1、信息化医院立项报告 医院信息化建设调研报告 当前医院卫生信息管理正处于一个新的变革时期，这个变革是医院卫生信息管理最具有革命性的变化。新疆各县级医院的信息化建设，不要说与兴旺的沿海地区的医院卫生信息管理系统比较，就与西部有些地区比较，也同样处于比较落后的水平。 一、县级医院信息化建设现状 医院信息现代化建设应该是“一把手工程，必须得到医院领导的足够重视。而实际上大多数县级医院的领导都对医院的信息建设认识缺乏，参与管理的力度也不够。其参加管理的职能科室多为医院的二级科室，原因是认为医院的信息化建设光花钱，不创收。不能认识到医院信息化建设是提高医院管理水平，提高医护人员的临床诊疗水平的潜在创收。也
2、有的医院对信息化建设投入了大量的资金，但效果并不好，其原因是在信息化建设中，缺乏科学的可行性论证。在我对几家县级医院的信息化建设调查中，认为存在以下几个问题： 1、医院对卫生信息现代化认识缺乏。 （1）在与许多医院接触了解到，对于卫生部制定的全国卫生信息化开展规划纲要（2022-2 02023年）和医院信息系统根本功能标准，许多医院根本不知道，更不要说学习和落 实其精神了，我院也是从网上查询到的。 （2）医院联网了，就可以到达信息共享的目的.计算机可以把所有工作都完成，。 （3）只要建立了医院信息系统，就可以开源节流，堵漏增收，无视了医院管理监 督体制和医院管理系统的结合。 （4） （5）大多
3、数医院的管理系统，多是基于“以财会核算为中心的his系统，对先进的临床管 理系统还在等待。 2、医院卫生现代化管理不到位 医院信息化管理职能科室极其混乱，除像新疆医科大学医学院附属医院、石河子大学医学院附属医院、自治区人民医院、昌吉州人民医院等大医院设有计算机中心和信息科管理医院的信息系统外，大多数县级医院没有成立信息科，成立的信息科只管理病案，不参与医院的信息管理。而实际参与医院信息系统管理的部门是财会科、设备科、医务科、总务科、院办等。 3、医院对卫生信息化的资金投入缺乏 由于医院信息系统在医院的地位，造成了医院信息化建设的投入缺乏。有的医院现在 还使用相当落后的计算机硬件系统；软件多是使
4、用的低水平的收费系统。 在我对几家县级医院调查时，医院信息科的同志讲，医院现在系统已经相当老化，计 算机修修补补，只能勉强使用，想换台计算机，不能及时更换，说明医院对信息化建设的认识离卫生部及卫生厅的要求相差甚远。 在调查中，我发现，有的医院使用的信息系统的开发商早已垮了，局部系统已不能运 行，且无人进行维护，整个系统已经失去正常的管理功能，在这种情况下，医院缺少资金，不能够及时更换系统，继续勉强使用，如米泉市人民医院等。 4、局部医院在信息化建设中浪费相当严重 有的医院对信息化建设是相当重视的，也投入了大量的资金。但由于医院信息化人才 的缺乏，医院领导又缺乏信息化建设的经验，故在购置医院信息
5、系统时缺乏可行性论证，频繁更换系统，造成资金的浪费。此类医院有以下几种： （1）医院自行组织开发信息管理系统 医院信息系统建立初期，许多医院都根据自己医院的运作方式，找it人员自己开 发系统。当时因系统仅为医院的收费系统，还能正常运行。随着医院信息化建设的开展要求的提高，自己开发的系统已不再满足医院信息现代化的要求，但医院已经浪费了大量的资金。如昌吉地区以前使用的新疆易通公司和昌吉宏创公司的医院管理系统。 （2）医院为了“节约，购置低水平的系统 在购置医院卫生信息管理系统时，有的单位存在“重新建轻整合，重硬件轻软 件，重当前轻长远，重使用轻投入的现象。故只侧重于当前利益，而不注重长远 的规划。
6、 许多医院在购置医院系统软件时，采取招标方式购置软件系统。但由于医院对医院信息系统软件的认识缺乏，多以竞标价格定中标软件，这实际是医院购置决策中的大忌。计算机硬件的透明度相当高，品牌间有可比性。而医院信息系统软件，无可比性。这样往往造成软件使用一年好，二年坏而不得不换系统，造成因“节约而浪费的现象。 5、医疗卫生信息技术人员的严重缺乏 我们都知道，医院卫生信息管理技术是一个多学科的医学工程。专业化的技术人员不 但要有丰富的医学知识、医院管理的经验，又要精通计算机技术，才能满足医院卫生信息系统的自主管理、应用及维护的需要。 但各县级医院对此类人才培养不够。据了解，医院普遍认为，要使用医院临床管理
7、系 统的难度很大，其原因是对现有的各级领导医务人员的计算机知识的培养不够。要实现医院信息现代化，从现在起就应该加强对现有各级领导医务人员计算机知识的培训。 二、XX省内his经销商现状 从我调查的数据说明，仅XX省的医疗卫生领域的医疗软件生产供应商或代理商就有几十 家之多。在现有的医院卫生信息管理系统的生产供应商中，有许多都是皮包公司，有的根本没有医院管理软件的资质证，但却到处参加医院的招投标工作。许多医院在招投标中考核比较严格，要求出示自主软件产权证明时，使这些公司不得以退出。而一旦医院未严格要求，这些所谓的生产供应商便参与到招标中，以低于生产本钱的价格中标，使医院购置的医院卫生信息管理系统
8、软件不能保证医院的正常使用，严重地损害了医院信息化的建设。而最终受害的是中标的医院。 三、医院选择his经销商的标准 据上所述，选择医院信息系统软件必须符合卫生部国家卫生信息标准根底理论国家医院信息根本数据集标准电子病历应用根底与标准医院信息系统根本功能标准。 在选择医院信息系统软件生产供应商的方面，好的his供应商应有以下特点： 1、专业化强，最好是专门从事his开发的公司； 2、既有计算机专业人员又有医院管理方面的专家； 3、有优秀软件的版权，有能力开发和修改his软件； 4、his软件已经过一年以上时间使用和假设干医院实践检验，已证明公司及其软件和效劳是稳定 可靠的。 5、公司的软件要严格按照国家卫生部制定的医院信息系统根本功能标准生产，既要有医 院根底管理系统，也要有医院临床管理系统和智能专家管理系统的支持。 第6页 共6页