1、一、儿科医师岗位职责(一)、科主任职责1、在院长领导下,完成医院所交给的各项任务,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。2、制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。3、领导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。4、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。5、负责组织全科职工的再教育工作,运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。6、定时查房,共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题,定期检查产房、新生儿室工作。7、确定医师轮转、值班和内科工作的安排,加强病房的管理工作,组织领导有关本科对挂钩医疗
2、单位的技术指导工作。8、参加门诊、会诊、出诊、决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。9、领导本科人员的业务和技术考核,提出升、调、奖、惩意见,妥善安排进修、实习人员的培训工作,组织并担任临床教学。10、协助做好计划生育工作。11、副主任协助主任负责相应的工作。(二)、主任医师职责1、在科主任的领导下,熟练掌握本专业的技术标准,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的诊断、抢救和治疗。3、定期参加门诊工作,根据科内安排,参加会议、出诊。4、指导本科下级医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。5、掌握本科范围内的国内外学术动态,不
3、断吸收、运用新技术指导临床实践。6、督促下级医师认真贯彻各项规章制度和医疗操作规程。7、副主任医师参照主任医师职责执行。(三)、主治医师职责1、在科主任和主任、副主任医师指导下进行医疗、教学及科研工作。2、每日查房,带领并指导住院医师进行医疗、教学及科研工作。3、掌握病情变化,对危重、死亡医疗事故或其它主要问题应及时处理,并向科主任汇报。4、参加值班、门诊、疑难会诊及出诊等有关工作。5、参加病房的临床病例讨论,检查修改下级医师书写的医疗意见及各项记录,决定病人出院、签署并检查出院病历。6、认真执行各项规章制度和技术操作规程,检查所管病房医疗护理质量,严防差错事故。7、担任临床教学,指导进修生及
4、实习医师工作。8、对新入院、危重、疑难病例及治疗效果不佳的病人,应重点巡视、重点检查和讨论。设法明确诊断,及时治疗,检查病历并纠正其中错误的记录,检查医嘱执行情况、治疗效果,必要时可请科主任检查指导。(四)、住院医师职责1、在科主任和主治医师指导下负责一定数量的医疗工作,新毕业的医师(三年内)实行住院医师值班,担任住院、门急诊的值班工作。2、带领实习医师对病员进行检查,诊断及治疗,书写医嘱,并检查医嘱执行情况,每日巡视病人至少2次,对危重症病人应多次巡视并做好记录。3、书写病历(第一年写大病历,以后写入院录)应于病人入院24小时内完成。及时检查和修改实习医师的病历记录、病程录及其他各项记录,及
5、时完成出院病案小结并将病案整理编号交上级医师审查。4、及时向上级医师报告诊断及治疗上的困难以及病情变化,撰写会诊、转科、出院等记录。5、住院医师对所管病员全面负责,在下班前做好交接班工作,对需要特殊观察的重症病人除书面交班外,用口头方式向值班医师交班。6、参加科内查房、科主任、主治医师查房或巡视病人时,应详细汇报病员的病情的会诊情况,并记录巡诊后的意见,临床病例讨论会上要汇报病历。7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,指导或亲自操作各种重要检查和治疗,严防差错事故的发生,如发生差错应及时向科主任汇报并主动登记。8、有危重病人时不论家住院内院外,必须等接班者到位后才能离去。如因交接班不严而发生
6、差错事故,要追究责任。9、住院医师期间(毕业后第二年)参加全院“住院医师继续教育”轮转。10、住院医师期间每年参加本科产、妇、门诊、计划生育组织轮转,每年轮转结束后须进行学习、工作小结,交本科上级医师签署意见后交科室保管,作为晋升时参考。(五)儿科医生进产房岗位职责1、要求在产科设有儿科医生,以便进一步加强产儿科合作。儿科医生24小时值班制,负责管理新生儿。2、进产房的儿科医生必须定期参加心法复苏培训,要求考核合格,持证上岗。在产房里每一位新生儿出生都应有儿科医生在场做新法复苏。要熟练掌握新法复苏程序与技术操作。包括吸氧、面罩复苏囊正压通气、胸外心脏按压及气管插管。3、儿科医生要求严格遵守产房
7、及新生儿室的消毒隔离制度。每日要备齐新法复苏的急救药物与设备。急救设备应始终处在功能状态,摆在固定位子,可随取随用。当产前预测可能发生窒息时,或有剖宫产、多胎儿、早产儿、极低出生体重儿、新生儿溶血症及母亲患糖尿病等患儿出生时。在出生前应有两位医生到场,至少有一位医生能全面负责复苏,会熟练进行复苏操作及用药。4、儿科医生不但要掌握新生儿常见病诊断,鉴别诊断及治疗手段,还要不断学习新知识、新技术,不断提高专业水平,使专业性强、诊断难度较大的新生儿疾病的患儿得到及时、精良的救治。5、每日上午应对危重儿、高危儿、新出生儿及母婴同室新生儿进行查房。详细了解病情,认真检查体格,根据病情作必要的辅助检查,并
8、作病情分析,及时诊治。下午应对分管病儿进行重点巡视,观察危重症、新入室者的病情变化,观察治疗效果。夜间值班医生及时巡视病人,继续观察危重症。若有病情变化要积极处理,不得延误。6、儿科医生应根据病情拟定长期医嘱及临时医嘱。医嘱内容要准确,药物名称、剂量、用法要写清楚。7、每位新生儿皆设一份婴儿出生记录(由产、儿科医生书写)、新生儿入室记录、病程记录、出院记录,由儿科医生书写,并在规定时间内完成。对儿科疑难症、危重症及诊断不清者应请上级医师、科主任及相关专业会诊。并将会诊意见写在病历中。参加会诊医生应填写会诊单。儿科医生应邀参加产科对高危孕产妇会诊及产前讨论时,应对病情提出诊治意见。产儿科每月对死
9、亡新生儿做讨论评估。8、儿科医生值班必须坚守岗位、履行职责。值班时负责全科急诊、急会诊及危重病人观察、治疗、记录,接诊新病人。在上、下班时要交接病人病情及治疗情况。危重病人要床头交班,特殊情况要个别交接班。建立交接班记录本,贴写好交接班记录。9、由于本单位技术设备不足,对病儿诊治抢救有困难时,应及时联系转运系统,转运到条件好的NICU去,不要延误。抓好转运时机。在急救车未到之前,应继续对患儿做诊治抢救工作。并要填写好新生儿转诊记录单。二、护理岗位职责(一)、护士长岗位职责1、在护理部主任领导下开展工作,负责本病区护理业务的组织领导和科研教学、病房管理和病房内外的联系。2、有计划地安排病房的日、
10、周、月、年工作重点。检查、指导办公室护士及责任组长的工作。3、每日根据病人的数量及病情需要合理排班。4、参加并组织危重病人的抢救工作,参加大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。5、积极开展新技术,新业务及护理科研工作。组织领导护理人员的业务学习和技术培训,并督促实施促进母乳喂养措施。6、教育本病房护理人员加强责任心,遵守劳动纪律,提高护患沟通技能,及时帮助解决护理人员反映的困难和问题,充分发挥团队精神和慎独精神。7、负责病房的医疗器械,医疗表格及文件、日用品的领取、保管,检查和维修。8、定期召开工休座谈会,征求意见改进工作。9、定期与科主任、科护士长及护理部协调沟通,研究护理工作存
11、在的问题,及时制定对策,做好工作总结。10、定期考核科室工作人员的工作质量。每周检查母乳喂养指导及落实工作,每半年分析工作中存在的问题并及时整改。(二)、主班护士岗位职责1、在护士长领导下开展工作,听取夜班交班报告和床头交接班,参加晨晚间护理。2、核对夜班和中班医嘱及重危病人护理记录,核对日报表。3、录入医嘱、打印治疗单、输液单、交治疗室护士及责任护士执行,必要时亲自执行。4、打印催款单交管床医生。5、办理出入院手续,介绍住院相关内容,同时做好母乳喂养宣教。6、负责出院病历的质量控制。7、处理各类检查单及检验申请单。8、记录更改的护理级别和饮食种类,交责任护士。9、书写交班报告,保持护士办公室
12、的清洁整齐,进行交接班。(三)、责任护士职责1、在护士长领导下开展工作,翻阅有关医疗及护理记录,了解分管病人的病情和治疗。2、听取交班报告。参加分管病人的床头交接班。3、根据病人护理级别进行晨晚间护理,评估病人。4、负责病人(注射、给药、输液、雾化吸入等)治疗工作,观察用药效果和不良反应,进行健康教育。5、接待新病人、做好入院评估、入院教育,24小时内完成护理病历。6、根据护理计划落实护理措施,进行护理评估。实施促进母乳喂养的措施。7、执行分级护理,巡视病房,观察病情,及时做好护理记录。8、及时做好围手术期护理。9、做好实习护士的临床带教工作,指导护生书写护理病历并修改。10、督促护理员做好各项工作