主动脉内球囊反搏心血管外科围术期应用专家共识解读 国家国家心脏病心脏病中心中心 阜外阜外医院医院SICUSICU 张永辉张永辉 背 景 IABP仍是目前临床应用最为广泛的机械循环辅助装置 美国每年约70,000植入IABP,至今超过1百万例 调查研究显示IABP临床的应用各医疗机构差异显著:适应症选择 应用时机 辅助效果 IABP应用的缺乏循证医学指导 主动脉内球囊反搏心血管外科围术期应用专家委员会 适 应 症 共识1:高危患者CABG术前预防植入IABP a A 高危患者:左主干病变 广泛弥漫冠状动脉病变 二次手术 EF11 mmol/L BE 12 mmol/L MAP 55 mmHg 尿量 0.4 mg/kg/min LAP 17 mmHg SVO2 65%总 结 IABP是目前最方便、应用最广泛的循环辅助装置 提供有效、有限血流动力学支持 安全 有适应症尽早应用 理性看待