1、镇江医改模式考察报告 一、XX市根本情况 XX市地处XX省西南部，土地总面积3847平方公里，全市常住人口306.9万人，辖3市（XX县区、XX县区、XX县区）、4区（丹徒区、XX县区、XX县区、镇江XX县区）。2023年，全市实现地区生产总值1672.2023亿元，人均地区生产总值为54732元，全市财政总收入296.35亿元。 拥有各级各类卫生机构874个，其中医院30所，卫生院70所，妇幼保健院（站、所）6个，疾病控制中心7个，卫生监督（检验）机构7个。实有病床8726张，卫生人员16290人，每 千人拥有卫生技术人员4.38人，每千人拥有执业（助理）医师和注册护士分别为1.67和1.4
2、5人。2023年，全市总诊疗人次1298.2023万人次，住院人数22.16万人。 二、XX市医改总体框架 XX市深化医药卫生体制改革的总体思路是：“一核心四同步，即以公立医院改革试点为核心，同步推进根本医疗保障、根本药物制度、基层医疗卫生效劳和根本公共卫生效劳四项改革，形成互相促进、协调开展的良好局面。公立医院改革试点的实施方案是：以组建两大医疗集团为载体，整合市区医疗卫生资源；以资产或技术效劳为纽带，形成集团医院与社区卫生效劳机构的分工协作机制；以资源整合、调整布局为重点，全面推进辖市（区）公立医院改革。以加大政府投入为主导，积极吸引社会资本参与，不断加强卫生事业根底设施建设；以建立绩效考
3、核体系为重点，大力提升各级医疗卫生机构的运行效率，实现坚持医疗效劳的公益性与调动医务人员积极性的有机统一。 三、XX市医改试点工作进展 （一）根本医疗保障制度建设 根据城乡统筹、构建和-谐社会的要求，把新农合纳入居民根本医疗保险，将“三根本一救助整合为“两根本一救助的根本医疗保障体系；同时，积极探索谈判机制和付费方式改革，发按医疗对医疗效劳和药品费用的标准、监管和引导作用。积极推 动扩面参保工作，认真落实对困难企业职工、农民工和在校大学生等重点扩面人群参保工作。截至目前，全市社会医疗保险参保250万人，全社会医保人口覆盖率92.3%，其XX县区到达95%。全市农民工参保14.82万人，大学生参
4、保7.3万人，全面完成国家和省定的根本医疗保障目标，并在全覆盖和保障水平上保持领先。将社区卫生效劳与医保政策和经办效劳有机结合，对社区卫生效劳机构发生的门诊费用提高补偿比例，执行药品“零差率政策，引导社区卫生效劳充分利用。社区卫生机构发生的医保药品平均降价34%，门诊和住院平均医药费用分别比三级医院低50.7%和49.5%。居民选择社区卫生效劳机构首诊比例达50%。职工医保方面，取消了最高支付限额，参保人员制度内费用报销比例到达87%左右；居民医保统筹基金最高支付限额提高到居民人均收入的8倍。实行门诊、住院综合保障，认真落实对重病、特困、低保人员的医疗救助政策。今年上半年，新农合参合人口159
5、.12万人，参合率99.97%。人均筹资205元，各级财政补助标准提高到人均130元，提前实现省定标准。 （二）根本药物制度进展情况 今年2月28日，六个辖市、区和镇江XX县区全面实施根本药物制度，实现根本药物制度全覆盖，成为全省首个全部实施根本药物制度的省辖市。目前，三个辖市和丹徒区所有基层医疗卫生机构执行国家和省目录599种，村卫生室执行国家目录32023种，全部按零差率销售。市区在全部使用国家和省目录的根底上，继 续保存原来已对群众执行零差率的药物品种，共对777种社区适用药物实行零差率政策。上半年，全市基层医疗卫生机构药品价格平均降低44.38%，门急诊量增长16.94%，门诊次均费用平均下降21.6%。采购根本药物1202305.41万元，根本药物销售金额9441.24万元。 镇江医改模式考察报告全文内容当前网页未完全显示，剩余内容请访问下一页查看。 第3页 共3页