1、血酮体测定操作规程一、评估和观察要点1. 评估患者病情、意识状态、合作程度及手指皮肤情况。2. 观察血酮波动情况，及时处理异常情况。二、适应症监测血酮波动情况，或用于血糖超过16.7mmol/L或疑似糖尿病酮症酸中毒的检查。三、目的通过体外测量，迅速、准确获知毛细血管全血的血酮水平。四、用物准备血酮体测量仪、一次性采血针头、血酮体试条、棉签、皮肤消毒液、污物杯、利器盒、治疗盘。五、操作程序1、 洗手、戴口罩，备齐用物带至病人床旁。2、 核对病人床号、姓名，并向其解释使用目的。3、 告知患者配合方法，协助取舒适体位。4、 选择指尖，用皮肤消毒液消毒指尖，待干。5、 将血酮体试条按正确方向插入血酮
2、仪，检查试条编码是否正确。6、 待显示屏出现滴血标识，将血滴轻触试纸顶部区域并滴入试条反应区内，直到 血滴填满确认窗口。7、 指导患者按压。8、 协助患者取舒适体位，致谢。9、 洗手、记录，告知医生结果。六、注意事项1、试条注意事项：（1）开启新试条时请及时使用（2）勿使用碘酒或含“氯”消毒液消毒（3）干燥避光、密闭保存、不能冷冻。贮存环境温度：430（4）一次进血量充足，吸满试条反应区(5) 使用低温环境储存或冷藏后的试条,须经室温平衡即进行测试（6）酒精消毒后晾干手指再采血（7）试条拆开包装后在高湿环境放置时间应小于2分钟2、质控注意事项：（1）每天测试前使用质控卡对血酮体测试仪进行校准。
3、 （2）质控液储存条件：避光、密闭保存、不能冷冻，禁止高温存放，冷藏（28）放置：有效期15月（3）质控液开启后，冷藏（28）6个月内且在包装所印效期前有效，常温1.5个月内且在包装所印效期前有效。请将质控液开启日期写于瓶身，以便推算丢弃日期。（4）将质控液放在室温充分平衡，倒转瓶子三至四次，使质控液充分混匀，然后将质控液小心挤出，与试条侧面虹吸腔开口接触，质控液会被自动吸入。 （5）用完后确认质控液瓶盖锁紧。 （6）血酮体试条对质控液的测量结果应落在0.7mmol/L1.4mmol/L的范围之内。 （7）如果质控液结果超出这个范围，请重新测试；如果测试结果仍然超出范围，请停止使用七、常见故障
4、处理：1、如果质控液结果超过1.4mmol/L，请重新测试；如果测试结果仍然过1.4mmol/，请停止使用该批血酮体试条，并联系北京怡成客户服务机构。2、测试结果超出范围的可能原因：（1）试条过期或失效（2）质控液过期或失效（3）质控液密封不严，溶液挥发使质控品浓度升高（4）质控液被污染（5）血酮体测试仪出现故障八、维护及保养1、使用之后请将血酮仪的表面擦洗干净。2、如果长时间不用血酮仪时请取出里面的电池。3、避免将血酮仪放置在温度高于40或低于0的环境中。附血酮体测定流程图检查血酮仪性能是否完好备用再次双人核对医嘱检查血酮仪试条有效期，使血酮仪的校正码与试条的相一致解释操作目的、消毒、进针、滴血记录测量数值告知医生结果用后物品按消毒技术规范处置
