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2023年学校后勤范文手口足病预防.docx

1、学校后勤范文之手口足病预防 手口足病是由肠道病毒引起的以手、足、口腔粘膜疱疹或破溃成溃疡为主要特征的儿童传染病。 病原体为肠道病毒。常见的为柯萨奇病毒A16和肠道71型病毒,柯萨奇A10,A5,A7,A9及病毒亦可引起。这类病毒对热抵抗力不强,56度30分钟可灭活,对一般消毒剂也敏感,但在自然界和污水、粪便、食物中可存活数周至数月。临床表现1、埋伏期2-6天,一般在3-4天。2、主要临床表现:发病突然,约半数病人可出现发热,体温38度或略高,可持续1-3天,伴有口腔痛、咽痛、上呼吸感染病症。发病次日出现疹子,先为玫瑰红疹或斑丘疹,皮疹呈离心性分布。主要见于指趾反面、指甲四周及足跟边缘,局部病人

2、还可见于手掌、足底、臀部、大腿内侧等部位,1-2天出齐。1天后局部构成疱疹,呈卵圆形,大小2-5mm,最大10mm,内含混浆液,2-4天后可吸收。口腔两颊粘膜与唇内、舌边、软腭出现红疹或疱疹,呈灰黄色或灰白色。口腔疱疹易破冰构成溃疡,因灼痛明显,流涎,患儿据食。预后良好,病程一般5-7天,长者可达10天。偶然有并发心肌炎、脑膜炎等并发病。流行特点1、病人和无病症带毒者是本病传染源。其传播途径主要通过接触病人或无病症带毒者的唾液、疱症液、粪便污染的手、毛巾、水杯、玩具、食具等而传染。2、人对本病毒普遍易感,感染后可获得相对应的免疫力。3、本病一年四季均可发病。 本病主要攻击对象是儿童,10岁以下

3、儿童发病最多,尤其幼托儿童。幼托单位是本病流行的主要场所。调查材料显示幼托单位儿童较散居儿童发病相对危险性高3.7-7.6倍。防疫措施1、平时预防措施:加强日常卫生治理,及时觉察和隔离患者是预防和防止流行的主要措施。平时要加强晨间检查,对毛巾、水杯、玩具、食具加强消毒,衣服、被褥阳光下暴晒。小孩的图书每天用紫外线消毒;玩教具、所有坐椅、楼道扶手及户外大型玩具等小孩们可接触到的地点,每天小孩离园后用84消毒液等含氯消毒剂消毒。培养良好个人卫生,饭前便后洗手,加强室内开窗通风,保持室内空气新鲜等。2、发生病人后措施:病人及时隔离治疗,对被病人接触污染过的毛巾、水杯、玩具、食具、便器、玩具等物品要予

4、以加强消毒。对病人的鼻咽分泌物、粪便也应消毒。3、加强晨检,对亲密接触者加强医学观察,留意观察亲密接触者有无发热、皮疹等情况,减少与其他班级并班,集会或集体活动。加强卫生宣传教育和保持室内空气新鲜等。4、建议病人治疗好转1周后入园。 疾病病症:手足口病一种常见的皮肤病,它是由肠道病毒引起的传染病,多发生于婴幼儿,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,急性起病,发热;口腔粘膜出现散在疱疹,米粒大小,疼痛明显;手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹,臀部或膝盖偶可受累。疱疹四周有炎性红晕,疱内液体较少。局部患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等病症。该病为自限性疾病,多数预后良好,不留后遗症。极少数患

5、儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、缓和性麻木、肺水肿等严峻并发症。传染源:传染源包括患者和隐性感染者,该病的埋伏期为27天。流行期间,患者为主要传染源。患者在发病急性期可自咽部排出病毒;疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒溢出;病后数周,患者仍可自从粪便中排出病毒。该病传播方式多样,以通过人群亲密接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染;门诊穿插感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的缘故之一。人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感,感染后可获

6、得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏穿插保护力,因而,人群可反复感染发病。成人大多已通过隐性感染获得相应抗体,因而,手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤以3岁年龄组发病率最高。中医治疗:中医理论认为,本病的病由于外感湿热疫毒。当疫苗湿热之邪伤及肺脾两脏时,造成肺卫失和或毒邪蕴积于脾,使脾主四肢及开窍于口的功能失调,出现上述的临床特征,同时可伴有发热、流涕、微咳等类似夏季感冒的病症或流涎、拒食、烦躁等症。中药治疗本病疗效颇佳,既能消除、缓解病症,又可缩短病程。在发病的早期和中期,一般多采纳清热解毒、化湿凉血疗法,常用的药物有银花、连翘、黄芩、栀子、生苡仁、牛蒡子、蝉衣、紫草、芦根、竹叶、生石膏

7、、黄连、灯芯草、六一散等;在发病的后期,假设见手足心热、食少、烦躁不安等症,能够再参加生地、麦冬、白薇、玉竹等养阴清热之品。预防措施:1. 留意小孩个人卫生,饭前便后一定要洗手。2留意室内空气流通、温度造宜。2. 多让小孩饮水、多吃蔬菜和瓜果。3. 对儿童玩具要经常消毒,尽量防止小孩到公共场所,以减少感染时机。4. 让小孩留意休息,适当锻炼身体,加强抵抗才能等。5. 一旦有发病儿童,要及时就医和隔离,并等小孩痊愈后由医生批准再回到幼儿园,防止小孩穿插传染。 急性起病、发热、手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹、臀部或膝盖也可出现皮疹 皮疹四周有炎性红晕 、疱内液体积少、口腔粘膜出现散在的疱疹、疼痛明显

8、 局部患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等病症 重症病例 有临床表现的患者,伴有肌阵挛、或脑炎、急性缓慢性麻木、心肺衰竭、肺水肿等 手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现,但有发热伴肌阵挛或脑炎、急性缓慢性麻木、心肺衰竭、肺水肿等 疾病发生和开展 埋伏期为2-6天,通常3-4天。患者为突然发病,约半数患者出现发热。皮疹在发病当天或第二天出现,1-2天出齐。先是玫瑰色红斑或斑丘疹,1天后即有局部皮疹构成疱疹,可于2-4天后吸收枯燥,大多数小孩伴发热,约3738,个别可到达39甚至40。病毒进入人体内后人体的免疫功能必定会引起足够的强烈反响。一旦人体内免疫功能非常强时,许多病毒即被机体所去除。大多数手足口病患儿10天左右能够康复,极少数可因病毒对机体造成严峻病理损害。

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