1、过医考，找银成!热线：139-7118-1888-1-【2024 银成西综 84 天大作战-10 月 13 日】001-X.下列属于 COPD 常见病因的是A.吸烟B.职业粉尘和化学物质C.空气污染D.感染因素002-A1.关于COPD 发病机制描述错误的是A.气道、肺实质和肺血管的慢性炎症是慢阻肺的特征性病变B.嗜酸性粒细胞的活化是慢阻肺的重要环节C.蛋白酶-抗蛋白酶失衡可导致结构破坏，产生肺气肿D.COPD 的患者常见氧化应激增加003-A1.COPD 病理生理特点中，引起 V/Q比例增大的机制最可能是A.肺泡周围毛细血管受压大量减少B.小气道阻塞引起肺泡通气不良C.弥散膜增厚D.弥散面积
2、减小004-A1.关于 COPD 实验室检查错误的是A.功能残气量增加B.残气量增加C.肺总量增加D.肺活量增加005-A1.对CODP 病史多年的患者的临床症状描述错误的是A.双侧语音震颤减弱B.可见缩唇呼吸C.肝浊音界上升D.呼气相延长（以下 5 题共用题干）男性，75 岁，反复咳嗽、咳痰、喘息 30 余年，活动后气短 2年，既往高血压病史 25 年，吸烟史 30 年。近年来无急性发作史，平地行走 100 米左右即需要休息。入院后查体：R 22 次/分 双肺呼吸音低，偶尔闻及干鸣音，双下肺可闻及少许湿性啰音，检查示：PaO2 62mmHgSaO2 91%FEV1 占预计值的 60%006-
3、A2.该患者按照 GOLD 分级属于A.轻度B.中度C.重度D.极重度007-A2.该患者按照综合评估标准属于A.A 组患者B.B 组患者C.C 组患者D.D 组患者008-A2.此时适宜的治疗方案是A.ICS+LABAB.ICS+LAMAC.LABAD.必要时吸入 SABA009-A2.患者入院后突发右侧胸痛，呼吸困难加重，伴有明显发绀，听诊右侧呼吸音低，叩诊鼓音。此时患者最有可能发生了A.气胸过医考，找银成!热线：139-7118-1888-2-B.胸腔积液C.胸膜炎D.肺结核010-A2.治疗后，患者病情急性加重，意识淡漠，R 33 次/分，检查：PaO2 40 mmHgPaCo2 68
4、 mmHg SaO2 80%，属于 AECOPD 临床分级的A.I 级B.II 级C.III 级D.无法判断011-A1.支气管哮喘的基本特征是A.长期反复化脓性感染B.肺间质炎症C.气道高反应性D.肺纤维化012-A1.下列关于支气管哮喘的描述错误的是A.哮喘是一种发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难B.支气管哮喘常在夜间及凌晨发作C.可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解D.双肺听诊散在哮鸣音说明病情较轻A.支气管舒张实验B.胸部 X 线检查C.过敏原检查D.动脉血气分析013-B.下列检查中对确诊支气管哮喘有积极意义的是014-B.下列检查中对支气管哮喘严重程度分级有重要意义的是A.ICSB.SA
5、BAC.SAMAD.缓释茶碱015-B.下列治疗支气管哮喘的药物当中，急性发作首选的药物是016-B.下列治疗支气管哮喘的药物当中，适用于夜间哮喘症状控制的是017-X.下列检查可以确诊哮喘的有A.吸入沙丁胺醇后 20 分钟测定 FEV1 较用药前增加百分之十B.吸入组胺后，FEV1 下降百分之二十五C.PEF 昼夜变异率为百分之十五D.PEF 周变异率为百分之二十五（以下 5 题共用题干）男，26 岁，凌晨哮喘发作 1 天前来就诊，体检：患者言语时有中断，神情焦虑，三凹征，两肺漫布哮鸣音，应用支气管舒张剂后，PEF 占预计值的 70%，SaO2 93%018-A2.该患者的发作严重程度为A.
6、轻度B.中度C.重度D.危重019-A2.该患者目前适宜接受的处理是A.雾化吸入沙丁胺醇B.静脉应用糖皮质激素C.孟鲁司特D.机械通气过医考，找银成!热线：139-7118-1888-3-020-A2.该患者是否需要机械通气还需要观察的指标不包括A.动脉血气分析B.呼吸肌运动特点C.意识状态改变D.是否出现奇脉021-A2.经过治疗患者症状有所好转，询问病史得知过去一个月中，每周发作哮喘 2次，需要用药缓解 1 次，平时白天活动无明显受限，此患者目前哮喘控制水平为A.良好控制B.部分控制C.未控制D.无法判断022-A2.根据以上结论，该患者长期治疗首选的方案为A.不需要使用药物B.单独使用低
7、剂量 ICSC.低剂量 ICS+LABAD.高计量 ICS+LABA023-A1.下列不属于支气管扩张症常见病原体感染的是A.流感嗜血杆菌B.百日咳杆菌C.肺炎支原体D.金黄色葡萄球菌024-A1.支气管扩张症的重要临床诊断工具是A.X 线B.高分辨率 CTC.B 超D.纤维支气管镜025-X.关于支气管扩张症的描述正确的包括A.支气管扩张症的咯血主要由于侵蚀了支气管静脉引起B.支气管扩张症可见杵状指C.如果以咯血为唯一症状则称为干性支气管扩张D.治疗原则是抗感染并积极的治疗基础疾病【参考答案】001ABCD002B003A004D005C006B007B008C009A010C011C012D013A014D015B016D017BCD018B019A020D021B022B023C024B025BCD