UCLA肩关节评分系统姓名 性别 年龄 科室 床号 住院号 诊断: 功能/治疗反应年 月 日年 月 日年 月 日疼 痛持续性疼痛并且难以忍受;经常服用强镇痛物1持续性疼痛可以忍受;偶尔服用强镇痛物2休息时不痛或轻微痛,轻微活动时出现疼痛,经常服用水杨酸制剂4仅在重体力劳动或激烈运动时出现疼痛,偶尔服用水杨酸制剂6偶尔出现并且很轻微8无疼痛10功 能不能使用上肢1仅能轻微活动上肢2能做轻家务劳动或大部分日常生活4能做大部分家务劳动、购笔、开车;能梳头、自己更衣,包括系乳罩6仅轻微活动受限;能举肩工作8活动正常10向前侧屈曲活动150以上512015049012034590230451300 前屈曲力量(徒手)5级(正常)54级(良)43级(可)32级(差)21级(肌肉收缩)10级(无肌肉收缩)0病人满意度满意、较以前好转5不满意、比以前差0总分注:总分为35分。优 3435分,良 2933分,差29分.第 页