的假设干规定,同时标准了住院医疗费用报帐的操作流程;三是通过建立

13、“四项制度,做好“五项效劳等措施,强化了医疗保险效劳意识,转变了机关和定点效劳机构工作人员的工作作风,切实提高了医疗保险工作管理水平。“四项制度是:社会监督员制度,聘请人大、总工会、劳动和社会保障局、离退休干部担任监督员,进行明察暗访,主要监督贯彻医保政策、“两个定点机构及经办机构的效劳质量是否违规等;定期通报制度,在醒目地段定期公布各网点主要药品价格、住院人均费用、药品费用、自费费用等;定点机构联系会议制度,召开定点机构座谈会,定期通报医保信息,采取各种方式,加强沟通,保证参保人员的切身利益;审计公开制度,定期请审计、财政部门对前期财务进行审计,发现问题及时纠正,保障医保基金的正常运行。“五

14、项效劳是:即时效劳,公开医保政策咨询 、个人账户查询 、开通触摸屏,做到随时查询各项数据;上门效劳,对有意参保单位、个人和定点医疗机构,将上门做好各项工作;异地效劳,通过医疗保险网络的效劳功能,采用灵活的方式,对参保人员实行异地托管等,方便参保人员就近就诊;日常查访效劳,不定期进行住院查访效劳,把各种医保政策向住院患者宣传,纠正违规行为;监督效劳,通过医保网络观察住院患者的用药情况,实行适时监控,发现问题,及时纠正。四、离休干部、副县级以上待遇领导干部的医疗待遇得到保障按照建立离休干部医药费两个机制的要求,已把全县78名离休干部和70多名副县以上待遇人员的医药费实行了单独统筹、单独核算、专户管理、台帐登记,确保了他们的医疗待遇;同时,积极为离休干部提供优质效劳,今年五月上旬,组织全县的离休干部进行免费身体健康体检,并建立了x县离休干部健康档案,及时向他们反响体检的结果,受到了离休干部的一致称赞;1-11月离休干部医药费单独统筹基金收入42.45万元,专项基金支出44.15万元五、加强征缴、健全制度,医保基金收支根本趋于平衡一年来,在基金管理方面,进一步加强了医保基金的预算、分析、控制和决算工作,建立健全了基金会计统计制度、内部控制制度、报表上报制度和基金预决算制度,同时还建立了审计公开制度,主动邀请财政、审计部门对基金进行审核,确保了基金的合理

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