1、 呼吸系统呼吸系统 (respiratory system)呼吸系统组成和功能：呼吸系统组成和功能：交换交换，屏障作用屏障作用 鼻：气道鼻：气道，过滤空气过滤空气，气体加温气体加温 喉：气道喉：气道，发声器官发声器官 气管气管、支气管：气道支气管：气道 肺：气体交换肺：气体交换场所场所 内分泌及激活、灭活某些物质内分泌及激活、灭活某些物质 气管气管、主支气管主支气管 管壁分三层：管壁分三层：黏膜黏膜、黏膜下层黏膜下层、外膜外膜 一、一、粘膜粘膜：上皮：上皮+固有层固有层 1.上皮上皮：假复层纤毛柱状上皮：假复层纤毛柱状上皮 纤毛细胞纤毛细胞：形态：柱状，表面有纤毛：形态：柱状，表面有纤毛 功能
2、：防御功能：防御 杯状细胞杯状细胞：形态：高脚酒杯状：形态：高脚酒杯状 功能：分泌黏液，吸附异物功能：分泌黏液，吸附异物 基细胞基细胞：未分化细胞，具增殖功能未分化细胞，具增殖功能 小颗粒细胞小颗粒细胞：内分泌细胞：内分泌细胞 2.固有层固有层：疏松结缔组织，内含淋巴疏松结缔组织，内含淋巴细胞、浆细胞、气管腺导管细胞、浆细胞、气管腺导管 二二、粘膜下层粘膜下层：疏松结缔组织：疏松结缔组织 +混合腺混合腺 混合腺混合腺：浆液性腺泡浆液性腺泡分泌浆液分泌浆液，内含溶内含溶 菌酶等菌酶等。粘液性腺泡粘液性腺泡分泌粘液，有粘附分泌粘液，有粘附 作用。作用。三、外膜三、外膜 组成组成：“：“C”型型透明
3、软骨环透明软骨环，缺口处有平滑肌。缺口处有平滑肌。作用作用：呼吸道支架；防御：呼吸道支架；防御 肺肺 组成组成：支气管树支气管树为支气管进入肺内后反复分支形成为支气管进入肺内后反复分支形成。肺内支气管肺内支气管(pulmonary bronchi)小支气管小支气管(small bronchi)细支气管细支气管(bronchiole)终末细支气管终末细支气管(terminal bronchiole)呼吸性细支气管呼吸性细支气管(respiratory bronchiole)肺泡管肺泡管(alveolar duct)肺泡囊肺泡囊(alveolar sac)肺泡肺泡(pulmonary alveol
4、ar)导气部导气部 呼吸部呼吸部 支气管树支气管树 结构的变化规律结构的变化规律：（1）管壁变薄）管壁变薄（2）上皮：假复纤）上皮：假复纤单柱纤单柱纤单柱单柱单立单立单扁单扁 杯状细胞：多杯状细胞：多少少消失消失（3）平滑肌：散在）平滑肌：散在成束成束成环成环（4）混合腺：多）混合腺：多少少消失消失（5）透明软骨：环）透明软骨：环片片消失消失 一、一、小支气管小支气管(small bronchi)：假复纤，杯状细胞减少；：假复纤，杯状细胞减少；混合腺减少；平滑肌成束；软骨片。混合腺减少；平滑肌成束；软骨片。二、细支气管二、细支气管(bronchiole)：假复纤，杯状细胞极少或消失；平滑假复纤
5、，杯状细胞极少或消失；平滑肌呈环状；混合腺极少或消失；软骨少而小。肌呈环状；混合腺极少或消失；软骨少而小。肺小叶肺小叶：细支气管及其所属分支组成肺小叶，周围由结缔组织包裹：细支气管及其所属分支组成肺小叶，周围由结缔组织包裹。三三、终末细支气管终末细支气管（terminal bronchiole）(1)杯状细胞杯状细胞、腺体和软骨片完全消失腺体和软骨片完全消失，平滑肌呈环状平滑肌呈环状。(2)上皮为单层纤毛柱状上皮为单层纤毛柱状，含两种细胞：含两种细胞：纤毛细胞纤毛细胞：分泌细胞分泌细胞（Clara cell）:能分泌蛋白酶和粘多糖酶等能分泌蛋白酶和粘多糖酶等，分解粘液分解粘液，保持管腔通畅保持
6、管腔通畅。四、呼吸性细支气管四、呼吸性细支气管(respiratory bronchiole)：管壁上有肺泡开口管壁上有肺泡开口 五、肺泡管五、肺泡管(alveolar duct)：肺泡开口多，管壁很不完整，开口处有少肺泡开口多，管壁很不完整，开口处有少量环行平滑肌量环行平滑肌 六、肺泡囊六、肺泡囊(alveolar sac)：肺泡共同开口处：肺泡共同开口处 七、肺泡七、肺泡(pulmonary alveolar)：上皮：上皮+肺泡肺泡隔隔 1.上皮上皮：I 型上皮细胞型上皮细胞+II 型肺泡上皮细胞型肺泡上皮细胞 肺泡肺泡 1、上皮、上皮 1）I 型细胞型细胞 结构结构 Lm：扁平有突起；含
7、核部略厚，其他部分菲薄。：扁平有突起；含核部略厚，其他部分菲薄。Em：核小致密；核周少量：核小致密；核周少量Mit,Goligs,内质网等，内质网等，周边细胞器少；细胞间连接复合体。周边细胞器少；细胞间连接复合体。功能功能：形成广泛、菲薄的气体交换面。形成广泛、菲薄的气体交换面。1、上皮、上皮 2）II 型细胞型细胞 结构结构 Lm：细胞圆或立方形，突向肺泡腔；胞质色浅。：细胞圆或立方形，突向肺泡腔；胞质色浅。Em：游离面少许微绒毛；：游离面少许微绒毛；胞质内胞质内RER，Goligs，Mit，嗜锇性板层小体，嗜锇性板层小体 功能功能：分泌表面活性物质，降低肺泡表面张力分泌表面活性物质，降低肺
8、泡表面张力 表面活性物质：表面活性物质：分布分布：分泌到肺腔表面，下方为液体层分泌到肺腔表面，下方为液体层 合成分泌过程合成分泌过程：RER合成蛋白前体合成蛋白前体 Goligs加糖加糖 板层体内板层体内 和脂质结合和脂质结合 肺泡腔肺泡腔 功能功能：降低肺泡表面张力，减少吸气阻力降低肺泡表面张力，减少吸气阻力 平静呼气时：平静呼气时：肺泡缩小肺泡缩小 单位面积表面活性物质单位面积表面活性物质 表面张力表面张力 肺泡回缩力肺泡回缩力 防止肺泡塌陷，易于吸气防止肺泡塌陷，易于吸气 吸气时：吸气时：肺泡肺泡 单位面积表面活性物质单位面积表面活性物质 表面张力表面张力 肺泡回缩肺泡回缩 2.肺泡隔肺
9、泡隔(alveolar septum)为相邻肺泡上皮之间的薄层结构为相邻肺泡上皮之间的薄层结构，为结缔组织为结缔组织，结构特点：结构特点：网状纤维网状纤维，防止肺泡过度扩张防止肺泡过度扩张 弹性纤维弹性纤维，有助于肺泡扩张后的回缩有助于肺泡扩张后的回缩 巨噬细胞巨噬细胞（尘细胞尘细胞），起防御作用起防御作用 毛细血管，有利于气体交换毛细血管，有利于气体交换 3.呼吸膜呼吸膜(respiratory membrane)，又称又称气气-血屏障血屏障（blood-air barrier)：气体交换必须通过的气体交换必须通过的五层结构五层结构，包括：包括：I.表面活性物质及其下方的液体层表面活性物质及
10、其下方的液体层 II.肺泡上皮肺泡上皮 III.上皮基膜上皮基膜 IV.毛细血管内皮基膜毛细血管内皮基膜 V.内皮内皮 4.肺泡孔肺泡孔(alvelolar pore)：相邻肺泡之间的小孔相邻肺泡之间的小孔，用于平衡肺泡用于平衡肺泡气压气压。肺肺 八、肺的血循环八、肺的血循环 两套两套 支气管血循环支气管血循环：营养性，营养肺组织本身：营养性，营养肺组织本身 肺血循环肺血循环：功能性，主要进行气体交换：功能性，主要进行气体交换 1、胸主、胸主A或肋间或肋间A 支气管支气管A Cap 支气管支气管V 奇奇V 上腔上腔V 心脏心脏（支气管外膜）（支气管外膜）肺肺V 2、心脏、心脏 肺肺A Cap(
11、肺泡）肺泡）微微V 肺肺V 心脏心脏（静脉血）（静脉血）（气体交换）（气体交换）（动脉血）（动脉血）呼吸系统呼吸系统REVIEW 气管气管、主支气管主支气管 管壁分三层：管壁分三层：黏膜黏膜、黏膜下层黏膜下层、外膜外膜 肺肺 组成组成：支气管树支气管树为支气管进入肺内后反复分支形成为支气管进入肺内后反复分支形成。肺内支气管肺内支气管(pulmonary bronchi)小支气管小支气管(small bronchi)细支气管细支气管(bronchiole)终末细支气管终末细支气管(terminal bronchiole)呼吸性细支气管呼吸性细支气管(respiratory bronchiole)
12、肺泡管肺泡管(alveolar duct)肺泡囊肺泡囊(alveolar sac)肺泡肺泡(pulmonary alveolar)导气部导气部 呼吸部呼吸部 肺泡肺泡 1、上皮、上皮 1）I 型细胞型细胞 结构结构 Lm：扁平有突起；含核部略厚，其他部分菲薄。：扁平有突起；含核部略厚，其他部分菲薄。Em：核小致密；核周少量：核小致密；核周少量Mit,Goligs,内质网等，内质网等，周边细胞器少；细胞间连接复合体。周边细胞器少；细胞间连接复合体。功能：功能：形成广泛、菲薄的气体交换面。形成广泛、菲薄的气体交换面。3.呼吸膜呼吸膜(respiratory membrane)，又称又称气气-血屏障血屏障（blood-air barrier)：气体交换必须通过的气体交换必须通过的五层结构五层结构，包括：包括：I.表面活性物质及其下方的液体层表面活性物质及其下方的液体层 II.肺泡上皮肺泡上皮 III.上皮基膜上皮基膜 IV.毛细血管内皮基膜毛细血管内皮基膜 V.内皮内皮
