1、2023年试验室生物平安工作报告 一、总体状况 （一）试验室资质 1、我县试验室于2023年通过了二乙等级评审工作。2、2023年10月向州卫健委申报备案5个bsl-2生物平安试验室，分子生物学试验室，血清学试验室，艾滋病初筛试验室，病原菌试验室，结核病试验室。 （二）组织机构 成立了生物平安委员会，建立了生物平安应急预案，对相关人员进行了职责分工，责任落实到人。 （三）试验室平安管理体系的建设 1、制定了试验室生物平安管理手册、标准操作规程以及生物平安防护措施，对涉及的大局部病原微生物进行了风险评估。2、制定了试验室应急处理程序试验室废弃物处理制度、试验室剧毒药品管理制度、试验室试剂、药品、
2、器材管理制度、试验室菌（毒）种的管理制度、试验室平安管理制度、试验室准入制度、气瓶的管理制度、健康监护、职业暴露和意外事故处理及防护制度、试验室生物平安保卫制度等制度，同时制定了州疾控中心试验室环境及平安保障检查表定期对涉及试验室生物平安的因素进行检查，以防止试验室生物平安事故的发生。 （四）人员的培训和管理 1、试验室相关人员都经过了州或单位组织的生物平安学问培训。2、定期对试验室人员进行试验室生物平安培训，重点是新进人员，要求试验室人员严格依据标准操作。3、大型仪器设备定期进行检定或校准，操作人员具有培训上岗证，仪器的使用维护有具体地记录，依据操作规程操作。 （五）试验室的环境设施和设备
3、1、生物平安试验室未安装门禁系统，有生物平安标识、紧急撤离标识并清楚。2、配备了试验室活动所需的防护用品，试验室内安装了洗眼设施及紧急喷淋装置。3、配备了生物平安柜，并禁止了在生物平安柜内使用酒精灯。4、各类大型仪器都有操作规程。5、通风橱的使用符合要求。6、高压灭菌器进行了检定，操作人员无上岗证，使用有具体的使用记录，并有压力蒸汽灭菌化学指示卡高压消毒监测的使用记录。7、气瓶进行了分类存放并固定，气瓶四周远离了热源。8、试验室内配备了必要的消毒设施（3台高压灭菌器等）。 （六）试验记录和档案 1、试验活动、受控文件发放有记录。2、定期进行生物平安检查，有生物平安检查记录。3、消毒剂有配制和使
4、用记录，高压灭菌有灭菌记录和效果指示记录。4、大型仪器设备有使用维护记录。5、试验室人员有健康监护、培训、考核等记录。 （七）试验室应急预案 1、有意外事故的应急处置预案。2、试验室人员具有确定的应急大事的处置技能，试验室有意外事故处置的物资储藏。 （八）个体防护 1、试验室备有防护用品，有一次性工作服，一次性帽子、口罩，一次性手套，防护服、防护眼镜、防护面屏等。2、试验室相关人员进行了定期体检并保存了健康档案，对从事一些特殊项目的人员保存了本底血清。3、试验室备有应急急救箱。 （九）菌毒种和样本的储存和管理 1、菌毒种和生物标本保存有具体记录，专人专柜专锁保存。2、未保存高致病性病原微生物。
5、 （十）感染性物质的运输 菌毒种和生物标本的运输按规定进行了包装，并专人专车运送。 （十一）试验室废弃物的管理 1、对试验室废弃物的处理相关人员进行了培训，配备了必要的防护用品。2、试验室废弃物进行了分类收集，警示标识清楚。3、感染性废弃物在试验室内消毒后再移出试验室，有处理记录。4、与州挚鹏医疗废物处置有限责任签订医疗废物协议，严格执行危急废物转移联单管理制度，严格落实分类收集、标准运送及处置管理，标准处置记录，具体登记医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。 （十二）试验室危急品的购置、保存和使用 1、对易燃、易爆品、腐蚀性物品，剧，菌（毒）种
6、，生物标本、放射性物品等危急品的购置、保存、运输依据国家相关法律法规要求进行，购置同时遵循中心选购程序进行。2、剧毒物、菌毒种严格依据双人双锁管理制度，有台账，试验室的剧放入保险柜中。3、库房内危急品、试剂根本做到分类存放，易燃品及性质相互抵触或灭火方法不同的试剂尽量分库存放。4、库房保持洁净，设有警示标识。 二、存在的缺乏 （一）需完善相关人员的生物平安责任书、试验室生物平安承诺书的签订工作。 （二）需进一步细化病原微生物的操作规程，完善生物平安工作内部自查制度。 （三）对相关人员应急演练还应进一步加强，试验室未配备专职维护技术人员及担当试验室感染把握工作的专职人员。 （四）由于试验室房间紧缺，有的化学试剂未能满足完全分类存放的要求。 三、下一步打算 （一）针对存在的问题在现有的条件下认真尽力整改。并按生物平安管理要求完善相关工作制度和试验标准操作程序，做好试验相关记录。 （二）我单位正在预备新建试验大楼，我们将依据试验室建设要求，建成一个标准的试验室，以到达试验室生物平安要求。 4