1、关于社区卫生效劳的调研报告 社区卫生效劳是满足居民根本医疗效劳需求的最正确方式，在提供优质、价廉、方便、快捷、连续、综合的卫生效劳方面具有很大的优势。开展社区卫生效劳既是优化卫生资源配置，有效缓解群众看病难、看病贵问题的切入点，又是带动和促进卫生综合改革的交汇点。当前，国家对社区卫生效劳工作高度重视，国务院近期召开了全国城市社区卫生工作会议，全面部署开展城市社区卫生效劳的工作。 为贯彻落实国务院会议精神，做实社区工作，全面开创工作新局面，笔者以丁字沽社区卫生效劳中心效劳范围内的居民及社区卫生效劳中心医务人员为调查对象，采用现场访谈，及问卷调查方式，选择对我社区目前chs开展有决定性影响因素的工
2、作进行深入细致的现状调研，广泛听取意见和建议，综合分析存在问题，并在此根底上提出相应的短期解决和中长期开展方案，为进一步制定我辖区chs的可持续开展策略提供依据。 一、调查设计 （一）调研的目的 通过对社区居民与社区医务人员关于居民健康档案建立与利用的调查，研究居民健康档案的建立与利用情况，探讨制约健康档案建立与利用的因素，为更好的发挥居民健康档案的作用提供客观、具体、可行的政策建议。并随着人们生活水平的提高，对医疗质量的要求也在不断提高，社会上存在普遍的看“看病难，看病贵的现象，社区医院的医疗条件是否能与之相适应，是许多百姓的梦想，而我们想通过这次调查了解我社区卫生效劳机构的现状以及人们对它
3、的看法。 （二）调研的对象 本次调查选取丁字沽社区卫生效劳中心效劳范围内的已建立居民健康档案的居民采用单纯随机抽样方法，在居委会中抽取同样的人数进行问卷投放。 （三）调研的时间 3个月 （四）调研的经过 .问卷的设计与修改； .组织人员的分组安排，问卷的发放与回收； .问卷数据的统计与分析； .调研报告的撰写与总结。 （五）调研的工具和相关数据获得的途径 本次调查在调查前期通过互联网、报刊、图书馆借阅书籍等方式对以往的研究进行收集、分析、整理，获得社区卫生效劳的相关资料。问卷回收后对问卷数据进行输入分析，并运用office进行处理。大致情况和居民的大体情况，对于问卷的设计自然带有很大的主观性，
4、同时不能很好的全面设计选项。 二、调查结果与分析 （一）调查对象的根本情况 人数：200人 性别情况。53.8%的是男性，46.2%的是女性。被调查的男女比例还是比较平均的，这有助于提高调查的准确性。 年龄段分布。20岁以下的有11.5%，2030岁的占到31.9%，3040岁占到32.7%，40岁以上占到23.9%，被调查年龄分布还是相对合理的。 月收入情况。2022元以下的占到45.9%，20224000元占到3805%，40006000元的占到13.8%，6000元以上的为1.8%。 （二）调查问题分析 社区医院离你们家的远近。绝大局部人选择社区医院离家很近或是不是很远，小局部人选择不知
5、道具体的位置，极少数人选择很远。社区医院建在社区之中，就是为社区居民效劳的，其位置相当的重要，要考虑到绝大多数居民的方便就医，从这点来看，被调查的社区医院的情况是不错的，然而还有少局部人不知道其具体的位置，那么一定程度上反映了社区医院的宣传影响力度还有待改进和提高。 身体出现不适时，是否会到社区医院就诊。选择会的多于选择不会的，居民对于社区医疗还是有一定的信心，可是也要看到还有不少人选择不会，那么如何使得这局部人认可社区医院，如何去争取他们，这是一个值得思考的问题。 被调查者中选择离家近，觉得方便的有33.1%，不用排长队等候占43%，价格相对廉价占到12%，医护人员有我的资料档案，选更了解我
6、的病情的有0.7%，选择医护人员态度好，亲切的有4.9%，医生医术不比大医院差的占到6.3%。那么从这里看出大局部的社区居民是出于社区医院离家近，看病图方便，图快捷。 选对社区医院不了解的占到21.3%，担忧医疗能力缺乏，耽误了最正确治疗时间的有16%，担忧社区医院医生的诊疗技术的占了18.1%，担忧社区医疗设备简陋的占被调查者的14.9%，担忧社区医院的诊疗环境较差有5.3%，选择看病费用和大医院差不多，不如去大医院的占20.2%，而认为医护人员效劳态度差的有4.3%。社区医院经过这么几年的开展，虽然有所壮大和开展，但是居民对于在社区能否搞好医疗仍然存在很大的疑虑，对在社区搞好医疗信心缺乏。
7、社区医疗的开展是任重道远啊。 是否有过在社区医院就诊的经历。选择有过在社区医院就诊的占到被调查人数的一半；没有，但有去配药的占到将近1/5；从来没有的占了将近3/2023。从中可以看出居民对于社区医院的利用还是比较充分的，社区医疗还是颇有成效。对于社区医院的有效利用还需要进一步的开发。 社区医院的效劳的满意度。很满意的占5.6%，比较满意的占28.1%，一般的占62.9%，不太满意的占了3.4%，没有很不满意。随着人们生活水平的提高，人们对于各种效劳的要求也随之越来越高，有好的效劳才能赢得市场。对社区医疗的效劳，被调查人中选择一般以上的占了96.6%，而只有极少数的人认为不太满意，反映社区医疗
8、效劳还是能够到达社区居民的要求的，然还有很大的提升空间。 社区医院开展过有关疾病预防、保健类的宣传活动。选择经常有的只有3.4%，选择偶尔有的占45.4%，从来没有的占到12.6%，不知道有没有的有38.7%。社区医院在这方面做的还是很缺乏的，特别是还有很大一局部人不知道是否有，这说明了社区医院的在疾病预防、保健类的宣传方面要深入社区的住户，提高广阔居民的疾病预防、如何保健的常识。 社区医院的医生是否会滥用药。选会的占到9.8%，选不会的占到32%，选择不清楚的有57.4%。过半数的被调查者都选择不清楚，这里有居民缺乏医药知识的原因，同时也凸显了居民对对社区医院的不了解。而仅有少局部的人选择会
9、，也可以看出居民对社区医院比较有信心。 社区医院的费用和省属、市属医院相比费用如何：有12%的被调查者选择很贵， 11.1%的选择较贵，44.4%的选择适中， 26.5%选择廉价，6%的人选择很廉价。这可以看出对于社区居民来说，现有的社区医药价格还是能够接受的。 是否参与社区医院开展的关于医疗保健的宣传活动：只有0.8%的被调查者选择积极参与， 17.8%的人选择根本参与，偶尔参与的占到28.8%，从不参与的占到了52.5%。这里凸显出社区居民医疗保健意识淡薄，对于这些宣传活动没有很好的认识。或许是工作忙的缘故，或许是思想上不够重视，这就需要社区医院加强宣传力度，丰富宣传的方式，提高居民的参与
10、热情。 对国家关于开展社区医疗的政策的了解度：在调查中，仅1.7%的人选了很了解， 18.8%的被调查者选根本了解，选了解一些的占了47%，不了解的占到32.5。国家关于开展社区医疗的政策，收益主体是社区居民，可是从问卷调查中我们看到，居民对关乎自身利益政策没有很大的关注度，这也许是中国人当下普遍的现象。 社区医疗能否缓解“看病难，看病贵的社会问题：很大程度上能缓解仅有7.7%的被调查者选择，50.8%的被调查者选择能缓解一局部， 39.3%的选择根本上不能缓解。那么就这点来看，开展社区医院的很大目的没有到达，社区居民在社区医院中没有得到实在性的实惠，社区医院的今后开展令人担忧。 在被调查人中
11、，有19.5%的人选择应急医疗措施的培训与宣传，选择提供医疗护理建议的占29.3%，日常保健常识宣传和常见病预防占到21.5%，体检的有28.3%，其他有51.5%。社区居民对于社区医院提供的效劳要求没有明显的偏向，可见各项效劳都要认真的开展。 选择引进更多治疗设施的占到27.1%，提高医护人员素质的占到30.7%，效劳态度应改进有11.6%，看病价格适当下调占28.6%，其他有2%。针对这些，社区医院要根据实际的可能性给予一定的改进。 （三）措施和建议 主要措施。我社区卫生效劳中心对于chs效劳领域、效劳内涵、效劳方式还有待于进一步探索。虽然市政府及相关部门做了大量工作，也取得了一些成效，但
12、与广阔人民群众的需要仍存在很大差距，不少问题仍然困扰着社区卫生事业的进一步开展。在已建立居民健康档案的人员中，主要通过社区人员上门建档和健康体检建档两种方式建立健康档案；居民健康档案的建立和利用中应继续发挥主导作用；要从更新随访、隐私信息保护、信息化、档案记录标准化等方面逐步标准和加强对居民健康档案信息资源的管理；要注重提高社区居民与医务人员对健康档案重要性的认识，提高二者在居民健康档案建立和利用中的积极性，特别要强化对社区医务人员有关居民健康档案建立和利用的培训；要建立以居民健康档案信息资源为根底的区域卫生信息管理系统，探索居民健康档案信息资源管理的长效机制，充分发挥居民健康档案信息资源在提
13、升医疗卫生效劳水平中的根底性作用。解决现有社区医疗中存在的缺乏和问题，首先要合理调整和配置社区卫生资源。一方面要强化社区卫生效劳机构鼓励机制，另一方面要加强监管和监督，不断改进社区卫生效劳工作。特别是要建立和完善相关的配套政策，建立社区卫生效劳机构与大中型医院合理分工、密切协作、相互支持的机制，将符合条件的社区卫生效劳机构，确定为城镇职工根本医疗保险定点医疗机构。 意见和建议：社区卫生效劳在短短几年的建设中，取得了喜人的成绩，这是值得肯定的。然而社区卫生效劳的建设才刚刚起步，存在着诸多的缺乏。我们在推进我辖区社区卫生效劳建设中，特提出如下意见和建议如下： .提高认识，加大对社区卫生效劳的支持力
14、度。创新理念，加快职能转变。提高效劳意识，打造出自己的特色，创造出自己的优势，如开展家庭病床、家庭医生等效劳，全方位开拓社区卫生效劳领域，并积极引导社区医务工作者转变观念，为居民提供个性化效劳，使我市居民尽快享受到平安、有效、方便、经济的社区卫生效劳。 .居民健康档案的建立和利用在社区卫生效劳进程中发挥着主导作用。要从更新随访、隐私信息保护、信息化、档案记录标准化等方面逐步标准和加强对居民健康档案信息资源的管理；要注重提高社区居民与医务人员对健康档案重要性的认识，提高二者在居民健康档案建立和利用中的积极性，特别要强化对社区医务人员有关居民健康档案建立和利用的培训；要建立以居民健康档案信息资源为根底的区域卫生信息管理系统，探索居民健康档案信息资源管理的长效机制，充分发挥居民健康档案信息资源在提升医疗卫生效劳水平中的根底性作用。 .加强宣传，提升广阔群众对社区卫生效劳的参与意识。要发动社会力量，通过多种渠道，运用多种形式加大宣传力度，使广阔群众对社区卫生效劳有更多的了解，认识到社区卫生效劳机构不仅能够为病人提供根本的医疗诊治效劳，还针对健康或非健康状态人群提供健康教育、预防、保健、康复和计生指导等效劳。同时要加强健康教育，推广科普知识，使广阔群众树立科学的保健意识，形成积极参与社区卫生效劳的良好气氛。 第9页 共9页