1、妇幼卫生效劳工作方案 一、主要目标 建立覆盖城乡的妇幼卫生效劳体系，保障妇女儿童公平享有公共卫生和根本医疗效劳，不断提高妇女儿童健康水平。全市孕产妇死亡率控制在17/10万以下，婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在7和8以下。具体指标如下： 1.孕产妇系统管理率到达90%以上；农村孕产妇保健覆盖率保持在95%以上；孕早期检查率保持在90%以上。 2.住院分娩率到达99%，高危妊娠筛查管理率、高危孕产妇住院分娩率均到达100%。 3.3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童保健管理率均到达90%以上。 4.提高产前筛查率和产前诊断水平，产前筛查率到达50%以上。 5.新生儿苯丙酮尿症、甲状腺功能低下症
2、等遗传代谢性疾病筛查率和新生儿听力筛查率均到达90%以上，提高确诊病例治疗率。 6.孕产妇艾滋病和梅毒检测率均到达80%，感染艾滋病及梅毒的孕产妇及所生儿童采取预防母婴传播干预措施比例均到达90%以上。 7、妇女常见病筛查率到达50%以上。提高宫颈癌和乳腺癌的早诊早治率，降低死亡率。. 8.妇幼重大公共卫生项目目标到达省卫生厅要求。 二、工作措施 一加强妇幼卫生体系建设 1、坚持妇幼卫生的公共卫生性质，明确妇幼保健机构职能定位。坚持妇幼卫生工作方针，坚持正确的开展方向。明确妇幼保健机构是由政府举办、具有公共卫生性质的公益性事业单位。 2、实施妇幼卫生效劳体系建设工程。以市妇幼保健院为重点，积极
3、争取政府支持，加强妇幼保健机构和基层医疗卫生机构妇幼卫生根底设施和效劳能力建设。按照国家“十二五妇幼保健机构建设规划和建设标准，制定二级妇保院的设置规划和建设方案，强化妇幼保健机构在业务指导、人员培训、技术支持和信息管理等方面的职能。健全以市妇幼保健院为龙头、镇区街卫生院为枢纽、村卫生室为网底的市、镇、村三级妇幼保健网络。 3、开展妇幼卫生工作绩效考核工作。按照?全国县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案?要求，继续开展县级妇幼卫生工作绩效考核，加快妇幼保健体系建设与开展，做好迎接省级检查的准备工作。 4、加强妇幼保健学科建设与管理。随着医药卫生体制改革的不断深入，医疗市场竞争将向纵深开展，妇幼保健
4、机构必须树立“科技兴院意识，重视科学开展，加强学科建设和人才培训，以此带动医疗技术水平向前开展。加强妇女保健、儿童保健重点专科建设，开展重点学科评审，培养重点学科带头人。坚持保健与临床相结合的原那么，在工作中不断总结新技术、新方法、新成果。 5、加强基层妇幼保健专业技术队伍建设。对各级妇幼保健人员开展岗位技能培训。市妇幼保健院要组建师资队伍，承当全市公共卫生妇幼项目、妇幼保健、健康教育、信息统计、妇幼保健新技术的引进、推广工作的培训，制定妇幼保健专项技术培训方案，定期举办妇幼保健人员的“三基和适宜技术培训，组织开展2次全市妇幼保健技术竞赛，提升业务技能水平。市妇幼保健院和二级以上综合医院要加强
5、对镇区街卫生院妇幼保健人员的业务指导，基层医疗单位新调整的妇幼人员，由市妇幼保健院负责做好岗前培训，培训后进行考试考核。镇区街卫生院要加强村级妇幼保健人员的培训和业务指导，确保妇幼保健工作落到实处。 二、提高妇幼保健效劳质量 1、加强孕产妇保健管理。深入贯彻卫生部?孕产期保健工作管理方法?和?孕产期保健工作标准?，健全孕产期保健效劳网络，改变?孕产妇保健手册?的传统建立模式，统一由镇区街卫生院建立?孕产妇保健手册?、登记根本信息，将孕前、孕期、分娩期和产褥期医疗保健效劳有效衔接，为孕产妇提供全程、连续、标准、安全的孕产期保健效劳。各级医疗卫生机构要做好高危妊娠的筛查、监护和管理。市卫生局加强对
6、孕产期保健工作管理和质量控制，每半年对辖区的孕产期保健工作质量进行1次全面检查，促进孕产期保健效劳质量全面提升。 2、强化儿童保健效劳。认真落实卫生部?全国儿童保健工作标准?，配齐专业技术人员，配足业务用房及设施设备，建立区域儿童保健工作监督管理和考评评估制度，完善监督管理机制。标准根本公共卫生项目中的儿童保健工作，医疗保健机构要转变职能，把直接面向儿童个体的健康管理效劳工作下沉到基层医疗卫生机构。基层医疗卫生机构要按照?国家根本公共卫生效劳标准2023年版?中?06岁儿童健康管理效劳标准?要求，为儿童做好相应的效劳。 3、提高产科、儿科效劳质量。加强产科质量管理和爱婴医院建设，各助产机构要严
7、格掌握剖宫产手术指征，并实行产科主任负责制，严格控制剖宫产率，提供标准、安全的助产技术效劳。市卫生局将定期组织专家对各助产机构剖宫产情况进行质控，并作为年终考核依据。对农村孕产妇住院分娩项目定点助产机构实施动态管理，对经考核不合格的，取消其定点助产机构资格。 完善危重孕产妇和新生儿急救绿色通道，加强危重孕产妇和新生儿紧急救治、转运和管理，提高救治能力，提高危重孕产妇和新生儿抢救成功率。开展孕产妇死亡评审和新生儿死亡评审，推广新生儿窒息复苏等适宜技术，降低孕产妇和新生儿死亡率。 4、实施妇女儿童疾病防治工程。积极争取政府支持，建立与妇联、人口计生、财政等多部门合作机制，重点开展对严重威胁妇女生命
8、健康的宫颈癌、乳腺癌、生殖道感染、性传播疾病及儿童常见病、传染病等疾病的防治。加强流动人口妇幼保健管理，将流动人口中的孕产妇和儿童纳入流入地系统保健管理，实现流动人口中的妇女和儿童享有与常住人口同等的根本公共卫生效劳。 三、落实出生缺陷综合防治措施 1、强化三级预防措施。进一步健全由妇幼保健机构、综合医院、基层医疗卫生机构组成的出生缺陷防治网络，完善工作机制，落实出生缺陷三级预防措施，加大出生缺陷预防知识的宣传力度，加强婚前保健知识和婚前医学检查宣传和咨询指导，加强与民政等部门的协调与合作，改良效劳模式，推广免费婚前医学检查，标准孕前医学检查，不断提高婚检率继续免费为农村孕前和孕早期妇女增补叶
9、酸，预防神经管缺陷。建立健全产前筛查网络，有序推进产前筛查效劳，加强重大体表畸形和唐氏综合症的产前筛查和产前诊断，提高产前筛查率和确诊率。 2、加强新生儿疾病筛查工作。大力开展新生儿疾病筛查、诊断和治疗。健全新生儿遗传代谢性疾病和听力障碍筛查效劳网络，稳步提高新生儿先天性甲状腺功能低下症、新生儿苯丙酮尿症等遗传代谢性疾病筛查率和新生儿听力筛查率，加强确诊病例治疗和干预。健全新生儿听力筛查和诊断制度、职责和流程，做好可疑听力障碍儿童的转诊、诊断工作，逐步开展听力障碍的干预和康复工作。不断提高新生儿疾病筛查诊断干预率，降低出生缺陷发生率。 四、推进重大妇幼卫生效劳项目实施 落实重大妇幼卫生效劳项目
10、年度目标任务和医疗卫生机构职责分工，加强对项目单位的监督管理。建立项目督导评估制度，定期对重大妇幼卫生效劳项目进行督导检查和考核评估，全面实施对农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女孕前和孕早期补服叶酸、孕产妇预防艾滋病、乙肝、梅毒母婴传播项目的绩效评估，按进度保质保量完成年度工作任务，不断提高项目运行质量，增强项目执行力，提高项目社会满意度。 五、加强妇幼卫生信息系统建设 以全省妇幼保健信息系统为主线，以妇幼卫生信息监测为重点，整合相关信息管理资源，继续做好母婴三证、重大公共卫生妇幼项目信息化管理、妇幼卫生信息监测和年报工作。做好质量控制，做到不瞒报、不漏报，确保数据的科学性、时效性和准确性。 六
11、、强化妇幼保健行业监管 严格母婴保健技术效劳机构、人员和项目的准入管理，对从事母婴保健技术效劳的从业人员进行年度考核。加大对非法开展母婴保健专项技术效劳、“两非非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的打击力度，依法查处违法违规行为。贯彻落实卫生部、教育部?托儿所幼儿园卫生保健管理方法?，加大托幼机构卫生保健工作监管，提高托幼机构卫生保健工作水平。开展?出生医学证明?签发单位管理人员培训和资格审查工作，标准?出生医学证明?发放管理。 七、深入开展“三好一满意温馨安全在妇幼主题实践活动 按照“三好一满意温馨安全在妇幼主题实践活动要求，努力营造温馨、和谐、安全的妇幼保健效劳环境，进一步提升妇幼保健效劳品牌。 8