1、殡仪职工卫生防护现状调研报告 根据我所深入学习实践科学开展观活动的安排，我们根底理论研究室调研组重点就殡仪职工的卫生防护现状开展了专题调研。调查结果显示，我国殡仪职工卫生防护知识欠缺，防护意识冷淡，防护设施简陋，防护现状不容乐观。现将有关情况报告如下： 一、调研内容 调研对象为殡仪馆的遗体接运工、遗体防腐师、遗体整容师、遗体火化师。采用自制问卷、无记名自填问卷的方式。问卷内容包括殡仪职工文化程度、对传染病知识的了解情况、殡仪效劳工作中采取的防护措施、殡仪场所消毒设施配备情况、殡仪职工职业培训情况等。本次调研共发放问卷400份，收回问卷400份，经过筛选后得到有效问卷364份，有效率为91%。最
2、后进行了统计和分析。 二、调研结果 （一）殡仪职工文化水平有所提高 据统计，我国从事殡葬工作的7万多名职工中，中大专以上文化程度的所占比例不到2023%，初中以下文化程度的人数占职工总数的50%以上。从本次调研的结果看，本科以上占9.87%，主要集中在专科及中专水平，占调查人数的48.49%，无专业学历者占41.64%。虽然殡仪职工的文化水平有很大的提高，但整体文化程度相对于其它行业还是普遍偏低。 （二）防控疾病专业教育途径狭窄 本次问卷调查的结果说明殡仪职工获取传染病预防知识的途径主要是电视、报纸和播送，所占比例分别为59.18%，53.70%和32.60%。网络和其它途径分别占17.81%
3、和16.16%。说明大局部殡仪职工获得传染病知识途径主要是新闻媒体，而通过接受正规职业培训教育所获得传染病知识的途径非常少。 （三）掌握防控疾病专业知识有限 关于殡仪职工对传染病的认识。调查结果说明，认为鼠疫、霍乱是传染病的占95.2023%，认为肝炎、痢疾是传染病的占90.14%，认为艾滋病、肺结核是传染病的占88.49%，认为高血压和肺炎是传染病的占75.51%，认为狂犬病、流感是传染病的占9.04%。结果说明，殡仪职工对主要几种传染病有所了解，但对狂犬病和流感却了解甚少。 （四）个人卫生防护意识不强 调查结果说明殡仪职工在接触遗体后，有62.19%和23.29%的职工分别采用肥皂和洗手液
4、的方式洗手，采用酒精消毒、碘伏消毒和其他消毒措施的分别占12.88%、2.74%和12.88%。该结果说明大局部殡仪职工在接触遗体后仅采用简单的肥皂和洗手液的方式洗手，并没有采取更为有效的消毒措施。甚至有局部职工完全没有个人卫生防护意识与设施，赤手接触遗体的大有人在。 （五）殡仪馆消毒设施配备不完善 通过问卷对殡仪场所消毒设施配备情况和是否采取了必要的预防与控制传染病的措施情况进行调查，结果说明78.36%殡仪职工认为殡仪场所配备了消毒措施，认为没有采取措施的占11.78%，对此不清楚的占8.49%。认为殡仪馆应该采取有效措施的占77.88%，没有必要采取措施的占11.23%，不清楚的占14.
5、79%。大局部殡仪职工认为殡仪馆有必要采取有效措施，并配备消毒设施。但对消毒设施的有效使用情况还不得知，因此有必要作更深入的调查研究。 （六）殡仪职工传染病感染率无记载 调查结果显示，有94%的职工没有患传染病，患有皮炎、肝炎和其他的传染病的职工所占的比例分别为3%、1%、2%。由于一些传染病有一定的潜伏期或呈隐性感染，有些传染病涉及到个人的隐私问题等。该调查结果未必真实准确，有必要采用流行病学技术和方法对殡仪职工患传染性疾病作进一步更深入的调查。 三、存在的问题 （一）遗体效劳过程中潜伏隐患 首先，接运遗体。在殡仪效劳过程中，接运遗体一般由司机和遗体接运工完成。遗体接运过程中，接运工是第一个
6、接触遗体的人，多数接运工不穿防护服、不戴手套，只按照业务单内容如接尸地点、时间、死者姓名、联系人等接尸，不注意了解死者的死因，尤其是有些因传染病死亡的遗体并没有与普通遗体分开处置，甚至有的一辆接运车同时接运几具遗体。而且多数殡仪车、担架车等接运工具缺少消毒设施。局部殡仪车在驾驶舱和遗体舱之间没有隔断，有的殡仪车遗体舱的左右两侧设有座位，供丧户乘坐。有些地方，丧户自己用农用车、平板车运送遗体；有的遗体不使用尸袋或纸棺，只用毯子简单包裹就进行运送。有的殡仪馆没有设置遗体停留间，在家属办理手续或者排队等候火化期间，遗体只能停放在殡仪馆人员流动较多的场地里，造成遗体携带的病原微生物在环境中的扩散。 其
7、次，冷藏遗体。多数殡仪馆在遗体冷藏时候分类不明确，因传染病死亡的遗体与一般遗体在冷藏时没有分开。多数殡仪馆没有设留专门存放因传染病死亡遗体的冷藏设备。为殡仪职工处理遗体时埋下隐患。 第三，遗体防腐与整容。局部殡仪馆在功能区的布局上不符合殡仪馆建筑设计标准，停尸间和防腐间没有设置隔离带，容易造成病原微生物的传播和扩散。 在防腐、整容操作过程中，殡仪职工没有严格的按照卫生防护操作标准进行操作，不戴口罩、手套；操作过程中重复使用已污染的整容工具；防腐、整容工具随意乱放，从不进行消毒处理，这样就造成了交叉污染。 第四，遗体火化。火化工一般赤手或戴棉线手套、帆布手套进行工作。多数火化工在火化机前将遗体入
8、炉后，就直接进行火化操作。接触完遗体的手又去按操作按钮，操作按钮上的细菌总数自然就会增多，造成病菌的间接传播。 （二）空气污染 在殡仪馆内，直接被遗体污染的区域有殡仪车、冷藏间、停尸间、防腐间、整容间、火化间，间接被遗体污染的区域有运输遗体通道、辞别厅等。遗体是殡仪馆内病原微生物的主要来源，遗体的分泌物、排泄物、感染性伤口、被污染的衣物等外表携带有大量病原微生物。殡仪职工在为遗体防腐、整容等过程中，这些病原微生物就附着在液体微滴或尘埃颗粒上，当含有病原微生物的飞沫枯燥后，就可能漂浮到空气中，通过空气而传播。如果被丧户或殡仪职工吸入到呼吸道中，就可能引起疾病。如炭疽芽孢杆菌、结核杆菌等对外部环境有较强抵抗力的病原体就可以通过这种方式传播。据王贵领等对殡仪馆空气微生物的污染分析说明，在防腐整容室内菌落数最多达4853cfu/m3，停尸间内菌落数为3547cfu/m3。另据贾海江等对XX省某市殡仪馆的火化间、停尸间、遗体辞别厅内的空气，在夏季和冬季分别进行微生物监测。结果发现火化间、停尸间细菌总数均大大超过了任何一种公共场所的污染标准，均是候诊室和商店污染标准（ 第5页 共5页