1、2023年乡镇药品流通渠道供应网络报告 药品购销渠道比较混乱，药品供应网还有空白点，药品从业人员素养较低，农夫买药难的问题突出，农夫用药平安得不到根本保证，农村两网建设能解决农夫的吃药难问题。两网建设工作是一项社会系统工程，涉及面广，政策性强，既涉及宽敞人民群众的切身利益，又涉及区域医药经济的进展，具有长期性、困难性、简洁性等特点。把“两网建设与建立新型农村合作医疗制度、与降低农村药品价格有机结合，争取卫生、工商、税务、计生、物价、公安等部门的大力支持，切实加强对本辖区开展“两网建设工作的协调和组织工作。开展农村“两网建设工作，有利于解决长期困扰我农村药监工作中的突出问题，有利于维护宽敞农夫的
2、根本利益，体现了三个代表要求。 切实把党中心、国务院关于实施食品药品放心工程的部署落在实处，为认真实践“三个代表重要思想。真正解决好县各族农夫群众用药不便利、用不上放心药的问题，县药监系统在推动农村药品监督管理网络和药品流通供应网络（以下简称“两网建设中，为结合我县实际，进行了乐观有效的实践探究，使我更好的开展工作，局开展了对我县农村药品流通供应网络的摸底调查工作，现总结报告如下。 与贵州省接壤， 一、根本状况县位于西北部。与云南省相邻。全县辖21个乡镇178个村，面积3552.96平方公里，地形上我县地处云贵高原的上升部，地势简洁多变山高路险，全县有30%属喀斯特地貌，交通极为不便。县共有壮
3、、汉、苗、彝、仡佬5个民族，总人口35万。无药品批发企业，药品零售企业79家，医院（包括卫生院）29家，个体诊所13所，村卫生室143个。一个百色唯一的少数民族自治县交通不兴旺，信息不畅通，人口90%以上分布在宽敞山区农村，市场监管的深度、广度上都难以到达预期目标，加之我县药品经营企业多集中在城镇，农村群众用药主要依靠卫生院（所）村卫生室和个体诊所。标准、便捷的药品流通供应主渠道尚未成形，宽敞农村特殊是山区乡村群众不同程度地存在买药难、买放心药难的问题。因此，县农村构建农村药品供应配送网络就显得格外必要。 二、县目前的药品供应配送和农村药品监管状况 21个乡镇143个村的医疗点和药店中从合法渠
4、道选购药品的占97.5%实行供应配送的占91%.但是目前的县药品供应主要是外地合法药品批发企业向我县乡镇用药单位和药品零售企业供药，据我局调查我县有了确定的农村药品供应配送网络。然后药品经营企业向村进展经营网点，通过契约方式向村涉药单位配送药品，但是由于各个乡镇的供货渠道不同供应方式比较零乱，使得我局的监管工作比较困难，也使药品质量和效劳跟不上，供应种类单一，甚至在某些比较遥远的山村还没有建立经营网点，山区乡村群众不同程度地存在买药难问题。县的21个乡镇中的79家药品零售企业和29家医院（包括卫生院）主要的供药商近30家。主要的供货企业有：药业、一心药业、九洲通药业、龙康药业等企业。但也有局部
5、零星的使用不同企业的产品：近的有市北丰医药器械公司，而远的有武汉王冠医药器械公司，但大局部的涉药单位使用的广西和贵州黔西南洲的药商供应的药品和医药器械，也有局部涉药单位同时有几个供货商，这些供货商分布各处有近有远。对这些现象涉药单位的解释主要是求远的由于价格杠杆的作用，近的供药企业的药价太贵了为了赢利不得舍近求远找一些比较廉价的进货。而就近购置的认为供药商离得太远会导致供药不准时，运输过程中有时会有破损的状况而供药方不成认不给赔偿的现象。还有些认为同时跟几个供应商进货可以形成竞争，哪个的价格低，让自己得到更大的实惠就跟哪个要。从中可以看出在影响我县乡镇涉药单位进药渠道主要有价格凹凸和供货速度快
6、慢两个因素。 表示只要我县的配送中心价格廉价、效劳到位、质量保证，调查的过程中大局部的乡镇涉药单位对在县建立配送中心表示欢迎。遵循市场经济规律，按市场法那么办事，就会考虑在县的配送中心进货，也有局部涉药单位认为他经营的模式是先货后款，等到下一次进货才能付款，假设配送中心可以用这个模式才能考虑进货。 由于农夫居住分散，而在县乡镇以下的村。地广人稀，给企业营销工作带来难度。同时，农夫对药品学问的接受力量相对较差，也使市场推广工作难度加大。没有足够的利润能维持生存所以在县的很大局部遥远山村没有药店和卫生员。使我县的农村用药就医消逝盲点让农夫群众看病难。即使有了药店和卫生员的山村用药条件受到经济条件的
7、影响很大。农夫手中的钱照旧很少，消费力量照旧很弱。农夫购药首要考虑的因素是价格，其次才是疗效。县多数经济欠兴旺的农村，消费者在购药时往往先比照价格，无论医生或药店店员如何解释药物疗效的重要性，都会首先考虑价位是否能够担当得起。哪里有需求哪里就会有供应于是就消逝了不少兜售假药劣药的药贩子。而我分局由于人力有限加上药贩子打一枪就换一个地方所以未能真正有效的打击兜售假药劣药行为。 规划构建“以专为主、以协为辅，县针对人员缺乏、机动性不强弱点。专协结合农村药品监管新体系。专，就是药监系统的行政监督和技术监督队伍。协，包括协管员（信息员）队伍；乡村两级医疗管理队伍；人大、政协、纪检监察、人民团体、新闻媒
8、体和人民群众等社会监督队伍。具体做法：一是加强协管员、信息员法律法规及相关业务学问培训，并逐步建立鼓励和约束机制。二是提高各基层食药监局药品快速鉴别力量，做好辖区内药品的初检和抽验送样任务，为药品监管工作供应有力的技术支持。三是逐步建立由食药监、公安、工商、卫生、质监等部门组成的联合执法机制，形成专项整治的合力。通过聘请乡、村药品协管员和信息员，逐步建立起农村药品市场的两级监督网。现已选定了人选现正在进行法律法规及相关业务学问培训当中。 对我县两网建设的思考三。 而影响价格问题在目前看医药的销售环节过多是影响价格的主要因素之一。县建立药品配送中心是削减销售环节降低药品价格的有效措施。但假设指定
9、让某一家乡镇医院或药店搞代购药品销售环节，县农村直接影响农夫吃药的价格问题。而乡镇卫生院或药店由于种种缘由药品贮存、养护设施并不完备，且加上确定的费用后再代购给乡村医生，价格偏高，类似药品批发行为，假设绕不开这个“坎就违反了农村药品“两网建设的初衷。能否在提是双方志愿、合理、合法，符合市场经济规律的根底上实行到乡、村的价格一体化，搞代购药品销售的乡镇医院或药店和药品配送中心进行分红的形式避开加价行为，时也有利于代购企业的相互竞争。两网应实行政府引导与市场运作相结合，坚持按市场规律推动。推动农村“两网建设，实行政府引导与市场运作相结合，遵循市场规律。确定某一地区担当向农村集中配送药品任务的单位，
10、不是由政府或哪个部门说了算，而是由全部药品经营企业在同一水平线上竞争，谁的药品经营管理标准且品种齐全就由谁来配送。各地还准时打破地域限制，乐观鼓舞外市、外省的药品批发、连锁企业到本地农村进展药品集中配送和药品连锁经营。这就既推动了农村药品供应网络的进展，又促进了药品经营企业间的公正竞争。而我作引导、鼓舞和监督的作用，总的来说就是政府搭台企业唱戏，戏台上到底是谁在唱由市场说了算。 同步推动。农村药品监管网络与药品供应网络建设相辅相承、相互依存、相互促进。监管网络的建立，两网结合。为供应网络的建设供应了根底，并促进其不断进展。供应网络的建立和健全，为监管供应了便利条件，同时也给药品监管网络建设提出新要求，促进监管网络进一步完善。建设农村药品供应网络的同时要留意建设农村药品监管网络。 6