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2023年劳动仲裁申请书工伤赔偿.doc

1、2023劳动仲裁申请书工伤赔偿事实与理由是申诉书的主体局部,是内容的重点,也是向仲裁委员会提出请求事项的根据。小编为您整理了2023劳动仲裁申请书工伤赔偿范文,供您学习参考使用。【篇一 】 申请人:xxxxxx,男,19xx.6.xx生,汉族,身份证:xxxxxx 住址:湖南省常宁市xxxxxx号 :xxxxxx 被申请人:广州市xxxxxx办公设备厂 住所:广州市天河区xxxxxx工业区 法定代表人:xxxxxx :xxxxxx 诉讼请求事项 1 确认双方于2023年8月20日至2023年xx月xx日期间存在 劳动关系。 2 支付于2023年9月20日至2023年xx月xx日期间未签订劳动合

2、同的双倍工资28600元。 3 支付2023年8月20日至2023年7月12日期间延时加班工资50068.97元,歇息日加班工资183.62元,法定节假日加班工资3034.48元。 4 支付2023年8月20日至2023年7月12日期间未休年休假工资3034.48元。 5 支付违法解除劳动合同的赔偿金4400元。 6 支付劳动能力鉴定费 检查费 挂号费合计539.3元; 7 支付住院期间的伙食费735元。 8 支付停工留薪期间的工资2200元。 9 支付一 次性伤残补助金16348.5元。 10 支付一 次性伤残就业补助金10899元。 11 支付一 次性工伤医疗补助金2724.75元。 第2

3、-11项合计140943.1元。 事实和理由 申请人于2023年8月20日入职被申请人,任机械操作工人工作,填有 入职登记表,2023年10月12日工伤停工留薪期间届满后被申请人拒绝申请人继续上班,违法解雇本人。 在 职期间没有 签订有 任何形式的劳动合同,被申请人没有 按相关规定为申请人缴纳社保。 2023年8月20日至2023年7月12日期间,申请人月根本工资为2200元,现金发放,有 签收记录保存在 被申请人处。 天天上班时间从早上7:30至下午6:00, 中午有 1.5小时的歇息时间,即天天加班1小时;每月没有 安排歇息日,即天天加班8.25天;法定节假日没有 歇息,该期间加班10天。

4、 2023年和2023年年休假共10天没有 歇息。 2023年7月12日,申请人在 被申请人的冲床车间操作冲床机时,不 慎被冲床压伤左手。 广州市天河区人力资源和社会保障局于2023年9月21日作出穗天人社工伤(2023)xxx号工伤认定决定书,认定为工伤。 广州市劳动能力鉴定委员会于2023年10月24日作出穗劳鉴初(2023)xxx号工伤职工劳动能力鉴定结论书,鉴定为伤残等级为十级,停工留薪期从2023年7月12日至2023年10月12日。 住院21天,住院期间的医药费全部由被申请人支付,有 一 个月停工留薪期间的工资没有 支付,住院伙食费和十级伤残的相关侍遇等没有 支付。 工伤待遇按广州

5、市职工平均工资54495元/年的60%计算。 申请人自费申请劳动能力鉴定,鉴定费 检查费和挂号费合计539.3元。 基于上述事实和理由,请求你委支持本人的所有 仲裁请求。 此致 广州市天河区劳动争议仲裁委员会 申请人:xxxxxx 2023年月日【篇二】 案情简介:赵某某,男,48岁,住开封县袁坊乡张吴寨村5组。 2023年在 开封市正阳小区1号楼工地施工时从三楼坠落致右腿根骨骨折,施工单位开封市 中基建筑工程公司拒绝赔偿一 切损失,无奈之下,委托本律师维护其合法权益。 本律师接受委托后首先申请工伤认定,被认定工伤后到开封市劳动仲裁院进行仲裁,开庭时对方律师坚持赵某某不 是公司职工,其损失应由

6、小包工头刘某某承当,本律师当即辩驳:涉案工程是被申请人承包,被申请人承包后非法转包给尹某某,尹某某又非法转包给刘某某,尹某与刘某均无施工资质,亦无用工资格,故赵某某只能与被申请人成立劳动关系,经过本律师的激扬陈词,当庭驳回了 对方律师的狡辩,赢得了 仲裁员的认可,支持了 我方的仲裁请求。 仲裁申请书 申请人:赵某某,男,48岁,住开封县袁坊乡张吴寨村5组。 委托代理人:王松柏,河南辽源律师事务所律师。 被申请人:开封市 中发建筑工程有 限公司。 法定代表人:吴明,公司经理。 公司地址:开封市三里堡90号。 申请请求:1请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690.5元,伙食补助费756元,交通费

7、1000元,停工留薪期间工资13650元,护理费5178元,后续治疗费6000元,以上共计:42283.5元。 2赔偿申请人伤残补助金 伤残津贴 工伤医疗补助金,上述具体数额待鉴定结果出来后确定。 事实与理由:被申请人于2023年承包了 正阳小区1号楼施工工程,申请人自2023年10月8日开始为被申请人施工,2023年3月19日晚9时许,被申请人强令申请人冒险施工,致申请人从三楼顶坠落,造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。 申请人于2023年7月向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定,9月被认定为工伤。 从事故发生至今,被申请人拒绝赔偿任何费用,无奈向贵院申请仲裁。 综上所述,申请人因工受伤,依法应享受公司待遇,请贵院支持申请人的申请请求,以保护农民工的合法权益。 此致 开封市劳动仲裁委员会 申请人:赵某某 2023年9月24日 快捷搜索:劳动仲裁申请书劳动仲裁申请书

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