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2023年医疗安全百日活动11.docx

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资源描述

1、医疗平安百日活动11 医疗平安百日专项检查活动实施方案 为贯彻党的十七大四中全会精神,深入贯彻落实科学开展观,加强医疗平安管理,进一步推进“以病人为中心,以提高医疗质量为主题的医院管理年活动,强化我院的科学化、标准化、标准化管理,根据省卫生厅有关文件精神,为深入开展202223年医疗平安百日专项检查活动,结合我院实际,特制定本方案。 一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表重要思想为指导,深入贯彻科学开展观,坚持“以病人为中心,通过开展医疗平安百日专项检查活动,深入查找医疗平安隐患,提高医疗平安意识,改进医疗平安管理,进一步提高医疗质量,保障医疗平安,防范医疗风险,结合医院开展执行核心制度考核的

2、具体要求,重点针对医院二甲复评中发现的薄弱环节,进行持续改进,将威胁医疗平安的隐患消灭在萌芽状态。 二、组织领导 为切实做好202223年医疗平安百日专项检查活动,成立医疗平安百日专项检查活动领导小组。 组长:xx副组长:xxxxxxxxxxx成员:各科室负责人领导小组下设办公室,由刘建平副院长兼任办公室主任,成员由xxxxxxxxxxxxxxxxxx组成。 三、活动目的 (一)开展全员医疗平安教育,提高医疗平安意识;抓好医院各项制度及岗位职责落实; (二)对照医院各项制度及岗位职责,认真查找医疗平安隐患、及薄弱环节,制定并落实整改措施; 三建立医疗平安长效机制; 1、各科室与医院签订医疗平安

3、责任书; 2、建立健全医患沟通制度; 3、建立健全医疗平安核心制度实施细那么; 4、建立医疗平安预警制度; 5、医疗平安责任追究制度; (四)完善医疗纠纷防范和处置机制,完善重大医疗平安事件、医疗事故防范预案和处理程序,及时妥善处理医疗纠纷; 五、实施步骤 (一)宣传发动阶段(202223月4月15日5月5日)召开发动大会,并通过院周会、宣传专栏等形式向全院职工进行广泛发动,做到人人知晓医疗平安百日活动的目的、意义和要求,增强紧迫感和责任感。制定活动实施方案,成立医疗平安百日活动领导小组、办公室及督查组,全面开展百日平安活动。 (二)自查整改阶段(202223年5月6日6月5日)各科室组织医务

4、人员进行以医疗平安百日活动为主题的学习活动,学习内容以医院工作制度、医疗核心制度和医疗操作标准为重点,并结合医院二甲复评中发现的问题,逐项进行梳理,进行自查,对存在的问题要制定整改措施,及时进行整改,并形成自查整改报告,于6月1日以前交医务科。 (三)督查落实阶段(202223年6月6日7月5日)医院组织督查组对各科室整改情况进行检查、督导和评价,对医疗质量和医疗平安管理中存在的薄弱环节与问题,进行重点督查,确保整改取得实效。督查组将督查情况对所查科室进行反响并在全院进行通报。督查小结于7月1日前交医务科。 (四)持续改进和总结阶段(202223年7月6日7月25日) 各科室结合医院督查组和行

5、政主管部门检查情况,再次有针对性地对本科室存在的平安问题和隐患彻底整改,促进医疗质量和医疗平安的持续改进。 六、工作要求 (一)提高认识,高度重视。各科室要牢固树立医疗平安是医疗的生命线,坚持质量第 一、平安第 一、生命至上、以人为本的理念,科学诊治、标准操作、优化流程、细化效劳,全心全意为患者效劳; (二)完善制度,强化管理。各科室要以医疗平安百日活动为契机,完善各项制度,细化工作措施,认真查找隐患,把提高医疗质量,保障医疗平安,改善医院效劳的各项工作落到实处; (三)落实整改,持续改进。各科室要将威胁医疗平安的危险因素逐一进行排查,对自查、督查中发现的问题要立即整改,不断提高医疗质量,保障

6、医疗平安; (四)加强监督,落实责任。各级负责人要加强对本部门、本科室活动开展情况进行监管,对自查、督查中发现的问题要催促整改。对严重违反有关规定,无视医疗平安隐患,造成医疗事故发生的人员,医院将严肃处理。 xx市人民医院 202223年4月6日 医疗平安百日专项检查活动督查小组 为确保我院医疗平安百日专项检查活动的顺利实施,进一步提升我院效劳水平及效劳质量,营造优良的就医环境,结合医院实际,成立四个督查组,每周进行一次督查: 一、以xxx副院长任组长,成员由 组成,负责督查护理管理、护理业务、护理教学、院感控制、消毒灭菌、院感知识培训、医技业务、医疗设备采购、调配、维收管理等工作。 二、以x

7、xx副院长任组长,成员由 组成,负责督查医政管理、医疗质量、医疗平安、医患关系协调、科研教学、药事管理等工作。 三、以xxx副院长任组长,成员由 组成,负责督查行政管理、文件档案管理、对外宣传及医院文化建设、劳动纪律、财务管理、收费管理、信息管理、环境卫生、后勤、保卫、群众满意度调查等工作。 四、以xxx副院长任组长,成员由 组成,负责督查预防保健、传染病管理、健康教育、新农合、医保政策执行、医保管理等工作。 xxx市人民医院202223年3月25日 第二篇:医疗平安科医疗平安百日活动总结医疗平安百日活动总结 自202223年4月2023日开始至202223年7月20日我院开展了医疗平安百日活

8、动,活动期间我们认真学习文件精神,详细制定工作方案,积极采取有效措施,坚持“以病人为中心,以事实为根底,以各项法律法规和医疗管理标准为准绳,以耐心细致的工作作风,进行医疗纠纷的应诉和解决工作。现将在医疗平安百日活动期间的工作总结如下: 一、活动伊始,我们就医疗平安百日活动的指导思想和总体要求进行了认真的学习,并根据医疗平安科的工作实际分析了医疗平安百日活动期间的工作重点,制订了百日平安活动期间的具体事实方案: 1、首先我们把标准投诉接待、认真调查核实、充分客观评估、优选解决方案等几个问题作为活动期间的重点。在标准投诉接待方面,我们在原有的接待投诉登记的根底上,增加了几项内容,就是让病人详尽地表

9、达整个事件的过程和投诉质疑的问题,然后帮助病人组织文字描述,耐心细致地向病人和(或)家属讲解医疗纠纷国家规定的每一种解决方式名称和具体运作方式,让投诉人员核实投诉登记内容并签字,将原有的只留取投诉方一种联系方式的做法改为留取两种或以上联系方式,以防止因为通讯不便而引起的误解,从而保证了和投诉方的联系通畅。在对纠纷病例的调查核实方面,我们采取了新的改进,就是让科室相关人员全程和有效地参与。所谓全程参与,就是在调查核实的整个过程当中让科室相关人员积极参与,以认真务实的态度和严谨客观的作风来复原整个事件的真相,从而来针对病人投诉的问题及病人未涉及的医疗过程中的不当或过失之处进行分析。在充分客观地评估

10、方面,我们和科室及相关专家进行了积极地探讨,务求整个调查过程的严肃认真和客观真实,从客观真实的事件复原中,根据国家相关的法律法规和各种医疗标准,坚决本着实事求是的原那么进行责任分析和评估,为公平、公正、合理地解决纠纷提供理论上的依据。在优选解决方案方面,我们把以往解决的医疗纠纷案件进行了回忆,从中分析各种纠纷解决方式的优缺点,本着以病人为中心,以事实求是为准那么,以法律法规为准绳,以公平公正为目标,兼顾各种与医疗纠纷的解决相关联的因素的影响,选择最优化的解决方案,以最大程度地保护医院和广阔医务工作者的合法权益。 2、在整个医疗平安百日活动期间,我们在进行医疗纠纷解决的同时,还根据对以往纠纷的总

11、结归纳了一些医疗纠纷防范的经验和方法,通过各种方式与相关临床科室的医务人员进行医疗纠纷防范的方式方法的交流和沟通,特别是在医疗纠纷的解决过程中,科室相关人员的全程参与使相关医务人员充分地体会了当前医患关系的现状和增强医疗纠纷防范意识的重要性。 3、在百日平安活动期间,我们还对纠纷解决的具体方法的改进做出了探索。比方在与病人和(或)家属的沟通中,我们进行了谈判人员的有目的地筛选,让病人和(或)家属中的表达能力和沟通能力强的人进行沟通,或者是建议其选择并授权代理人的方式进行沟通和解决,从而大大地提高了纠纷解决的效率,也防止了原本可能出现的很多误解和纠纷解决陷入僵局的情况。在对待无理取闹的病人和(或

12、)家属的谈判中,坚决秉持客观的态度,以事实为依据,以各种国家规定的医疗纠纷的解决方式为准绳,以有理、有力、有节地工作方法作为手段,在医院保卫科及当地公安部门的协助下,坚持原那么,灵活机动地进行调解工作或鉴定和诉讼工作。 二、综合分析整个医疗平安百日活动期间的医疗纠纷,我们总结了局部医疗纠纷发生的特点和原因并提出了一系列的整改措施。 1、医疗纠纷的特点主要有以下几种: 医疗纠纷的原因越来越复杂化 病人提起投诉的事由逐渐指向整个医疗过程中的细节问题,也更加专业化。非医疗事故引发的纠纷比例大技术事故引发的医疗纠纷占总医疗纠纷的比例下降,而效劳态度不到位、言语生硬冰冷、知情权、同意权得不到充分尊重引发

13、的医疗纠纷却提高了。 要求经济赔偿数额不断增大医疗纠纷总是与经济利益密切相关,患者在医疗纠纷处理中向医院提出经济补偿已成为主要目的。 医疗纠纷处理难度大医疗纠纷是医院管理中经常遇到的突发事件之一,由于涉及患者的健康和经济利益,处理起来难度较大。近年来,人们受价值观念、法律意识、新闻舆论和社会综合因素的影响,医疗纠纷涉及因素更为复杂,处理难度随之加大。 需法律部门处理的医疗纠纷增多随着社会主义法制建设和完善,患者维 权意识不断增强,在医疗纠纷发生后,要求通过法律途径解决医疗纠纷的案例逐年增多。 医疗纠纷社会涉及面大以往的医疗纠纷多在医院内部就予以解决,但患者和家属为了取得更高的经济赔偿,往往将医

14、疗纠纷推向社会,有的甚至陈尸要挟,殴打医护人员,损坏医院公物;有的发动各种力量,利用各种关系向医院施加压力;有的力图通过新闻媒体制造有利于己方的舆论;有的反复到各级卫生主管部门,甚至政府所在地告状、无理纠缠,企图利用社会力量压服医院,这些都会使矛盾激化,增加解决问题的难度。 2、医疗纠纷形成的原因方面: 医疗负担的加重医疗改革后个人负担的加重易在医疗活动中转为对诊治的不满,引发纠纷。改革后的医疗政策增加了个人负担医疗费用的比例,患者及家属不明原因,认为医疗费用过高全是医院的错,是医院收费太贵造成的,从而产生不满情绪,这种不满情绪极易转化为对诊治的不满。 维权意识的提高患者维权意识的提高,对病情

15、、治疗、费用知情权有更迫切的要求,而医务人员忽略这些权利,并未详尽告知,由此引发纠纷。医护人员在执业过程中必须尽到结果预见义务、结果回避义务和特殊注意义务。主要指医务人员应当履行依法告知患者病情和相关的本卷须知的义务(假设遇特殊患者,家属要求向患者隐瞒病情的除外,相关事宜可告知患者近亲),如实施实验性、试验性临床检查、治疗,检查人员、治疗工程的收费可能会造成重大经济负担(必要检查、治疗工程除外);创伤、侵入性治疗、检查,患者因病情开展需要更改、调整治疗手术方案;病情危重,即使抢救也可能无法挽回生命;患者拒绝医生提供的治疗方案后的不良后果或转归;其他可能产生不良后果的诊断、治疗活动。 医疗行为的过失医疗过失行为造成患者的伤残、死亡或财产损失等,引起患者及其亲属的愤怒和不满。在消费者权益保护法公布实施后,越来越多的患者把自己看成是医疗效劳的消费者,以为自己付费后就要享受最优质的医疗护理效劳。患者更加注重保护自

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