1、-003 -养生之道当前，心血管病的患病率与死亡率呈不断上升趋势，其中冠心病的发病率较高。而且，在冠心病的患病人群中，老年人占比最大。冠心病是一种严重威胁身体健康的疾病，让老年人的健康亮起红灯，应以合理措施助力老年人实现养心护心。那么，关于冠心病您知道多少呢？怎样做到养心护心呢？什么是冠心病冠心病是一种常见的心脏病，是由于冠状动脉狭窄、供血不足引起的心肌功能障碍和（或）器质性病变，如图 1 所示。冠心病在老年群体中发病率较高。图 1冠心病老年冠心病的病因饮食与生活习惯：健康饮食会供应身体所需营养，也能够做到对身体机能的保护。暴饮暴食以及摄入高蛋白、高热量、高脂肪食物会影响脾胃，使脾胃失调，增加
2、人们患冠心病的风险。吸烟、饮酒也是诱发冠心病的重要因素。年龄与性别：在 40 岁以后，无论男性还是女性，冠心病的患病率都出现一定增长。女性在绝经期前冠心病发病率相较于男性来说更低，在绝经期后，与男性相同。肥胖与高血压：肥胖是诱发冠心病的危险因素，想要预防冠心病，应控制体重。高血脂、高血压是诱发冠心病的重要病因，脂质代谢紊乱、胆固醇升高会提高患病率。高血压和冠状动脉粥样硬化的形成及发展有着一定关联。情绪：在日常生活中，人们会有开心、悲伤、担忧、恐惧等多种情绪，它们都会对人体健康有一定影响。情绪的剧烈波动会导致人体气郁不畅，气滞血瘀，心脉痹阻，不通则痛，致使冠心病的发病率上升。老年冠心病的症状气短
3、、胸闷、胸痛：患者会感到呼吸不畅或呼吸困难，不管是活动还是走路，气短会更加严重，休息后获得一定缓解，平卧时变严重，还会产生胸闷、胸痛。通常情况下，冠心病导致的胸闷、胸痛在心前区、胸骨后，以放射状致使周围疼痛。冠心病的疼痛为发闷、压榨样、烧灼样。疲乏、晕厥：冠心病患者会产生不明原因的疲乏、无力、嗜睡、不愿意动，有时还会出现晕厥。由于大脑对缺氧敏感，大脑供血不足，轻者会使人感受到头晕，重者会出现眩晕或晕厥。冠心病会导致人心率过快、过慢等，心排血量减少，致使大脑供血不足。咳嗽、咯痰：当冠心病患者的心功能不全时，受肺部充血的影响，患者会产生咳嗽、咯痰情况。通常情况下，痰量较少，若严重会出现粉红色的泡沫
4、痰。耳鸣：耳鸣是耳蜗对缺血、缺氧的敏感体现，若近期患者的耳鸣持续产生，可能是受到冠状动脉粥样硬化导致脑缺血的影响。老年冠心病的检查心电图在冠心病检查中，心电图是一种简单、常用老年人如何做到养心护心刘娜（蠡县医院）-004 -Y I S H O U B A O D I A N益 寿 宝 典的方法，可呈现心脏节律以及可能出现的异常。血液检查：血液检查能够了解血脂水平、血糖水平、炎症标志物等。冠心病诊断可参考异常血脂及糖代谢水平。心脏彩超：心脏彩超是非侵入性诊断方法，其利用超声波成像技术掌握相关信息。在冠心病检查中，采用心脏彩超可获得详细的心脏结构与功能信息，包含心脏腔室大小、血流速度等。通过心脏彩
5、超，医生可以分析冠心病是否导致患者出现心脏结构改变，也能评估心脏收缩、舒张功能是否受到影响。老年冠心病的养心护心保证合理饮食：在生活中，确保合理膳食可以将冠心病患者的死亡率及不良事件的发生风险降低。因此，建议患者采取地中海饮食模式，保证蔬菜、水果、豆类、纤维素等合理摄入。需要注意的是，冠心病患者不能摄入单糖含量高的食物，不可摄入高胆固醇食物，不能在身体高温的情况下吃冷饮，并且还需要合理控制食盐的摄入量。养成运动习惯：患者在平时应加强体育锻炼，逐渐养成良好的运动习惯，每周的运动时间需要在 150 分钟以上。每天开展一定运动可以明显改善冠心病症状，身体状态也能够获得改变，对预防患者跌倒、提高肌肉力
6、量等有利。在运动中，患者要适度运动，通过家庭劳动、步行等方式锻炼。若患者有肥胖、关节炎等，需依据个人身体情况合理调整运动方案，充分发挥运动锻炼的作用，也可利用提高运动频率、降低运动强度等方式将产生损伤的可能性降低。冠心病患者应尽量参与心脏康复运动，接受专业团队制定的个性化康复方案，在家庭或社区中采取以运动为基础的心脏康复，将再次住院的概率降低，也可使心肌梗死、其他心血管疾病等发生的可能性降低。另外，患者还可以通过太极拳、八段锦等方式锻炼，在锻炼中获得生理、心理需求及社会功能的恢复，从而提高生活质量。做好体重管理：肥胖是心脑血管疾病产生的重要因素。因此，老年冠心病患者应合理控制体重，降低心脑血管
7、疾病的发生率。戒烟戒酒：冠心病患者需要戒烟，避免出现被动吸烟情况，医生应结合其吸烟状况进行全面评估，帮助其戒烟。必要情况下，医生可利用尼古丁替代疗法等方法帮助老年人戒烟，同时还应要求老年人戒酒。做好情绪管理：与健康人群相比，冠心病患者更容易产生强烈的情绪波动以及心理失调。老年冠心病患者应注意自己是否存在焦虑、抑郁等心理障碍；如果心理问题严重，需要与心理医生沟通，及时疏导不良情绪，保持积极乐观的心态。保持良好睡眠：良好的睡眠对心血管系统的稳定具有重要作用。若想达到这一目标，冠心病患者应注重睡前保健，不能出现饮食过饱行为，应摄入易消化的食物，按时睡觉；在睡觉前，用温水洗脚，按摩足心，加快血液循环，
8、提高睡眠质量。在睡眠时，采取头高脚低右侧卧位，让全身肌肉获得放松，保证呼吸通畅，将回心血量减少，使头部的血液供应增多，确保大脑与心脏得到足够休息。在清晨醒来后，患者应仰卧并对心前区与头部进行按摩。另外，患者每日应午睡，以降低心绞痛发病率。每年坚持体检：有心血管疾病史、心血管疾病家族史或肥胖等高危人群，应每年体检。患有冠心病的患者需密切监测自身的健康情况，建立健康档案，预防病情发生恶化。老年人应重视冠心病，了解自己是否有高血压、糖尿病、肥胖等风险因素。若是存在上述风险因素，老年人尽早采取相应措施管理，改善不良生活习惯及饮食方式，将冠心病的发生率降低。若已产生胸痛、呼吸困难等症状，老年人需及时前往医院就诊，尽早采取治疗，控制疾病，提高生存质量。