1、手术区消毒、铺单评分标准项目步骤标准分扣分依据个人准备衣着整洁,戴口罩、帽子,举止大方,不佩戴饰物,不涂指甲油,修剪指甲,外科刷手后。5一项不符合扣1分环境准备清洁、安静、整齐。5一项不符合扣1分物品准备碘伏、棉球或纱布、消毒钳、无菌巾(4块治疗巾、2块中单、1个大单)、垃圾桶。10少一件扣1分操作流程1. 查无菌包:名称,效期,指示胶带,无菌包的规格,包布整洁,有无潮湿、破损,包装是否完好。2. 打开无菌包,倒消毒液0.5%碘伏。3.消毒者从器械护士手中接过盛有浸蘸0.5碘伏的棉球或纱布的消毒弯盘与敷料钳。4第一遍消毒由手术区中心开始,从上到下,从左到右,向周围皮肤无遗漏地均匀涂布碘伏。5.
2、同法消毒第二遍。6.同法消毒第三遍,但消毒范围小于前两遍,完成消毒过程。7.如为污染或感染伤口以及肛门等处皮肤的消毒,涂布消毒液的方向为由手术区周围向中心;8. 皮肤消毒完毕,铺无菌单刷手护士将第1块消毒巾折边向着助手,助手接第1块消毒巾,盖住切口的下方;9.第2块消毒巾盖住切口的对侧;10.第3块消毒巾盖住切口的上方;11.第4块消毒巾盖住切口的铺巾者的贴身侧;12.铺中单两块,先铺下方,后铺上方。13.铺大单。带有开口的,开口正对切口部位,先向上展开,盖住麻醉架,再向下展开,盖住手术托盘及床尾。.3252525一项不符合扣1分理论回答目的、注意事项。10少一条扣1.5分评价1. 按流程进行
3、操作,物品放置合理。2. 动作轻稳、准确、娴熟。3. 遵守无菌技术操作原则。334酌情扣分【消毒注意事项】1. 注意碘酒不能浸蘸过多,以免碘伏从消毒区流至其他部位。2.皮肤消毒液通常联合采用2碘酊加75酒精或单独采用0.5碘伏等。3.消毒顺序从上到下,从左到右。4.已经接触污染部位的消毒纱球或纱布不可再返擦清洁处。5. 面颈部、会阴部、婴幼儿、植皮区等不宜用碘酊消毒,一般用0.51碘伏消毒三遍。6.手术区皮肤消毒范围应至少包括手术切口周围15cm的区域。如手术时有延长切口的可能,则应适当扩大消毒范围。7.消毒时手不可碰到手术区皮肤;8.消毒者持消毒钳的手应高于消毒纱布,防治消毒液反流到手上。9.消毒要均匀,不留空隙。【铺单注意事项】1. 一般无菌手术切口周围要盖4-6层无菌巾单。2. 小手术用消毒巾、小孔巾即可。3. 无菌巾铺完后尽量避免移动,如需移动只能向切口外移动,不得由周围向切口中心移动。