1、第二节第二节 中枢神经系统中枢神经系统 三、小脑三、小脑 1、小脑分部：小脑分部：小脑半球和小脑蚓小脑半球和小脑蚓 三、小脑三、小脑（一）小脑外形及分叶（一）小脑外形及分叶 小脑扁桃体：小脑扁桃体：脑疝脑疝 2、小脑脚：小脑脚：三对，与脑干相连，其间隙为三对，与脑干相连，其间隙为第四脑室第四脑室。1）绒球小结叶绒球小结叶：维持躯体平衡。：维持躯体平衡。2）小脑前叶小脑前叶：传导深部感觉冲动，调节肌张力。：传导深部感觉冲动，调节肌张力。3）小脑后叶小脑后叶：调节起于大脑皮质的随意活动，：调节起于大脑皮质的随意活动，对躯干、四肢的肌紧张起调节作用。对躯干、四肢的肌紧张起调节作用。3、小脑分叶：小脑
2、分叶：小脑前叶小脑前叶 小脑后叶小脑后叶 1、小脑皮质小脑皮质：由外向内分为分子层、梨状细胞层：由外向内分为分子层、梨状细胞层 和颗粒层。和颗粒层。2、小脑髓质小脑髓质 3、小脑核小脑核：4对，接受脊髓、脑桥来的纤维。对，接受脊髓、脑桥来的纤维。（二）小脑的内部结构（二）小脑的内部结构 （三）小脑的功能（三）小脑的功能 1、维持躯体平衡；、维持躯体平衡；2、调节肌张力；、调节肌张力；3、协调肌与肌群之间的随意运动；、协调肌与肌群之间的随意运动；4、接受大脑皮质发出的随意运动。、接受大脑皮质发出的随意运动。第二节第二节 中枢神经系统中枢神经系统 四、间脑四、间脑 位于脑干与端脑之间，可分为五部分
3、。位于脑干与端脑之间，可分为五部分。间脑间脑 背侧丘脑背侧丘脑 后丘脑后丘脑 上丘脑上丘脑 底丘脑底丘脑 下丘脑下丘脑 分部分部 （一）背侧丘脑：又称丘脑（一）背侧丘脑：又称丘脑 1、白质：“、白质：“Y”形，称”形，称内髓板内髓板。2、灰质：、灰质：1）前核：管内脏活动）前核：管内脏活动 2）内侧核：躯体感觉与内脏感觉的整合中枢）内侧核：躯体感觉与内脏感觉的整合中枢 背层背层 腹前核腹前核 腹中间核腹中间核 腹后核腹后核 腹层腹层 3）外侧核）外侧核 腹后外侧核腹后外侧核：接受躯干、四肢感觉：接受躯干、四肢感觉 腹后内侧核腹后内侧核：接受头面部感觉：接受头面部感觉 腹后核是全身深、浅感觉的中
4、继站。腹后核是全身深、浅感觉的中继站。内侧膝状体内侧膝状体：接受外侧丘系来的听觉纤维，发出听辐：接受外侧丘系来的听觉纤维，发出听辐 射投射到大脑皮质的听觉中枢。射投射到大脑皮质的听觉中枢。外侧膝状体外侧膝状体：接受视束的传入纤维，发出视辐射投射：接受视束的传入纤维，发出视辐射投射 到大脑皮质的视觉中枢。到大脑皮质的视觉中枢。（二）（二）后丘脑后丘脑 （三）上丘脑（三）上丘脑 主要结构为松果体，属内分泌腺，能分泌褪黑素，主要结构为松果体，属内分泌腺，能分泌褪黑素，与生物钟现象有关。与生物钟现象有关。（四）底丘脑（四）底丘脑：又称腹侧丘脑，属锥体外系。：又称腹侧丘脑，属锥体外系。（五）下丘脑（五）
5、下丘脑：包括视交叉、视束、灰结节等。：包括视交叉、视束、灰结节等。功能功能：是神经内分泌活动的中心，形成：是神经内分泌活动的中心，形成自主神经的自主神经的 皮质下中枢皮质下中枢，表现为：，表现为：1、内脏活动中枢；、内脏活动中枢；2、中枢神经系统通过下丘脑对全身腺垂体的分泌、中枢神经系统通过下丘脑对全身腺垂体的分泌 进行调节控制；进行调节控制；3、参与情绪、睡眠等反应。、参与情绪、睡眠等反应。第二节第二节 中枢神经系统中枢神经系统 五、端脑（大脑）五、端脑（大脑）皮质皮质 髓质髓质 侧脑室侧脑室 基底核基底核 白白 质质 （一）（一）大脑外形、分叶：大脑外形、分叶：外侧沟外侧沟 中央沟中央沟
6、三沟五叶三沟五叶 （一）（一）大脑外形、分叶：大脑外形、分叶：三沟五叶三沟五叶 顶枕沟顶枕沟 （一）（一）大脑外形、分叶大脑外形、分叶 外侧沟、中央沟、顶枕沟将大脑皮质分为外侧沟、中央沟、顶枕沟将大脑皮质分为五叶五叶：额叶额叶 顶叶顶叶 颞叶颞叶 枕叶枕叶 岛叶岛叶 额极额极 枕极枕极 枕前切迹枕前切迹 （一）（一）大脑外形、分叶大脑外形、分叶 外侧沟、中央沟、顶枕沟将大脑皮质分为外侧沟、中央沟、顶枕沟将大脑皮质分为五叶五叶：额叶额叶 顶叶顶叶 颞叶颞叶 枕叶枕叶 岛叶岛叶 （一）（一）大脑外形、分叶大脑外形、分叶 额叶额叶 脑沟脑沟：中央前沟、额上沟、额下沟：中央前沟、额上沟、额下沟 脑回脑
7、回：中央前回、额上回、额中回、额下回：中央前回、额上回、额中回、额下回 （一）（一）大脑外形、分叶大脑外形、分叶 顶叶顶叶 脑沟脑沟：中央后沟、顶内沟（顶间沟）：中央后沟、顶内沟（顶间沟）脑回脑回：中央后回、顶上小叶、顶下小叶：中央后回、顶上小叶、顶下小叶 缘上回缘上回 角回角回 （一）（一）大脑外形、分叶大脑外形、分叶 颞叶颞叶 脑沟脑沟：颞上沟、颞下沟：颞上沟、颞下沟 脑回脑回：颞上回、颞中回、颞下回、颞横回：颞上回、颞中回、颞下回、颞横回 （一）（一）大脑外形、分叶大脑外形、分叶 颞叶颞叶 脑沟脑沟：颞上沟、颞下沟：颞上沟、颞下沟 脑回脑回：颞上回、颞中回、颞下回、颞横回：颞上回、颞中回
8、、颞下回、颞横回 （一）（一）大脑外形、分叶大脑外形、分叶 半球内侧面半球内侧面 脑沟脑沟：胼胝体沟、扣带沟、距状沟：胼胝体沟、扣带沟、距状沟 脑回脑回：中央旁小叶、楔叶、舌回、扣带回、：中央旁小叶、楔叶、舌回、扣带回、海马旁回（钩）海马旁回（钩）（一）（一）大脑外形、分叶大脑外形、分叶 脑底面：脑底面：嗅球、嗅束、嗅三角嗅球、嗅束、嗅三角 嗅叶嗅叶 （一）（一）大脑外形、分叶大脑外形、分叶 边缘叶（穹隆回）：边缘叶（穹隆回）：扣带回、海马旁回、海马扣带回、海马旁回、海马 旁回钩等脑回共同环绕脑旁回钩等脑回共同环绕脑 干周边成穹隆状而得名。干周边成穹隆状而得名。边缘系统：边缘系统：由边缘叶及功
9、能密切由边缘叶及功能密切 相联系的皮质下结构（如相联系的皮质下结构（如 杏仁核、下丘脑、上丘脑、杏仁核、下丘脑、上丘脑、丘脑前核等）共同组成；丘脑前核等）共同组成；是内脏和情绪活动的调节是内脏和情绪活动的调节 中枢。中枢。新皮质的组织结构：新皮质的组织结构：6 6层层 分子层、分子层、外颗粒层、外颗粒层、外锥体层、外锥体层、内颗粒、内颗粒、内锥体层、内锥体层、多形层多形层 大脑皮质大脑皮质 P290-是神经元胞体聚集的地方是神经元胞体聚集的地方 大脑皮质分区大脑皮质分区 P291 BrodmannBrodmann分区图：分区图：5252区，属神经组织学分区区，属神经组织学分区 机能中枢机能中枢
10、 联络区联络区 为了便于形态研究和机能分析，将大脑皮质按为了便于形态研究和机能分析，将大脑皮质按 照结构和功能上的差异进行分区。照结构和功能上的差异进行分区。（二）（二）大脑皮质的功能定位大脑皮质的功能定位 1 躯体运动中枢躯体运动中枢 位于位于中央前回中央前回和和中央旁中央旁 小叶的前半部小叶的前半部。管理对侧身。管理对侧身 体骨骼肌的随意运动。体骨骼肌的随意运动。上下颠倒，上下颠倒，即运动中即运动中枢的投影区为倒置的人枢的投影区为倒置的人形，但头面部呈正位；形，但头面部呈正位；身体各部的投影区与身体各部的投影区与 其大小比例不相当，而其大小比例不相当，而是是与与该部运动功能的该部运动功能的
11、复复杂性成正比杂性成正比。运动中枢的运动中枢的特点特点：左右交叉，左右交叉，即管理对即管理对侧身体骨骼肌的随意运侧身体骨骼肌的随意运动（头面部大多数的肌动（头面部大多数的肌肉受双侧管理肉受双侧管理)；运动中枢定位示意图 （二）（二）大脑皮质的功能定位大脑皮质的功能定位 2 躯体感觉中枢躯体感觉中枢 位于位于中央后回中央后回和和中央旁小叶后部中央旁小叶后部，管理对侧身体的一般感觉。管理对侧身体的一般感觉。感觉中枢的感觉中枢的特点特点：上下颠倒上下颠倒，但，但头面部呈正位；头面部呈正位；身体各部分的身体各部分的 投影区与该部的投影区与该部的 大小不成比例，大小不成比例，而与该部分布的而与该部分布的
12、 感受器的敏感度感受器的敏感度 呈正相关呈正相关。左右交叉左右交叉；（二）（二）大脑皮质的功能定位大脑皮质的功能定位 3 视觉中枢视觉中枢 位于距状位于距状 沟两旁的沟两旁的楔叶楔叶 和舌回和舌回 4 听觉中枢听觉中枢（二）（二）大脑皮质的功能定位大脑皮质的功能定位 位于位于颞横回颞横回 （二）（二）大脑皮质的功能定位大脑皮质的功能定位 5 嗅觉中枢嗅觉中枢 位于位于海马旁回、钩海马旁回、钩 （二）（二）大脑皮质的功能定位大脑皮质的功能定位 6 说话中枢（运动性语言中枢）说话中枢（运动性语言中枢）位于位于额下回后部额下回后部 （二）（二）大脑皮质的功能定位大脑皮质的功能定位 7 听话中枢（听觉
13、性语言中枢）听话中枢（听觉性语言中枢）位于位于颞上回后部颞上回后部 （二）（二）大脑皮质的功能定位大脑皮质的功能定位 8 书写中枢（视运动性语言中枢）书写中枢（视运动性语言中枢）位于位于额中回后部额中回后部 （二）（二）大脑皮质的功能定位大脑皮质的功能定位 9 阅读中枢（视觉性语言中枢）阅读中枢（视觉性语言中枢）位于位于角回角回 （二）（二）大脑皮质的功能定位大脑皮质的功能定位 10 内脏运动中枢内脏运动中枢 位于位于边缘系统边缘系统。该。该系统与内脏活动由系统与内脏活动由密切关系；并与情密切关系；并与情绪和记忆有关。绪和记忆有关。（三）（三）大脑半球的基底核大脑半球的基底核 大脑髓质内包埋着
14、的灰质团块大脑髓质内包埋着的灰质团块 基底核基底核 苍白球苍白球 壳壳 旧纹状体旧纹状体 新纹状体新纹状体 豆状核豆状核 尾状核尾状核 杏仁体杏仁体 屏状核屏状核 纹状体的功能：纹状体的功能：为锥体外系的重要中继站，为锥体外系的重要中继站，参与协调随意运动，维持参与协调随意运动，维持 躯体姿势。躯体姿势。纹状体受损，会表现为纹状体受损，会表现为舞蹈病舞蹈病。（四）（四）大脑半球的白质（髓质）大脑半球的白质（髓质）联络纤维联络纤维:连合纤维连合纤维:投射纤维投射纤维:联系本侧半球各皮质区联系本侧半球各皮质区 的神经纤维的神经纤维 联系两侧大脑半球相同结构联系两侧大脑半球相同结构 的神经纤维的神经
15、纤维 连接皮质与皮质下结构的连接皮质与皮质下结构的 神经纤维神经纤维 分为三系：分为三系：1 联络纤维联络纤维 2 连合纤维连合纤维 2 连合纤维连合纤维 胼胝体胼胝体 3 投射纤维：投射纤维：短纤维短纤维：连接大脑皮质与：连接大脑皮质与 基底核或间脑。基底核或间脑。长纤维长纤维：连接皮质与脑干、：连接皮质与脑干、小脑、脊髓等。小脑、脊髓等。投射纤维大多数经过投射纤维大多数经过“内囊内囊”这一结构。”这一结构。3 投射纤维：投射纤维：内囊内囊:为位于尾状核、背侧为位于尾状核、背侧 丘脑与豆状核之间的、丘脑与豆状核之间的、由投射纤维构成的一由投射纤维构成的一 层宽厚的白质板。层宽厚的白质板。3
16、投射纤维：投射纤维：内囊内囊 前肢：位于尾状核与豆前肢：位于尾状核与豆 状核之间。状核之间。后肢：位于豆状核与背后肢：位于豆状核与背 侧丘脑之间。侧丘脑之间。皮质脊髓束、皮质红皮质脊髓束、皮质红 核束、丘脑中央辐射、核束、丘脑中央辐射、听辐射、听辐射、视辐射视辐射 膝：膝：位于豆状核与尾位于豆状核与尾 状核和丘脑之间。状核和丘脑之间。皮质核束皮质核束 偏麻偏麻：对侧半身体感觉丧失。：对侧半身体感觉丧失。（丘脑中央辐射丘脑中央辐射受损）受损）偏瘫偏瘫：对侧躯干、四肢运动障碍；：对侧躯干、四肢运动障碍；（皮质脊髓束皮质脊髓束损伤）损伤）对侧下部面肌、舌肌瘫痪。对侧下部面肌、舌肌瘫痪。（皮质核束皮质核束损伤）损伤）偏盲偏盲：双眼对侧视野偏盲。（：双眼对侧视野偏盲。（视辐射视辐射损伤）损伤）一侧内囊损伤，主要表现为“一侧内囊损伤，主要表现为“三偏综合症三偏综合症”：”：为什么没有出现偏聋？为什么没有出现偏聋？脑室：脑室：脑室铸型：脑室铸型：脑脊液及其循环：脑脊液及其循环：1、生成生成：由各脑室的由各脑室的脉络丛脉络丛分泌产生。分泌产生。2、循环途径循环途径 3、作用作用：相当于淋巴液和组织液：