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2023年XX市城镇基本医疗保险参保人员医疗困难互助救济办法杭政办〔.docx

1、XX市城镇根本医疗保险参保人员医疗困难互助救济方法(杭政办(20 城镇职工根本医疗保险参保须知 一、企业新参保 1、根据属地管理原那么,单位营业执照注册地在高XX县区行政辖区内;或地税关系在地税高新分局的企业。 2、参保条件 、新成立单位从取得营业执照或获准设立之日起30日内,必须办理根本医疗保险登记。新参保企业参保审核办理时间为每月1-10日; 、单位参加医疗保险前须先参加养老保险及失业保险; 、参保企业或单位具有独立法人资格; 、参保人员必须签订一年以上劳动合同,合同需经人事劳动或就业部门鉴证(或登记)。 3、新参保单位需提供的材料 (1)、先到中心拷贝“医保数据采集软件,录入单位及个人信

2、息用u盘 备份至医保中心,并打印表 (一)。 (2)、经过备案的劳动合同登记表原件及复印件; (3)、养老保险职工工资申报表或税局缴费回执复印件; (4)、营业执照副本原件及复印件; (5)、地税登记证副本原件及复印件; (6)、组织机构代码证副本原件及复印件; (7)、最近一个年度的会计报表(资产负债表和损益表); (8)、最近半年的工资发放表;参保职工上年度工资汇总表; (9)、填写“增减变更表一式两份; (10)、劳动情况表。 4、缴费工资确实定 缴费工资需包含: 计时工资;计件工资;奖金;津贴和补贴;加班加点工资;其他工资;经营者年薪。 根据昆政办【2003】 109号文件精神,参保职

3、工工资基数随XX市统计局发布的上一年度职工平均工资额适时调整。 5、申报、核定、缴费 新参保单位于每月1-10号交资料,于当月20-23号到高XX县区医保中心查询缴费数,拿取核定表,次月1-10号到地税缴费。 二、参保人员变更的办理 办理时间为每月1-10日,如有问题于当月20日前到医保中心处理,每月只做一次变更。办理变更登记手续时填写昆明高XX县区企业单位职工医疗保险人员增减变更表一式两份,其他所需资料及本卷须知如下: 1、企业参保后,参保人员的信息变更必须由用人单位的专管员办理,如果请人代理需出示代理证明; 2、专管员如实填报人员变动情况表,做到字迹标准、清晰,填报内容完整、准确。落款处一

4、律加盖单位公章。部门章必须有单位授权证明; 3、办理人员变动手续必须出示以下证明材料的原件和复印件,医保中心统筹科负责查看原件并保存相关复印件。 新增加人员需提供: (1)劳动登记表原件(所签合同必须一年以上)及复印件,参加养老保险相关材料; (2)拷盘报送人员根本信息; 人员减少需提供: (1)解除劳动合同证明书; (2)单位为已故人员办理停保手续时,需要出具死亡证明。 续保(统筹地区内转入人员)需提供: (1)“劳动合同或“劳动合同登记表原件及复印件。所签合同必须一年以上,参加养老保险相关材料; (2)续保人员不需报送电子版人员资料,但需填写昆明高XX县区企业单位职工医疗保险增减变更表,表

5、上必须填转入人员原医保卡号; (3)统筹地区外转入人员按新增人员办理参保手续。 在职转退休需提供材料: 退休人员审批表原件(社保部门盖章)及复印件。凡男性满60周岁,女干部满55周岁,女工人满50周岁,才可以享受退休人员医保待遇。 七、工资变更手续办理程序 医保中心导出员工资数据,将数据复制给单位,单位运行“医疗保险数据采集软件2.0以上版本,点击工资变更栏目,启开工资申报-导入原工资-更改工资基数-导出更改后的工资基数报送至医保中心。 八、单位或个人根本信息变更办理程序 1、参保单位变更单位名称、专管员、 号码、地税信息等,须出具信息变更证明,准确写明原信息和需更改的信息,参保单位领导签字后

6、加盖公章。附:营业执照副本原件及复印件,地税登记证副本原件复印件。 2、个人身份证号码错误,参保单位需出具信息变更证明,写清医保卡号、姓名、错误身份证号,正确的身份证号并加盖公章。附:身份证复印件,医保卡复印件(有卡号一面)。 九、单位整体转移(统筹区内转移) 参保单位必须提供: 1、转移人员明细,写清楚医保卡号、姓名、工资、身份证号; 2、全员鉴证劳动合同登记表原件及复印件; 3、地税登记证副本原件及复印件; 4、经统计局审核盖章的劳动情况年报表“原件及复印件。 十、单位注销 参保单位注销,必须到所属地税局缴清所欠医保费,同时办理在职人员的停保手续,并在60日内转为灵活就业人员参保;单位必须为退休人员缴纳十年医保费,每月15日前到统筹科测算所缴纳的费用,于次月1至10号到地税缴清所有费用。 第5页 共5页

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