1、农村妇女两癌检查工作调研报告 为全面贯彻落实省卫生厅、省妇联（20232023年）农村“两癌检查工程方案，逐步提高我州农村妇女保健意识和健康水平，我州从2023年全面启动农村妇女两癌检查工程工作，并建立以政府为主导，多部门协作，全社会参与的农村妇女“两癌防治模式和协调机制。 一、工作开展总体情况 （一）工程县我州有三个县被列入“两癌检查工程县，分别是xx县、xx县和xx县，其中xx和xx县为“宫颈癌检查工程县，xx县为“宫颈癌检查工程县和“乳腺癌检查工程县。三县共有两癌检查适龄妇女人数297483人。 （二）近三年工程开展情况参加乳腺癌检查的妇女人数为12596人，检查率16.4%；参加宫颈癌
2、检查的妇女人数为90245人，检查率为32.43%。 （三）近三年两癌发病率宫颈癌检查：发现cin2及以上病变171例，发病率0.19%，治疗171例，治疗率20230%。其中：城市发病率0.2023%，治疗率20230%；农村发病率0.21%，治疗率20230%。18岁至35岁之间的患病人数26例，发病率9.43%。乳腺癌检查：发现乳腺癌8例，发病率0.06%，治疗8例，治疗率20230%。其中：城市发病率0.045%，治疗率20230%；农村发病率0.20233%，治疗率20230%。18至35岁之间的患病人数为0。宫颈癌发病年龄分布为：3540岁8例，4150岁36例，5160岁17例，
3、6165岁3例。乳腺癌发病年龄分布为：40岁以下1例，4150岁3例，5160岁4例。 （四）辅助政策为全面贯彻落实妇幼公共卫生效劳工程，探索建立以政府主导、多部门合作、全社会参与宫颈癌防治模式和协作机制，推广创新型宫颈癌筛查技术，提高妇女宫颈癌的早诊早治率，我州以农村妇女两癌检查工程为契机，筛查工作开展以来，妇幼保健院积极调配技术骨干，强化专业人员培训，合理安排筛查流程，与各有关部门紧密衔接，确保了整个筛查工作的顺利实施。 （五）经费来源农村妇女“两癌检查工程经费来源为中央财政拨款，地方财政配套；hpv筛查工程经费来源为地方财政配套。 二、主要工作情况 （一）健全组织，加强领导我州各级政府和
4、各有关部门高度重视“两癌筛查工作，州、县成立了“两癌检查工作领导小组和“两癌检查专家技术指导组，制定下发了“两癌检查工程实施方案，加强对工程工作的督导检查，确保工程工作顺利开展。xx县委县政府、县妇联屡次带着人员现场检查指导，加强各部门的协调，财政每年在安排配套经费同时追加15万用工程检查。xx县委、县政府高度重视“两癌筛查工作，将“两癌筛查工作列入本县政府目标管理考核任务之中，将妇女病检查和治疗纳入到新农合报账范围，及时安排配套资金，卫生部门建立了“两癌筛查工作技术小组和专业队伍，编印发放3万余份各类宣传材料，严把质量关，确保“两癌检查工作取得了实效。 （二）明确职责，强化培训一是明确工程职
5、责。各工程县对相关部门和单位的职责进行了明确分工，在各自职责范围开展工作，并加强协调。各工程县妇幼保健院具体负责组织实施本县的农村妇女“两癌检查工作，由各乡镇卫生院负责“两癌的协助工作。二是强化工程培训。为确保“两癌检查工作质量，举办了“两癌检查技术专项培训班，对妇幼保健院及工程县乡镇卫生院的妇产科医生、保健员进行了优质效劳教育、宫颈脱落细胞的标本采集方法、各种检查技术常规等“两癌检查相关技术的培训，提高了检查人员的业务水平，提高了两癌检查的诊断符合率，确保不漏诊、误诊。 （三）加大宣传，统筹协调，工作落实到位为了保证宣传发动效果，采取了多向措施。一是召开工程启动发动会。工程县和各乡镇在检查前
6、均召开了工程启动发动会，乡镇卫生院院长，妇幼专干，村妇女主任，乡村医生参加会议。通过乡镇发动会议，把“两癌检查工程工作的目的意义和具体做法向村妇女主任、乡村医生讲清讲透，提高她们的工作责任心和积极性，保证检查率到达规定要求。二是各乡镇、村在交通要道和人口集中的地方，张贴检查标语和通告。三是利用公共媒体进行了广泛宣传。各工程县妇幼保健院主动与县播送电视台联系，播报“两癌检查公告，扩大了宣传覆盖面，提高了宣传发动的效果，有效提高了广阔农村妇女参加“两癌检查的自觉性。四是搞好与当地政府、村委会的沟通协调，及时解决检查工作中出现的问题。如被检查对象的召集和疏导有赖于乡镇领导干部（特别是妇女主任）、村医
7、等人员，村委会干部尽心尽力，还有乡镇卫生院长、妇幼专干、产科医生等积极配合支持，确保了工作的顺利开展。 （四）严格要求，标准检查一是组织好现场检查工作。根据检查工作需要，工程县各乡镇卫生院调出房间、抽调相应的医务人员，按照标准要求进行现场布置。各乡镇领导干部、各乡政的干部和村医负责召集适龄妇女到乡镇卫生院进行检查。工程技术检查组每天按时到达检查点，中午不休息，下午到被检查对象全部离开检查人员才离开，保证了每一位参检对象都能得到及时检查。同时，各级两癌检查技术指导组定期或不定期到检查点进行指导，并对检查情况进行抽检，确保检查质量。二是治疗好查出的疾病。针对检查出的妇科疾病，检查组能够当时进行指导
8、医治的，在征求检查对象的同意后，及时给予指导和治疗。对于当时不能诊断和治疗的，开取复诊单到县妇幼保健院进行复检及治疗，并及时对治疗情况进行随访，确保检查效果。对未复诊的妇女，由乡妇幼专干及村医生上门通知复检，确保不漏诊。三是开展好健康教育工作。我们通过检查工作宣传发动，把妇女常见病、多发病的防治知识发放到每家每户。在检查点，我们还设立了卫生咨询室，对参加检查的妇女进行面对面的宣教，指导她们健康的生活方式，养成良好的卫生习惯，普及卫生防病知识。四是总结好检查工作。检查工作全部结束后，及时进行检查资料的统计、整理，对妇女病的患病情况进行分类统计，分析疾病发病原因。同时，建立两癌检查档案，纳入居民个
9、人健康档案，以便对检查有疾病的妇女进行跟踪随访。 三、工作经验和成效 （一）工作经验。一是强有力的组织领导体系，切实可行的实施方案，是“两癌检查工作迅速启动和顺利实施的前提保障。二是标准化的培训和技术指导是确保“两癌检查质量的有效手段。三是宣传发动和沟通协调工作深入到位，是“两癌检查工作得以顺利推进的关键所在。 （二）取得的成效。通过“两癌检查工作的开展，进一步推进了基层妇女保健工作，提高了广阔农村妇女对妇女常见病、多发病的防治知识知晓率，不同程度上改变了她们的不良卫生习惯，增强了健康保健意识，使得一些妇女病被早发现和早诊断，并得到了早期治疗，保障了广阔农村妇女的身心健康。同时也为今后全面开展
10、妇女病普查和防治工作积累了丰富的工作经验。 四、存在的问题及建议 （一）有个别民营医院，在某些社会团体的配合下，打着妇女病免费普查的幌子，对一局部农村妇女造成了经济损失和心里伤害，使她们对国家真正意义的免费两癌检查工作产生了抵触情绪，对两癌检查工作的顺利开展造成了一定的影响。 因此，需要卫生行政部门加大对民营医疗机构的监管力度。 （二）由于三县是国家扶贫开发重点县，每年有许多育龄妇女外出务工，有的乡镇甚至有三分之二的妇女都在外地打工，对下达的检查任务迟迟不能完成，影响了检查工作的整体进度。 （三）局部对“两癌检查工作重视程度不够，以致不能及时完成检查任务。 （四）病人追踪随访难度较大，主要是联
11、系方式不对、空号，有局部不自愿前往复查，导致宫颈癌的“早诊断、早治疗受影响。 （五）贫困母亲两癌救助面窄，名额少。三年来，我州申报贫困母亲两癌救助的妇女3000多人，目前为止，只有86人获得救助，严重地影响了大家的极积性。 五、对策建议 （一）加强宣传教育，通过电视台、多媒体、村播送等多种方式，努力提高广阔农村妇女的自我保健意识，引导其主动接受定期健康检查； （二）积极向政府献计献策，探索创新“两癌检查工作模式，最大限度为农村妇女健康提供专业技术保障； （三）继续加强对专业技术人员的培训，打造一支优秀的专业技术效劳队伍，以更好地开展今后“两癌检查工作。 （四）建议政府加大对“两癌检查的督查催促力度，进一步提高对“两癌检查的重视程度，充分确保各乡镇均能完成检查任务。 （五）建议上级妇联加大对贫困地区贫困母亲两癌救助的力度，实行全覆盖。 农村妇女“两癌检查工作是惠及亿万农村妇女，惠及亿万农村家庭的大好事，是利国利民的民心工程，影响广泛，意义深远。我们将不断调整和完善工作机制，不断探索更方便群众，更便于操作的高效率工作流程，进一步提高人民群众“两癌早期发现率和防治知识知晓率，为全省全面开展“两癌普查工作提供科学依据。我们也将不断加强妇女卫生保健宣传工作，认真做好“两癌检查的组织和效劳工作，为提高农村妇女的健康水平而努力工作。 第7页 共7页