1、一张表、六个图帮你一劳永逸搞定丘脑血供 基底节区域的解剖关系基底节区域的解剖关系-尾状核、背侧丘脑、豆状核、内囊（五部分尾状核、背侧丘脑、豆状核、内囊（五部分 前、膝部、后肢、前、膝部、后肢、豆状核下肢、豆状核后肢）豆状核下肢、豆状核后肢）记忆内囊五部分的投射纤维记忆内囊五部分的投射纤维 丘脑血供的丘脑血供的4条血管（必须记忆）条血管（必须记忆）丘脑综合征丘脑综合征 丘脑的血供（不用记此张）丘脑血供来源较多，以椎-基底动脉系统为主、颈内动脉系为辅。其大的核团供血情况大致为：丘脑外侧核：后半主要由大脑中动脉的丘脑膝状体动脉供应，前半（腹前核和腹外侧核等）由大脑后动脉的结节丘大脑后动脉的结节丘脑动
2、脉供应脑动脉供应。丘脑内侧核：后半主要由脉络膜后内侧动脉的丘脑支脉络膜后内侧动脉的丘脑支供应，前半由大脑后动脉的丘脑穿动脉和后交通动脉的结节丘脑大脑后动脉的丘脑穿动脉和后交通动脉的结节丘脑动脉动脉供应。板内核：主要由丘脑穿动脉丘脑穿动脉供应。丘脑枕：主要由大脑后动脉的丘脑膝状体动脉和脉络膜后大脑后动脉的丘脑膝状体动脉和脉络膜后外侧动脉外侧动脉供应。外侧膝状体：由脉络膜后外侧动脉、丘脑膝状体动脉分支脉络膜后外侧动脉、丘脑膝状体动脉分支供应。内侧膝状体：由脉络膜后内侧动脉和丘脑膝状体动脉分支脉络膜后内侧动脉和丘脑膝状体动脉分支供应。松果体：由松果体动脉松果体动脉供应。丘脑血供的丘脑血供的4条血管走
3、形图（必须记忆）条血管走形图（必须记忆）丘脑血供的丘脑血供的4条血管供血区域图（必须记忆）条血管供血区域图（必须记忆）下外侧动脉（源自下外侧动脉（源自P2段，别名丘脑膝状体动脉）段，别名丘脑膝状体动脉）导致导致丘脑丘脑综合征综合征 丘脑结节动脉（源自后交通，别名极动脉，丘脑前穿通动脉丘脑结节动脉（源自后交通，别名极动脉，丘脑前穿通动脉）导致丘脑）导致丘脑内侧综合征内侧综合征 旁中央动脉（源自大脑后动脉旁中央动脉（源自大脑后动脉P1段，别名丘脑穿通动脉，丘脑段，别名丘脑穿通动脉，丘脑后穿通动脉）导致红核后穿通动脉）导致红核丘脑综合征丘脑综合征 脉络膜后动脉（源自脉络膜后动脉（源自P2段）段）丘脑
4、供血模式图丘脑供血模式图 丘脑梗塞模式图必须记住 丘脑结节动脉-极动脉（后交通A）必须记住 旁中央动脉-丘脑穿通动脉（大脑后动脉P1）必须记住 下外侧动脉-丘脑膝状体动脉（大脑后动脉P2）必须记住 脉络膜后动脉（大脑后动脉P2）必须记住 丘脑病变综合征（记住）丘脑病变综合征（记住）丘脑综合征：丘脑综合征：丘脑膝状体动脉闭塞致丘脑外侧核受损。丘脑膝状体动脉闭塞致丘脑外侧核受损。丘脑外侧丘脑外侧核是各种感觉总汇，核是各种感觉总汇，主要表现为一过性对侧轻偏瘫，持续性的对侧主要表现为一过性对侧轻偏瘫，持续性的对侧偏侧麻木（累及触觉和深感觉，较少累计痛觉和温度觉），有自发性偏侧麻木（累及触觉和深感觉，较
5、少累计痛觉和温度觉），有自发性疼痛，轻度偏身共济失调和实体觉缺失以及舞蹈性手足徐动性静坐不疼痛，轻度偏身共济失调和实体觉缺失以及舞蹈性手足徐动性静坐不能。能。丘脑内侧综合征：丘脑内侧综合征：丘脑结节动脉（前穿通丘脑结节动脉（前穿通A）闭塞致丘脑内侧核）闭塞致丘脑内侧核群受损。表现：群受损。表现：静止性震颤或者意向性震颤，及舞蹈性手足徐动性静坐不能和丘脑手（使人感觉非生理性的手部挛缩）,无感觉障碍和无疼痛 红核丘脑综合征：红核丘脑综合征：丘脑穿通动脉闭塞（后穿通丘脑穿通动脉闭塞（后穿通A）致丘脑外侧核）致丘脑外侧核前半部受损：前半部受损：病侧小脑性共济失调、意向性震颤、舞蹈样不自主运动，对侧感觉障碍。特点是以不随意运动为主的震颤和共济失调，不伴有对侧半身感觉障碍。有时丘脑穿通动脉可起源于共同的动脉主干，如果该区域血管闭塞，由于两侧丘脑内的神经核团（如中央中核、束旁核和背内侧核）均损害导致严重的意识障碍。复习一下 丘脑穿通动脉梗塞 双侧对称的丘脑穿通动脉（也叫旁正中支）梗死，除了同时累及双侧丘脑穿通动脉外，还和这个血管的变异有关 丘脑结节动脉闭塞 丘脑结节丘脑结节A A来源于后交通动脉来源于后交通动脉 丘脑膝状体动脉闭塞
