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2023年居民建档告知书.docx

上传人:sc****y 文档编号:1115126 上传时间:2023-04-18 格式:DOCX 页数:21 大小:29.25KB
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资源描述

1、居民建档告知书 建立健康档案告知书 尊敬的_先生/女士: 您已经在XX县区人民医院建立了居民健康档案,感谢您对我院社区卫生效劳工作的支持与配合。 建立居民健康档案是国家公共卫生效劳工程的重要内容,是一项惠及千家万户的民生工程,是国家提高全民健康水平的重大举措。按照国家卫生部和相关政府部门的文件要求,由国家财政统一拨款,为全市居民建立健康档案。我院将对建立健康档案的居民进行每年定期的健康体检和随访,对每位居民的健康状况进行终生、连续、动态的管理。建立健康档案后请您和家人携带身份证到我院城南社区卫生效劳中心进行健康体检,费用由国家财政和XX县区人民医院共同支付,告知事项如下: 1、检查工程。一般体

2、格检查、化验血型、测血糖、心电图。需要检测血 糖者,请于早上空腹前来检查。 2、地址:XX县区裕光路58号XX县区人民医院城南社区卫生效劳中心 (城南门诊),咨询 :22227 15、22142666041。 3、检查时间:星期一至星期五,上午8:0011: 30、下午14:3017:30。 我们衷心感谢您对我院各项工作的支持。 祝您身体健康、家庭幸福。 XX县区人民医院 城南社区卫生效劳中心 第二篇:居民建档实施方案居民健康建档工作实施方案 居民健康档案是居民健康管理过程的标准记录,是医疗卫生保健效劳中不可缺少的工具。为农村居民建立健康档案是在农村地区实施国家根本公共卫生效劳工程的根底性工作

3、,是促进根本公共卫生效劳逐步均等化的切入点,对于转变农村卫生效劳模式和改善卫生效劳公平性具有重要意义。结合我乡农村经济社会开展水平,制订本方案。 一、工作目标 全乡根本建立统 一、科学、标准的健康档案管理制度,逐步实现实现居民健康档案信息化。并以健康档案为载体,为居民提供连续、综合、适宜、经济有效的医疗卫生效劳和健康管理。不但创新效劳模式,深化效劳内容,全面推进根本公共卫生效劳均等化。 二、实施范围、方式、原那么。 (一)实施范围:全乡2023个村 (二)建档方式: 通过门诊接诊、健康体检、疾病筛查、入户效劳(访视或调查)、等方式,由责任医务人员在居民家中或工作现场分期、分批建立健康档案。逐步

4、实现、连续、动态、系统化、电子化效劳。 (三)建档原那么 1、坚持循序渐进的原那么。居民健康档案的建立要由易到难,遵循先从老年人、孕产妇、儿童、慢性病人患者等重点人群起步建立健康档案,扩展到一般人群。 2、坚持农民知情同意并自愿参与积极引导相结合的原那么。在效劳中积极引导群众主动建档和利用健康档案。 3、坚持客观性和准确性的原那么。健康档案不仅具有医学效力,还具有法律效力。建立健康档案必须确保资料的客观性,做到资料准确无误。 4、坚持保密原那么性。居民健康档案涉及到个人隐私,在建立、使用、保管等各个环节坚持保密,不得随意流转。 5、坚持动态管理的原那么。居民健康档案是以居民个人健康为核心,要建

5、立“以人为中心的健康管理模式,完整、标准记录居民健康问题及其处理过程,逐步表达从生到死亡的整个生命过程及卫生效劳活动,保证健康信动态更新且连续,使医疗效劳有证可循。 三、主要工作内容和要求 (一)建立健康档案。在卫生局、乡政府领导下,由卫生院、村卫生室通过开展国家根本公共卫生效劳、日常门诊、健康体检、入户调查等方式,获胜居民健康信息,以家庭为单位统一建设立居民健康档案。健康档案应包括个人健康档和家庭健康档案。首次建档原那么上由乡卫生院负责,村卫生室协助完成。更新档案由卫生院、村卫生室共同完成。逐步实现居民健康档案与疾病控制、妇幼保健、医院管理、新型农村合作医疗等各有关信息系统之间的互联互通。构

6、建以健康档案为根底的区域平台,实现健康资源共享。建档过程中一是要严格按照国家根本公共卫生效劳标准要求,统一用中性笔认真、仔细、准确、笔迹工整地填写每份表格;二是结合我乡实际情况统一采用编码制为居民健康档案进行编码,同时将建档居民的身份证号作为识别码,为信息平台下实现资源共享打根底;三是健康以人为单位建立,以户为单位存放管理;四是档案完成装袋后,按序号对建档家庭的重点人群(高血压、糖尿病)作对应的识别标记。五是核查无误后填写并发放居民健康档案信息卡。 (二)、管理和使用居民健康档案 健康档案管理要具有必须的档案保管设备,按照防盗、防火、防晒、防高温、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求,指定专人员负责健

7、康档案的管理。在建档居民复诊或接受随访过程中,要及时记录、补充、更新和完善相关居民健康档案资料,并定期进行整理、核查,以掌握辖 区居民健康动态变化情况,有效使用健康档案,提高档案的利用率,防止成为死档。乡、村卫生人员要根据健康档案提供的信息,采取相应适宜技术和措施,有针对性地开展健康教育、医疗、防预、保健、康复等效劳。 (三)促进医疗效劳模式转变。乡卫生院、村卫生室要充分发挥居民健康档案的作用,为群众提供更多更优质的上门治疗、定期访视等医疗便民效劳,鼓励充分利用电子健康档案等有关信息资源,为村民提供更方便、快捷、高效的公共卫生和医疗卫生效劳,最大限度地方便群众看病。 (四)、做好信息统计工作。

8、卫生院要加强居民健康档案的动态监测和管理,做好居民健康档案有关数据和相关资料的汇总、整理和分析等统计工作,并于每月25日前报市卫生局。 四、组织与管理 (一)组织领导。卫生院成立领导小组和办公室,负责全乡居民健康档案工作的组织实施工作;成立专班负责辖区健康档案组织实施工作。 (二)职责。居民健康档案涉及人群的终生健康管理,与其他根本公共卫生效劳密切相关,建立分级负责管理机制,明确职责,分工协作,有机结合,共同做好居民健康档案的建档和管理工作。 做好建档的资金保障工作 健康档案的建立、管理、维护和人员培训等相关费用纳入财政安排的人均根本公共卫生效劳经费支出范围。充分利用参合农民患者的住院病历资料

9、信息,建立健康档案。同时发动社会参与,吸引社会资金投入,多渠道筹集和保证所需经费。 1、卫生院职责。卫生院是居民健康档案的主体和实施单位,承担全乡居民健康档案的具体实施工作。要精心组织、严格要求、标准建档,并将健康档案的建立与管理和重点人群的标准化管理紧密结合起来,真正发挥健康档案的作用。(1)为居民提供医疗、预防、保健、康复等效劳时,要及时记录、补充和完善相关健康资料;通过各种渠道获得居民的健康信息并及时记录在案。(2)在建档同时,要加强居民健康档案的管理。应建立居民健康档案的调取、阅读、记录、存放等管理制度,提供必要的设施、设备,明确居民健康档案管理相关责任人,做好档案管理工作,保证居民健

10、康档案的方便使用、长期保存和防止丧失。要认真做好居民健康档案的私密保护。 (三)建立严格的绩效考核制度 卫生院要建立绩效考核制度,制定以结果为导向的考核评价标准,对健康档案的建立、使用和管理等情况进行全面考核,加强对建档工作的监督检查。 五、作步骤和安排 (一)宣传发动阶段卫生院与政府及相关部门协调和沟通,争取支持,营造良好气氛,引导居民自觉自愿参与建档工作。同时要制定祥细的工作方案,办好人员培训。 (二)全面建档阶段在全乡全面开展建档工作,既要注重面上整体推进,更要注重质量控制的重点指导,发挥示范带头作用,完成每个季度的建档任务。同时要积极为档案的信息化管理推进奠定根底。 (三)年度评估(每

11、年底)卫生院搞好居民健康档案管理工作,迎接卫生局年终检查。健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数20230%健康档案合格率=合格档案份数/抽查档案总份数20230%健康档案更新率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数20230%(有动态记录的档案指一年内健康档案记录有符合各类效劳标准要求的有相关医疗效劳记录的健康档案). 2023年金刚卫生院 第三篇:居民免费健康体检告知书梅白乡卫生院居民免费健康体检通知书 为了进一步落实国家根本公共卫生效劳标准,我院决定于年月日上午为您进行免费健康检查。通过体检,到达疾病早发现、早预防、早诊断、早治疗的目的,并建立健康档案,这表达了党和政府对人

12、民群众的关心和保护,也是了解自己健康状况,提高自我保健水平的时机。梅白乡卫生院在此提示您: 1、体检时间:年月日上午 2、体检地点: 3、本次体检费用由我院全额承担,您不必支付任何费用。 4、为更好的了解你的身体状况,你可以带既往门诊病历、住院病历、诊断证明前来体检。 5、为了保证体检工作顺利进行,我们需要您按照卫生院或村组干部、村医通知的时间前往体检,并且请你遵守体检工作制度。 6、如果您在体检时发现体检单位利用本次体检进行搭车销药或额外进行其他收费工程检查,请您及时进行投诉和举报。 如果您已经充分了解以上通知事项,请您携带居民身份证、户口本前往体检单位进行健康检查。 居民免费健康体检告知书

13、回执 姓名:身份证号码: :请您咨询和阅读以上内容,确认无任何禁忌症,在签名处签字确认是否同意体检。 一、同意体检 本人或家属签名:体检日期:年月日 二、拒绝体检 本人或家属签字:拒绝体检工程: 拒绝体检原因: (供卫生院单位存档) 第四篇:居民健康档案建档制度居民健康档案建档制度 一、居民建档率要符合市卫生局的要求。设立健康档案资料室,以户为单位,一人一档的准那么为家庭和居民建立健康档案。 二、健康档案要集中档案室保管,按行政村名和编号顺序存放,档案专柜存放,保持整齐、美观和标准有序,逐渐实行计算机化管理。 三、居民健康档案应由全科医师负责填写,责任医生要对健康档案进行按照65岁以老人、儿童

14、、孕产妇、慢性病人及重性精神病人等进行分类专册登记,档案盒要设目录和分类信息登记。 四、定期开展随访工作,按疾病分期随访病人,结合参加合作医疗农村居民和育龄已婚妇女每年一次的健康体检,以及儿童防范接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检查、临床诊断治疗、职业体检和健康随访效劳等资料内容,及时记录在健康档案中,对体检和随访发现的健康问题,进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。 五、资料管理人员及责任医师,应及时登记已经获取的各种信息,并进行分析统计,及时反响。 居民健康档案信息管理制度 一、加强信息化建设。及时准确收集、整理、统计、分析管理相关信息。,鼓励利用计算机管理健康档案。 二、公共卫生科信息员每个月定期向上级主管部门报告新增建档花名册、报表及其他相关资料。按要求上报的各种统计数据和信息,不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改. 三、建立健全居民健康档案信息登记、统计制度,做好统计汇编,遵守各种信息资料的保密制度。计算机化健康档案,要在技术上加强用户权限和密码管理设计,使所有操作和使用者在获得认可后,才能登陆。 四、根据统计指标,定期分析工作效率、工作质量,及时总结经验、发现问题、改进工作。 五、逐步健全网络信息系统,做好数据录入及整理工作。 六、严格执行计算机操作标准,定期对计算机进行保养、维护及数据备份。 居民健康档案岗位责任制度 一、负责

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