1、内 分 泌 和 代 谢 疾 病 习 题一、判断题 1突眼性甲状腺肿是甲状腺滤泡上皮增生并伴有甲状腺功能亢进的疾病（ ） 2毒性甲状腺肿常常由于缺碘所引起（ ） 3地方性甲状腺肿均有不同程度的内分泌功能障碍（ ） 4治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是注射普通胰岛素（ ） 5糖尿病的基本病理生理改变是胰岛素绝对或相对不足（ ） 61型糖尿病患者口服降糖药效果好（ ） 7糖尿病最常见的神经病变是周围神经病变（ ） 8糖尿病的主要治疗原则是控制饮食、酌情选用运动疗法或降糖药物，防止各种并发症（ ） 9胰岛素最常见的副作用是过敏（ ） 10病史10年以上的1型糖尿病，以并发症作为首要死因的是糖尿病肾病（
2、） 112型糖尿病目前主要的死亡原因是心脑血管病（ ） 12妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病（ ） 13甲亢患者心律失常最常见房早（ ） 14甲亢伴突眼可以行131I治疗（ ） 15丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的作用机理是抑制过氧化物酶，使无机碘不能氧化成活性碘（ ） 16甲亢心血管系统表现常有脉压差减小（ ） 17甲亢患者的甲状腺肿大程度与病情轻重一致（ ） 18甲亢突眼程度与甲亢程度正相关（ ） 19用他巴唑治疗甲亢病人发生轻度皮疹时应加用抗过敏药物，继续用药观察（ ） 答案： 1 23 4 5 67 8 910 11 12 13 14 15 16 17 18 19 二、填空题 1激素的传递方式有_
3、、_ 、_ 和_ 。 2按化学结构可将激素分为_ 、_ 、_ 、_ 四类。 3腺垂体激素有_ 、_ 、_ 、_ 、_ 、_ 、_七种。 4神经垂体释放的激素包括_ 、_ ，其合成的部位在 _。 5盐皮质激素的主要作用是_ ，可以使血容量_ 。 6甲状腺激素包括_ 、_ 。 7人幼年缺乏生长素将导致_ ，而成年人生长素分泌过多则产生_。 8幼年时缺乏T3、T4可患_ ，成年时缺乏T3、T4则可患 _。甲状腺功能减退时血中胆固醇水平_ 。 9根据病因，糖尿病可以分为_、_、_、_四型。 10糖尿病慢性并发症的大血管病变主要侵犯_、_、_、_。 11糖尿病“三多一少”症状是_、_、_、_。 12糖尿
4、病急性并发症有_、_。 132型糖尿病胰岛素分泌的特点_。 14激素需和受体结合方可发挥作用生物学效应。激素受体主要分为_、_。 15体内存在的激素调节轴主要有_、_、_。 16完整的内分泌疾病的诊断应包括_、_、_。 17垂体由_和_两部分组成。 18垂体危象可分为_型、_型、_型、_型、_型，有时混合出现。 19抗甲状腺药物主要有_和_。 20放射性131I甲状腺摄碘率正常吸碘高峰一般在_小时，最高不超过_%。 21甲状腺功能亢进患者窦性心动过速宜用_药物。 答案： 1内分泌 旁分泌 自分泌 胞内分泌 2. 肽类激素 氨基酸类激素 胺类激素 类固醇激素 3. 生长激素 促肾上腺皮质激素 促
5、甲状腺激素 黄体生成素 促卵泡素 催乳素 鸦片-黑素-促皮质素原 4. 垂体加压素 催产素 5. 保钠排钾 增加 6. 三碘甲腺原氨酸 四碘甲腺原氨酸 7. 侏儒症 肢端肥大症 8. 呆小症 甲状腺功能减退症 升高 9. 1型 2型 其他特殊类型 妊娠期糖尿病 10. 主动脉 冠状动脉 脑动脉 下肢动脉 11. 多尿 多饮 多食 消瘦 12. 糖尿病酮症酸中毒 高渗综合征 13. 第一时相缺失 高峰后移 14. 细胞膜受体 核受体和细胞质受体 15. 下丘脑-垂体-肾上腺轴 下丘脑-垂体-甲状腺轴 下丘脑-垂体-性腺轴 16. 功能诊断 病理诊断 病因诊断 17. 神经垂体 腺垂体 18. 高
6、热 低温 低血糖 循环衰竭 水中毒 19. 硫脲类 咪唑类 20. 3小时 25%21. 普萘洛尔 三、选择题 A1型题（单个最佳选择题） 1内分泌系统固有的内分泌腺有 A垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛 B下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺 C下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛 D甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛 E垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺 答案：A2甲状腺激素属于 A氨基酸类激素 B蛋白质激素 C肽类激素 D类固醇激素 E胺类激素 答案：A3性激素属于 A氨基酸类激素 B肽类激素 C蛋白质激素 D类固醇激素 E胺类激素 答案：D4肾上腺皮质激素
7、属于 A氨基酸类激素 B肽类激素 C类固醇激素 D蛋白质激素 E胺类激素 答案：C5类固醇激素发挥作用是 A通过与细胞膜受体结合 B通过PKCC通过C蛋白 D通过与细胞核受体结合 E通过DG答案：D6蛋白质和肽类激素借助于下列哪种离子传递信息 AK+BNa+CCl-DCa2+EH+答案：D7内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素 A通过血液传递 B通过细胞外液局部传递 C通过细胞外液邻近传递 D直接作用于自身细胞 E细胞内直接作用 答案：A8内分泌系统的反馈调节是指 A神经系统对内分泌系统的调节 B内分泌系统对神经系统的调节 C免疫系统对内分泌系统的调节 D内分泌系统对免疫系统的调节 E下丘脑-
8、垂体-靶腺之间的相互调节 答案：E9常用于内分泌功能减退的动态功能试验是 A兴奋试验 B抑制试验 C激发试验 D拮抗试验 E负荷试验 答案：A10对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用 A替代治疗 B病因治疗 C对症治疗 D支持治疗 E放疗或化疗 答案：A11ACTH是指 A促肾上腺皮质激素释放激素 B促肾上腺皮质激素 C促甲状腺激素释放激素 D促甲状腺激素 E促性腺激素释放激素 答案：B12引起血ACTH升高的疾病是 ASheehan综合征 B肾上腺皮质腺瘤 CAddison病 D原发性醛固酮增多症 EPRL瘤 答案：C13由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是 A醛固酮 B降钙素 C精氨酸加压素
9、 D催乳素 E生长抑素 答案：C14由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素 A抗利尿激素、催产素 B生长抑素 C促甲状腺激素释放激素 D黄体生成素、促卵泡素 E催乳素 答案：A15Sheehan综合征患者各靶腺功能减退，替代治疗应先补充 A性激素 B甲状腺激素 C糖皮质激素 DACTHEGnRH答案：C16胰岛素低血糖兴奋试验可用于下列哪种疾病的诊断 A尿崩症 B糖尿病 CGH缺乏性侏儒症 D甲亢 E肢端肥大症 答案：C17部分性尿崩症是指禁水后 A1.010尿比重1.015B1.015尿比重1.020C1.005尿比重1.010D1.010尿比重1.020E1.020尿比重1.025答案：B18
10、禁水-加压素试验尿渗透压升高，见于 A正常人 B精神性烦渴 C肾性尿崩症 D中枢性尿崩症 E慢性肾脏疾病 答案：D19Graves病的发病与下列哪项有关 ATGBTSHCTHDTSAbETBAb答案：D20TSAb是一种具有与 ATSH相同效应的自身抗体 BTRH相同效应的自身抗体 CTH相同效应的自身抗体 DTPO相同效应的自身抗体 ETRAb相同效应的自身抗体 答案：A21Graves病浸润性突眼主要与 A体液免疫有关 BTSAb有关 C细胞免疫有关 DTPO有关 ETSH有关 答案：C22甲状腺性甲亢中最多见的是 A多结节性毒性甲状腺肿 BGraves病 C毒性腺瘤 D甲状腺癌 E碘甲亢
11、 答案：B23甲亢最常见类型是 A甲状腺性甲亢 BTSH甲亢 C恶性肿瘤伴甲亢 DHCG相关性甲亢 E卵巢甲状腺肿伴甲亢 答案：A24关于Graves病的发病机制，下列哪项与目前观点不符 A有一定的家族倾向 B与一定的HLA类型有关 C与TSAb的关系十分密切 D由于TSH分泌亢进 E是一种器官特异性自身免疫病 答案：D25Graves病的典型临床表现有 A基础代谢率升高，甲状腺肿 B基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿 C突眼，甲状腺肿，心率增快 D突眼，甲状腺肿，多食，消瘦 E高代谢综合征，甲状腺肿，眼征 答案：E26下列哪项不是甲亢的临床表现 A周期性麻痹 B周围血管征 C月经量过多 D肌无力
12、及肌萎缩 E大便次数增多 答案：C27单纯性突眼的Stellwag征是指 A瞬目减少 B眼球突出 C眼球辐辏不良 D上眼睑挛缩 E额纹减少 答案：A28关于胫前粘液性水肿，哪项不正确 A属自身免疫性疾病 B是单纯性甲状腺肿的特有临床表现 C常与浸润性突眼并存 D多见于胫骨前下13部位 E皮损大多为对称性 答案：B29直接反映甲状腺功能状态的指标是 ATT3、TT4BrT3、TT4CTT3、TT4、TSHDTr4、TSHEFT3、FT4答案：E30TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为 A排除甲亢 B支持甲亢的诊断 C见于Graves眼病 D见于TSH瘤 E见于自主性高功能腺瘤 答案：A31关于TSAb
