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2023年医疗救助申请书格式.docx

1、医疗救助申请书格式 医疗救助申请书格式篇1XX县区民政部门: 我叫李xx,男,汉族,现年23岁,XX县区人,现居住于XX县区核桃窝村。 我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。202223年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等病症,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到XX县区医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。 医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说

2、无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。 鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助。 此致 敬礼。 申请人:xuexila 日期:xx年xx月xx日 医疗救助申请书格式篇2西河口乡民政办: 我叫xuexila,今年66岁,系我乡河口村卢院组村民,老两口一起生活,现两人年老体衰,均有病缠身。 我于2023年患腰椎第三、四节膨大,行走困难,丧失了根本的劳动能力和生活自理能力。几年来一直四处求医,靠药物控制病情。曾几次到六安进行治疗,效果都不理想。

3、家里的钱都花光了。 实在没方法,只好向亲戚朋友求助,在大家的帮助下,住进了合肥安医第二附属医院,由于经济困难,在医院做手术将开支俭省到最低,也花去医疗费近2万元。这对一个年老体弱夫妻来说,这无疑是一个巨大的开支。 恳请民政部门领导,给予贫困医疗救助,对所花去的医疗费给予报销,为盼。 此致 敬礼。 申请人:xuexila 日期:xx年xx月xx日 医疗救助申请书格式篇3xx县民政局: 我叫xxx,女,汉族,农民,现年47岁,家住xx县xx镇xx村,家庭其他成员4人。我患子宫粘膜肌瘤多年,在县市医院屡次治疗无效,xx年5月下旬急性发作,在西安武警医院做子宫粘膜肌瘤手术,先后将近花去医疗费5600多

4、元,亲人陪护住宿、生活花费202300多元,结果手术费用超出农村合疗报销范围,没能报销。手术后我体弱多病,生活所迫致劳累过度,引发先天性眼球震颤病症,诱发双眼白内障,双眼接近失明,痛苦万分,万般无奈之下,只好前往西京医院救治。手术分两次进行:第一次手术是xx年6月18日,手术费用7500多元;第二次手术是7月3日,手术费用6900多元。短短三个月就做了三次手术,三次手术花费近25000多元,农村合作医疗仅仅报销xx多元,目前还在不断服药治疗。 因本人家庭经济收入极低,生活非常困难,手术医药费用是从亲戚朋友处筹借来的,此次花费犹如雪上加霜,我们家无力承担归还巨大的的医治费用,因此我不得不向xx县民政局申请医疗救助。望被救助为谢。 此致 敬礼。 申请人:xuexila 日期:xx年xx月xx日 第3页 共3页

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