1、XX年医院年终总结 xx年，在区委、县政府的正确领导下，在区卫生局的关心指导下，我院认真学习贯彻党的xx大及xx大三中全会精神，全面贯彻落实科学开展观，深入开展医院管理年等活动，改善效劳态度，提高医疗质量，标准医疗行为，促进医患和谐，顺利完成了各工程标任务，全面推进医院科学开展，现汇报如下： 一、完成的各项工作指标 1、门诊量次;较去年同期%; 2、接急诊人次;较去年同期%; 3、收住院人次;较去年同期上涨%; 4、手术人次;较去年同期上涨%; 5、床位使用率%，较去年同期下降%; 6、平均住院天数天;较去年同期下降%; 二、年度开展的主要工作 （一）提高医疗效劳质量，完善医疗效劳水平。 一是
2、医疗工作。继续坚持以病人为中心，以提高医疗效劳质量为主题的医疗管理理念，全面加强医疗质量工作，牢固树立质量意识，不断提高医疗整体水平，完善医院硬件建设（如： 为临床一线配置了电子肛肠镜检测仪、痔疮pph治疗仪等）;结合医院工作实际，进一步完善了13项医院医疗制度，严格执行每月一次三基三严考核，要求医务人员自觉执行首问医师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度;加大了对重要部门和重要环节的管理督导和考评，进行医疗查房20余次，每次13个科室;坚持每周晨会制度，总结和分析上周工作，安排部署新一周工作，针对具体问题研究整改，有力的减少了医疗过失;严格执行病历
3、书写标准，每月一次对病案评价、公示和归档，并保持甲级病历率96%以上;医务科组织短期业务培训9次，参加医疗学术研讨学习班2次，聘请专家进行授课4次;进一步完善了医院感染管理体系，有效的控管了医疗效劳中的不良事件，保证了患者就诊和治疗效果。 二是护理工作。xx年，护理部以XX省医院管理综合评价细那么为标准，以护理质量管理为工作重点，加强护理人员的素质教育和业务技能培训，从护理工作根底做起，坚持每季度一次护理质量分析讨论会议，按时分析存在的问题和提出改进措施，利于护理工作的有效提高。全年各项护理质量指标较去年均有所提高。如：根底护理、危重患者护理达标率为90%，整体护理、病房管理达标率为95%，各
4、种护理技术操作，制度执行达标率为20230%。全年组织护理业务培训学习6次，护理业务考试6次，全院护理人员对护理工作规章制度、岗位职责，应急预案掌握合格率到达95%，护理核心制度落实率到达96%。 三是院内感染工作。院感科按照医院感染管理评价标准，定期对各个科室进行考评检查，并将结果反响到各科室;定期检查督导各个临床科室消毒隔离制度的落实和一次性医疗卫生用品的使用情况。全年对我院临床及重点科室取样检测218份，合格218份，合格率为20230%。 （二）以病人为中心，构建合谐医患关系。 医院始终坚持以病人为中心，始终把实现和维护好广阔人民群众的生命健康平安作为贯彻科学开展观的出发点和落脚点。
5、一是开展了假设我是一位病人的换位思考大讨论和演讲比赛，促进医护人员改进工作方法，转变效劳态度，提高了效劳水平。 二是在门诊推行一站式效劳，开展比速度、比质量、比效劳、看考评结果三比一看活动，优化了效劳流程。 三是推广人性化、个性化、亲情化的效劳。如为中午在门诊治疗、输液的病人免费赠送午餐xx人次;为生产的妇女免费出车接送600余次，让病人感受亲人般关爱。 三是严格执行国家药品价格政策和医疗效劳收费标准，做到因病施治，合理检查、合理用药、合理收费，让病人感受到公开透明、诚信效劳。向社会推出顺产、剖宫产、子宫肌瘤切除术、慢性胆囊炎伴胆囊结石胆囊切除术、单纯性阑尾炎、结节性甲状腺肿瘤切除术等20多个
6、单病种限价效劳，累计减免金额达15.6万元。 （三）以科学的管理机制，加强医院内部管理。 今年以来，结合医院管理年活动的深入开展，我院以提高医疗水平和效劳质量为主线，明确执行岗位职责，落实目标责任使医院管理工作迈上新台阶，主要做了以下几个方面： 1、继续开展了医疗效劳质量管理年活动。通过开展此项活动，进一步使全院职工在思想上树立医疗质量第一的意识，真真正正把提高医疗效劳质量放在医疗工作的首位，把医疗质量作为开展一切工作的出发点和立足点，形成全院人人、处处、时时抓医疗质量的良好局面。进一步加强医疗质量、医疗平安的各项规章制度，各级人员职责、各种技术操作规程，逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术
7、标准化、并建立起长效机制，确保了我院医疗质量再上一个新台阶 2、进一步加强和标准制度管理。重点从财务管理，药房及药库管理，医疗设备和耗材管理，办公后勤管理入手，在保证非业务的职能科室，监督效劳职能的同时作好自身管理工作。 3、加大理论教育引导力度，在全院广泛开展以科学开展观为统领的医德医风、行业纪律、法律法规等各方面的教育，不断增强广阔干群职工的政治意识、大局意识，责任意识，积极促进广阔职工整体素质的提高。 （四）彰现公益社会责任，发挥公共效劳职能。 我院本着立足社会、回报社会原那么，始终把社会效益放在首位，从公益事业着手，为人民群众排忧解难，努力缓解人民群众看病难、看病贵。 一是向社会推出顺
8、产、剖宫产、子宫肌瘤切除术、慢性胆囊炎伴胆囊结石胆囊切除术、单纯性阑尾炎、结节性甲状腺肿瘤切除术等20多个单病种限价效劳，累计减免金额达28万多元。 二是针对女性常见的三种高发病（子宫肌瘤、乳腺病、宫颈疾病）以及三大癌症（乳腺癌、子宫颈癌、子宫内膜癌），我院在三八妇女节期间与XX县区卫生局联合举办女性疾病防治工程，免费为3000多名妇女进行了三高三癌筛检活动，共免收金额60多万元。 三是在五一劳动节期间与XX市总工会联合推出弘扬奉献精神，关爱劳模健康公益活动，免费为全市劳模提供价值380元的体检套餐，免收金额1.9万元。 四是在5月12日与XX市慈善总会携手成立了襄樊乳腺病防治慈善基金和慈善门诊。为女性提供乳腺病免费检查达1500多人次，手术援助20多例。慈善门诊为特困户、五保户、下岗职工免费手术5例，免费金额1.5万元。 五是有效开展公共卫生及防疫工作。医院分别为手足口病、甲型h1n1流感、艾滋病、结核病等传染病开展院内培训学习20屡次、开办学习专栏6期，通过不定期到社区义诊、发放宣传单等形式向群众进行健康预防知识宣传和教育，提高群众对疾病认识和预防能力。 总之，经过全院职工的不懈努力，XX市第四人民医院xx年工作取得了较好成绩。在新的一年里，医院始终坚持全心全意为人民效劳的宗旨，本着对党和人民高度负责的态度，各项医疗效劳活动让人民放心、满意。 第6页 共6页