1、关于对全州卫生工作情况的调研报告 主任、各位副主任、秘书长、各位委员： 根据州人大常委会工作要点安排，8月4日至7日，常委会副主任苗逢辉和副州长马明杰带着由州人大教科委、州政府办公室、州卫生局等部门负责人组成的调研组，就全州卫生工作情况赴州卫生局、xx市、xx县、xx县、xx县进行了为期4天的专题调研，其余四县按要求开展了自查，提交了自查报告。调研中，我们采取听取汇报、现场观察、座谈交流、查阅资料等形式，实地查看了xx县人民医院等12个县、乡、村医疗单位的工作情况，详细了解了四县（市）卫生工作开展现状，并征求了局部州人大代表和基层卫生工作者的意见建议。现将调研情况报告如下： 一、全州卫生工作的
2、根本情况 全州现有公立医疗卫生机构194个，卫生工作人员5018人，其中卫生技术人员4268人，平均每千人拥有卫技人员1.98人（全省平均每千人拥有卫技人员4.33人，全国平均每千人拥有卫技人员4.93人），其中执业（助理）医师1747人，注册护士1237人。全州现有病床7515张，村卫生室共计1205个，乡村医生1413人。 通过调研，我们感到，近年来州、县两级政府及相关卫生部门高度重视卫生工作，始终坚持把卫生工作作为保障和改善民生、构建和谐社会的根底性工程来抓，紧紧围绕州委提出的“解决三个问题、抓好一项普及、搞好三项效劳的卫生工作要求，把握改革开展形势，立足保根本、强基层、建机制，突出修医
3、德、强医能、铸医魂，在医药卫生体制改革、争取医疗卫生投入、加大根底设施建设、推动卫技人才培养、提高医疗效劳能力等方面取得了一定成效。全州乡（镇）级以上医疗机构工作人员和硬件设施已根本配齐，乡（镇）级卫生院能较好的完成12项公共卫生效劳任务。我们认为，近几年全州卫生工作开展良好，主要表达在以下几个方面： （一）坚持工程带动，加大投入力度，医疗卫生根底设施进一步改善。州、县两级政府及其卫生行政主管部门，紧紧抓住国家加大扶贫开发力度的政策机遇，以工程建设为突破口，各县（市）都不同程度地对医疗卫生事业加大了投入，有效改善了基层医疗环境和效劳保障水平，缓解了“看病难问题。 （二）采取有力措施，完善制度机
4、制，促进医药卫生体制改革不断深化。一是公立医院改革稳步推进。各县（市）进一步加快对医疗资源的优化配置和科学布局，努力实现以强带弱，推动了综合医院与基层医疗卫生机构的协调开展；在乡镇卫生院全面推行了以院长竞聘制、全员聘用制、资格准入制等为主要内容的“十制改革，使基层医疗机构的效劳能力、管理水平和运行活力得到进一步提高。二是新型农村医疗合作制度不断健全完善。始终坚持扩面与提标并重，不断完善城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、医疗救助四项制度相衔接的全民医保体系，不断完善重大疾病保障制度，简化了新农合病例报销程序，实现了“一卡通费用支付，农民“大病拖、小病扛、有病不就医的现象明显减少。三是切实贯彻落
5、实国家根本药物制度。全州公立医疗卫生机构实现了根本药物制度全覆盖，将国家根本药物全部纳入了报销目录，实行了医疗机构药品网上集中采购，根本药物实现零差率销售，最大限度让利群众。四是大力推动中医药事业开展。不断加大对中医药事业的投入力度，大力培育和扶持中医药产业，积极推广应用中医药适宜技术，通过开展中医药知识宣传普及、加强中医药人才培养、提高中医诊疗报销比例等措施，充分发挥中医药的独特优势。 （三）加强行业管理，提高效劳水平，公共卫生效劳能力明显增强。一是狠抓疾病预防控制工作。坚持“预防为主、防治结合的工作方针，建立健全传染病防控长效机制，认真做好免疫规划各项根底工作，制定并落实了一票否决、疫情通
6、报等制度，使各类传染病得到有效控制。二是公共卫生效劳均等化进展较快。各级医疗机构都开展了以预防接种、儿童健康管理、老年人健康管理、高血压、糖尿病等十二类公共卫生效劳工程，建立了城乡居民标准化健康档案，实行标准化管理，并将人均公共卫生补助经费从原来的25元提高到了30元。三是妇幼保健工作取得新进步。全面推行免费婚前医学检查、为适龄妇女开展妇女病普查，为适龄儿童实施各类防疫接种。加大农村孕产妇住院分娩宣传和补偿力度，新法接生率和高危孕产妇住院分娩率都大大提高。四是深入开展了健康宣传教育活动。通过开展“健康宣讲百千万工程，修建健康文化墙、健康文化广场、为群众发放健康保健工具箱等形式，进一步普及健康知
7、识，提高群众的健康意识。 （四）标准医院管理，注重素质提升，卫生队伍逐步趋向稳定。一是狠抓医院管理。不断强化标准医疗执业行为，全面实行了医师用药量“四个排队，医疗机构“八个排队制度，加强对各类医疗机构和医疗行为的标准管理，有效遏制了滥开大处方、使用高价药、乱收费等过度医疗问题。二是重视卫技人才的引进和培养。各级医院普遍采取派出去、引进来、岗位练兵、技术比武和“西学中等措施，加大医疗人才的培养力度。三是加强医德医风建设。近年来，各级医疗机构紧密结合“破解难题年、“效能风暴、“双联行动以及教育实践活动等专题活动，切实加强医德医风教育，建立完善医德医风考评与监督机制，认真贯彻落实卫生行业标准准那么，
8、进一步提高了医务人员的职业道德修养。 二、存在的问题 （一）公共卫生健康宣传教育还有欠缺。公共卫生健康宣传教育还不够广泛深入，宣传方式较为单一，宣传内容在针对性和实用性上与群众需求还有一定差距，缺乏有效的制度和措施保障，基层群众参与积极性不高，防病意识和自我保健意识仍然淡薄。 （二）村级卫生网络体系建设滞后。全州现有行政村1150个，有标准化村卫生室482个，仅占行政村总数的41.9%。此外，全州尚有无医无药村248个（有室无医的28个，有医无室的59个，空白村161个），占行政村总数的19%，主要集中在xx县、xx县和xx县的偏远山区，当地群众的根本医疗需求与公共卫生效劳得不到保障。 （三）
9、基层卫生队伍结构不合理。一是年龄结构不合理。基层卫技人员长期处于紧缺状态，新的人员得不到及时补充，卫技人员普遍存在年龄老化，人才青黄不接的问题。二是专业结构不合理。中医、检验、影像等专业人才奇缺，局部设备因没有专业人员操作而长期搁置，导致正常工作无法开展，造成医疗资源的浪费。 三、几点建议 （一）进一步提高公共卫生健康宣传教育水平。要大力倡导健康教育先行理念，进一步加强对基层群众根本保健、传染病预防和突发卫生事件应对知识的宣传普及，制定科学有效的制度、措施，并结合群众现实需求，有针对性的开展形式多样的宣传、教育和培训，努力做到使群众一看就懂、一学就会、一用就灵，真正到达提高群众自我保健和疾病预
10、防意识的目的。 （二）进一步加强基层医疗卫生根底设施建设。要继续加大对基层卫生事业的投入力度，积极向上争取落实取消公益性工程地方配套资金的政策，确保卫生工程资金落实到位；切实加快村卫生室标准化建设进程，力争在23年内彻底解决偏远农村无卫生室的状况，实现全州村级卫生室标准化建设全覆盖的目标。 （三）进一步加强卫技人才队伍建设。要加大卫技人才培养力度，通过内培、外引，逐步解决人才断层现象；要加快推进解决公立医疗机构缺编、缺人问题，提高基层医疗卫生机构编制标准，并对遥远乡镇医务人员在工资、职称、进修等方面给予倾斜照顾；要通过统一招录和医疗机构自主招聘方式，充实基层医疗卫生力量，改善基层医疗卫生队伍整体素质。 以上报告，请审议。 第6页 共6页