1、社区卫生效劳存在的问题及其原因分析_工作出现问题原因分析【摘 要】 在我国，社区卫生效劳是城市卫生效劳工作的重中之重，是实现人人享有根本卫生保健的根底环节。社区卫生效劳是深化城市医疗卫生体制改革，有效解决城市居民“看病难、看病贵问题的重要方式，所以探讨社区卫生效劳自身存在的问题，并就其原因进行分析具有重要意义，可以促进医疗改革和社区卫生效劳健康开展。 【关键词】 社区卫生效劳；问题；原因 社区卫生效劳是城镇根本医疗效劳的根底，它是在政府领导、社会参与、上级卫生机构的指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，利用社区卫生资源，集预防、医疗、保健、健康教育和方案生育技术指导为一体的有效、经济、
2、方便、综合、连续的基层卫生效劳。 社区卫生效劳的宗旨是为社区群众更好的提供卫生医疗效劳，为患有多发病、常见病等疾病的居民提供方便，运用候诊、出诊、转诊等手段，保障社区群众享有便捷、有效、价格合理的医疗效劳1。但是由于种种原因，社区卫生效劳目前的开展还不成熟、体系还不完善，暴露出许多亟待解决的问题，其中最主要的问题是经费、人才、双向转诊及病人不信任社区，不去社区看病等。因此，找出问题的原因进而寻求解决问题的方法显得尤为重要。换而言之，解决社区卫生效劳问题的同时，也是在完善社区卫生效劳体系，更好的保障社区居民的卫生医疗效劳，提高人民的生活水平。 1 社区卫生效劳的内容 1.1 社区疾病的预防效劳工
3、作 社区是一个群体生活环境，做好对各种传染病进和多发病的预防工作，可以有效减少老人与儿童的发病率，提高居民卫生医疗效劳，保障居民的身体健康。 1.2 社区居民的健康教育工作 社区卫生效劳不仅为社区居民提供根本的医疗效劳，还提供行之有效的卫生知识普及宣传，提高广阔居民的健康意识，帮助居民建立良好的生活习惯和行为方式。 1.3 社区医疗效劳工作 很多常见病、多发病都可以在社区卫进行治疗，社区医疗使用适宜技术、中医中药等，适应广阔人民群众的需求，减轻居民医疗费用负担。 1.4 社区康复效劳工作 患者经治疗后，为促进患者身心进一步的康复，由社区继续提供医疗保健效劳，使患者更好的痊愈。 1.5 慢性病防
4、治与管理 大局部慢性疾病可在社区进行治疗和康复，可带来巨大的社会经济效益。 1.6 方案生育技术指导 方案生育是我国的一项根本国策，社区卫生效劳可为晚婚晚育、优生优育、方案生育提供方便、有效的技术指导和宣传教育。 2 社区卫生效劳存在的主要问题及其原因 2.1 社区卫生效劳的财政投入缺乏，使得效劳设施、医疗设备、技术力量等多方面的开展受到限制。医疗卫生的资金投入缺乏，就会导致社区卫生效劳建设缺乏资金保障，社区医院或诊所无法购置根本的医疗设备和先进的工作管理设备，有的甚至无法保障医务人员的经费2。因此，政府对社区卫生效劳的重视有待提高，应加大对社区卫生效劳的资金投入，社区卫生效劳作为基层卫生效劳
5、，实现六位一体功能需要强大的财政支持，才能有效改善社区的医疗水平，完善社区卫生效劳的体系。 2.2 社区卫生效劳人员总体素质较差、医疗知识匮乏、技能欠缺、效劳态度差等问题，导致社区居民对在社区就医的信任度不高。人事制度的不完善，使得社区医疗人员综合素质出现严重问题，其次对医疗人员的培训也存在一定问题，与医务人员的需要存在差距。由于社区卫生效劳缺乏优秀的医务人员和先进的医疗设备，社区居民一般会选择到大型医院进行就诊，从而使得大型医院人满为患。社区卫生效劳缺乏合格的全科实用性人才，在一定程度上制约着社区卫生效劳的开展和社区医疗水平的提高。 2.3 目前，双向转诊机制在我国社区卫生效劳工作难以实现，
6、各级医疗卫生单位因受到各自经济利益的驱使，导致转往医院的多，而转回社区的少。双向转诊机制在实施的过程中存在诸多问题，一体化程度低，缺乏统一的标准、制度和监督机制。 3 社区卫生效劳的意义 3.1 为社区居民提供根本的医疗卫生效劳，可以使患者就近诊治，减少费用支出，提高居民健康水平。同时社区卫生效劳强调预防为主、防治结合，有利于将预防保健落实到社区、家庭和个人，方便、快捷地为广阔社区居民效劳。 3.2 社区卫生效劳可以将广阔居民的多数根本健康问题解决在基层，有利于调整社区卫生效劳的结构、功能、布局，提高效率，降低本钱，形成以社区卫生效劳机构为根底的城市卫生效劳体系的新格局3。 3.3 社区卫生效
7、劳坚持“预防为主，防治结合的原那么，有利于提高社区居民的整体健康水平，更好的对广阔社区居民进行疾病防治知识的宣传和教育，提高居民的健康意识和自我保健能力，利用社区可以更好的促进“预防为主的医疗卫生目标的实现。 社区卫生效劳是我国医疗卫生事业的重要组成局部，政府和社会必须关注社区卫生效劳的开展，采取措施解决问题，提高社区卫生效劳的医疗设施水平，更好的效劳广阔人民群众，加快我国医疗卫生事业的开展。 参考文献 1 张志松社区卫生效劳中的主要问题与对策分析 2 黄存瑞，陈金华，彭晓明等社区卫生效劳开展现状及存在的问题思考中国卫生事业管理，2004，20（5）：290 3 尹文强城市社区卫生效劳现状评价与可持续开展策略研究D上海：复旦大学2003