1、实训一、器械识别与打结缝合训练实训一、器械识别与打结缝合训练 本次实训教学目标：本次实训教学目标：通过本次实训通过本次实训后应能后应能认识各类外科手术器械，认识各类外科手术器械，掌握掌握各类打结的方法；初各类打结的方法；初步了解常规缝合的方法。步了解常规缝合的方法。外科手术刀外科手术刀 主要用于切开和分离组主要用于切开和分离组织，有固定刀柄和活动刀柄织，有固定刀柄和活动刀柄两种，活动刀柄手术刀，是两种，活动刀柄手术刀，是由刀柄和刀片两部分构成由刀柄和刀片两部分构成 1 指压式 2 执笔式 3 3 全握式全握式 4 反挑式反挑式 依据用途不同，手术剪可分为依据用途不同，手术剪可分为两种，一种是沿
2、组织间隙分离和剪两种，一种是沿组织间隙分离和剪断组织的，叫组织剪，组织剪的尖断组织的，叫组织剪，组织剪的尖端较薄，剪刃要求锐利而精细端较薄，剪刃要求锐利而精细（图）。另一种是用于剪断缝（图）。另一种是用于剪断缝线叫剪线剪，剪线剪头钝而直，线叫剪线剪，剪线剪头钝而直，刃较厚（图）。刃较厚（图）。手术剪手术剪 手术镊手术镊 用于夹持、稳定或握起组织以用于夹持、稳定或握起组织以利切开及缝合。有不同的长度。镊利切开及缝合。有不同的长度。镊的尖端分有齿及无齿（平镊），又的尖端分有齿及无齿（平镊），又有短型与长型、尖头与钝头之别，有短型与长型、尖头与钝头之别，可按需要选择。有齿镊损伤性大，可按需要选择。有
3、齿镊损伤性大，用于夹持坚硬组织无齿镊损伤性用于夹持坚硬组织无齿镊损伤性小用于夹持脆弱的组织及脏器小用于夹持脆弱的组织及脏器（图）。（图）。止血钳止血钳 又称血管钳，主要用于夹住出血又称血管钳，主要用于夹住出血部位的血管或出血点，以达到直接部位的血管或出血点，以达到直接钳夹止血，有时也用于分离组织、钳夹止血，有时也用于分离组织、牵引缝线止血钳一般有弯、直两牵引缝线止血钳一般有弯、直两种（图）。种（图）。1 1 直止血钳直止血钳 2 2弯止血钳弯止血钳 3 3 有齿止血钳有齿止血钳 右手及左手松钳法右手及左手松钳法 持针钳 又称叫持针器，用于夹持缝又称叫持针器，用于夹持缝针缝合组织。普通有两种形式
4、，针缝合组织。普通有两种形式，即握式持针钳和钳式持针钳即握式持针钳和钳式持针钳（图），兽医外科临床常使用握（图），兽医外科临床常使用握式持针钳。式持针钳。持针钳与握式持针钳的方法 缝针、牵开器 又称拉钩，用于牵开手术部又称拉钩，用于牵开手术部表面组织，加强深部组织的显露，表面组织，加强深部组织的显露，以利于手术操作。根据需要有各以利于手术操作。根据需要有各种不同的类型牵开器（图种不同的类型牵开器（图 ）各种牵开器 巾钳巾钳 与与 肠钳肠钳 1 1 方结方结2 2外科结外科结3 3三叠结三叠结4 4 假结假结5 5滑结滑结 单手打结法 双手打结法 结节缝合与减张缝合 钮扣状缝合 螺旋缝合与锁扣缝合 伦勃特氏间断缝合法 伦勃特氏連续缝合法 库兴氏缝合 康乃尔氏缝与荷包缝合 拆线 器械识别与打结缝合训练器械识别与打结缝合训练注意问题注意问题 1、能认识各类外科手术器械能认识各类外科手术器械 2、掌握、掌握各类打结的方法各类打结的方法 3、初步、初步掌握掌握常规缝合的方法常规缝合的方法
