1、 患者突发病情变化应急预案演练陶冶 大家好！我们下面进行的演练是患者突然发生病情变化时的应急预案及急救处理流程。 操作者： 张焦生、景辉、 姚雪莲、谭杰、周燕、杨彩霞 我们所选的病例是：杨晓霞，女，60岁，因上呼吸道感染入院、既往 病史：冠心病10年，在遵医嘱给予对症输液治疗过程中突发病情变化。姚雪莲 正在巡视病房患者 护士，我现在感觉胸闷心悸，喘不上气。姚雪莲 杨老师，你不要紧张（看表计时），你感觉不舒服多长时间了？患者 大约2分钟吧姚雪莲 我先给你吸上氧气，抬高床头，你现在感觉好点没？患者 还是胸闷气紧姚雪莲 呼叫：谭杰，你去医生办公室叫一下医生，患者杨晓霞现在感觉胸闷 心悸气促 姚雪莲
2、立即为患者测血压、脉搏谭杰 跑至医生办公室：景医生，现在患者杨晓霞突然出现胸闷心悸气促， 请你速到病房查看病情。医生 到患者床旁询问查看病情姚雪莲 医生，患者现在的血压是110/75mmhg，P120次分，R30次分，患者于16；04突然出现胸闷心悸，气促。医生 给予0.9%氯化钠100ml,调节滴数为40滴/分、吸氧5L/min 、急查床 旁ECG姚雪莲 现在氧流量已调节为5L/min ，医生，是0.9%氯化钠500ml静脉输入, 调节滴数为40滴/分吗？医生 是的谭杰 你好，心电图室吗?我是急诊科护理站，一楼输液大厅有急诊病人需要 立即做心电图，请您马上过来，谢谢姚雪莲 推急救车到病床旁
3、再次核对： 给予患者静脉输注0.9%氯化钠500ml,调节滴数为40滴/分 。核对无误后更换药物谭杰 景医生，心电图结果为阵发性室上性心动过速医生 急请内科主任会诊、心电监护、测血压；脉搏；血氧饱和度15分钟一 次谭杰 您好，内科住院部吗？我是急诊科护理站，现有急诊病人需要马上急 会诊，请您通知主任马上过来！谢谢。姚雪莲 安电极片，行心电监护谭杰 生命体征记录：血压是118/75mmhg，P187次分，血氧99%医生 向主任汇报病情主任 会诊结果为，心律失常 给予5%葡萄糖10ml加普罗帕酮70mg静脉推注，10分钟用姚雪莲 主任，是5%葡萄糖10ml加普罗帕酮70mg静脉推注，10分钟用完吗
4、？主任 是的姚雪莲 于急救车内取药准备 再次核对：5%葡萄糖10ml加普罗帕酮20ml静脉推注，10分钟用完。 核对无误后静推药物，口述推注开始时间及结束时间。医生 现在生命体征是多少？谭杰 血压是115/72mmhg，P118次分，血氧99%医生 复查床旁心电图谭杰 你好，心电图室吗?我是急诊科护理站，先前那个病人需要再复查个 心电图，请您马上过来，谢谢。谭杰 医生，心电图结果为，窦性心律，房性早搏医生 患者，现在感觉怎么样了？患者 不胸闷了，气也够用了。医生 好的，我知道了，你好好休息，有什么不舒服及时说。谭杰 现在血压是122/78mmhg，P104次分，血氧100%医生 继续心电监护，密切观察病情变化。姚雪莲 你好，杨晓霞老师对吧?患者 是的，我是杨晓霞姚雪莲 你现在感觉怎么样了？患者 好多了姚雪莲 我把呼叫器给你放在你床旁，你有什么不舒服要及时告诉我，我也会 随时过来 看你的，不用紧张，非常感谢你对我们工作的配合，请好 好休息。
