1、艾滋病防治工作所面临的艾滋病防治工作所面临的 机遇与挑战机遇与挑战 安徽省妇幼保健所安徽省妇幼保健所 计国平计国平 主要内容主要内容 一一 艾滋病基本知识艾滋病基本知识 二二 艾滋病在中国的流行情况艾滋病在中国的流行情况 三三 中国艾滋病防治工作进展中国艾滋病防治工作进展 四四 中国艾滋病防治所面临的问题与需求中国艾滋病防治所面临的问题与需求 五五 我们能做什么？我们能做什么？第一部分 艾滋病基本知识 艾滋病艾滋病（AIDS）名称：获得性免疫缺陷综合征 性质：历史罕见的传染病-世纪瘟疫世纪瘟疫 病因：人类免疫缺陷病毒（HIV）症状：破坏人体免疫系统，引发多种疾病，病死率极高 传染途径：血液、性
2、和母婴传播 传播特点：速度快，范围广，人类普遍易感 治疗方法：目前无有效治愈方法和药物，无有 效的保护性疫苗 预防方法：提高认识，避免高危行为 艾滋病病毒 血液 精液 乳汁 阴道分泌物 伤口渗出液 艾滋病的潜伏期和窗口期 潜伏期：指从感染HIV到发展到艾滋病的时间。潜伏期可以短至6个月到1年，长至20年以上。平均潜伏期约为9-10年。潜伏期具有很强的传染性。窗口期：指从感染HIV到查出抗HIV抗体的时间。一般是2-3个月。具有很强的传染性。艾滋病传播途径艾滋病传播途径 经血传播经血传播 经性传播经性传播 母婴传播母婴传播 经血传播-共用针头静脉吸毒 经血传播-输血、使用血液制品、临床手术 经血
3、传播-纹身、纹眉、共用剃须刀等经性传播-同性无保护性行为经性传播-性乱、不洁性交 母婴传播-妊娠、分娩、哺乳 日常生活活动不会导致HIV传播 握手 咳嗽或打喷嚏 昆虫叮咬 一般的身体接触、拥抱或礼节性接吻饮水或食物，共用茶具、餐具 共用卫生设施、游泳池 工作场所或学校的接触 共用电话 HIVHIV传播的两个条件传播的两个条件 足够量的病毒 有效的途径 艾滋病基本知识问答 一个人得了艾滋病，可以从外表看出来吗？得了艾滋病，可以治好吗？得性病的人更容易得艾滋病吗？多吃保健品和营养品可以预防艾滋病吗？性生活时使用安全套可以预防艾滋病吗？锻炼身体可以预防艾滋病吗？可以通过打防疫针来预防艾滋病吗？艾滋病
4、感染者和艾滋病病人有什么区别吗？什么是VCT?HIV抗体检测阴性意味着什么?普遍性防护原则的具体内容有哪些？二、中国艾滋病流行形势二、中国艾滋病流行形势 中中 国国 艾艾 滋滋 病病 流流 行行 形形 势势 19851985年发现首例艾滋病病例年发现首例艾滋病病例 19891989年发现经性途径感染年发现经性途径感染HIVHIV的国内感染者的国内感染者 19891989年从注射毒品者中发现年从注射毒品者中发现HIVHIV感染者感染者 19951995年发现经母婴途径传播的年发现经母婴途径传播的HIVHIV感染者感染者 流行的三个阶段流行的三个阶段 第一阶段第一阶段 传入期（传入期（198519
5、85-19881988年）年）共有共有7 7个省报告个省报告HIVHIV和和AIDSAIDS。除。除4 4例血友病病人为国内例血友病病人为国内感染者外其它均为外国人或海外华人。感染者外其它均为外国人或海外华人。19851985年年 流行的三个阶段流行的三个阶段 第二阶段第二阶段 扩散期（扩散期（19891989-19931993年）年）HIV/AIDSHIV/AIDS扩散到扩散到2121个省个省 大多数大多数HIV/AIDSHIV/AIDS发现在沿海省和大城市发现在沿海省和大城市 HIVHIV感染在注射毒品者中发现感染在注射毒品者中发现（云南云南）19891989年年 流行的三个阶段流行的三个
6、阶段 第三阶段第三阶段 增长期（增长期（19941994-现在）现在）3131个省报告发现个省报告发现HIV/AIDSHIV/AIDS 已在已在2828个省报告在注射毒品者中发现个省报告在注射毒品者中发现HIV/AIDSHIV/AIDS 大部分省均报告发现经性途径传播的大部分省均报告发现经性途径传播的HIV/AIDSHIV/AIDS 母婴传播病例已经发现母婴传播病例已经发现 19951995年年 19981998年年 中国中国HIV/AIDSHIV/AIDS历年报告例数历年报告例数 (1985(1985 2001)2001)0 020002000400040006000600080008000
7、1000010000年份年份AIDSAIDS1 10 02 20 00 02 23 35 52323292952523838126126136136230230233233714714HIV(+)HIV(+)5 51 19 97 71711712992992162162612612742745315311567156726492649334333433306330646774677520152018219821919851985198619861987198719881988198919891990199019911991199219921993199319941994199519951996
8、19961997199719981998199919992000200020012001艾滋病在我国的流行仍呈上升趋势 到2001年底累计报告艾滋病病毒感染人数 30 736例 比2000年底的22 517例上升36.5 2001年全年报告艾滋病病毒感染人数8219例 比2000年全年报告的5201例增加了58 2001年报告艾滋病患者1594例，死亡808例 2001年全国HIV/AIDS例数估计及分析 截止到2001年底 全国累计HIV感染人数为85万例。初步测算艾滋病病人约为20万例，其中现存活艾滋病病人约为810万。预测到2006年底，艾滋病病人数将超过30万。截止截止20012001
9、年底中国年底中国HIVHIV感染者人数的估计感染者人数的估计 截止到截止到20012001年底，全国年底，全国HIVHIV感染感染者人数估计为者人数估计为8585万。万。专家评估法专家评估法 组分法组分法 全全 国国HIV/AIDS报告例数报告例数 哨点监测哨点监测 专题调查专题调查 我国我国HIVHIV感染者报告数与估计数对比感染者报告数与估计数对比 报告数 估计数 全国艾滋病疫情特点全国艾滋病疫情特点 全国艾滋病疫情上升趋势明显全国艾滋病疫情上升趋势明显 艾滋病病人数增多艾滋病病人数增多 艾滋病流行呈聚集性分布艾滋病流行呈聚集性分布 艾滋病病毒感染者和病人主要分布在农村艾滋病病毒感染者和病
10、人主要分布在农村 经性和经静注毒品感染人数仍不断增加经性和经静注毒品感染人数仍不断增加 中国累计报告的中国累计报告的HIVHIV感染者按省份分布感染者按省份分布 （1985 1985 20012001年）年）1-50 51-100 101-500 501-1000 1001-5000 5000-10000 10000 HIV感染者数感染者数 20012001年全国报告年全国报告HIVHIV感染者按省份分布感染者按省份分布 云南18.3%新疆15.4%广西19.5%广东14.1%河南10.8%其它省份8.8%北京4.1%四川3.6%上海1.8%安徽2.2%湖北1.5%Other province
11、s Guangxi Yunnan Xinjiang Guangdong Henan Beijing Sichuan Anhui Shanghai Hubei 采血采血9.7%9.7%其它/不详其它/不详13.5%13.5%血液/血制品血液/血制品1.5%1.5%异性/同性异性/同性7.2%7.2%静注毒品静注毒品68.0%68.0%母婴传播母婴传播0.2%0.2%中国累积报告的中国累积报告的HIVHIV感染者按传播途径分布图感染者按传播途径分布图 (1985(1985 2001)2001)IDUs Blood/products Others MTCT Blood collection Hete
12、ro/Homo sex 中国累计报告的中国累计报告的HIVHIV感染者按性别分布图感染者按性别分布图 1985 1985 20012001年年 不详不详1.3%1.3%女女18.0%18.0%男男80.7%80.7%Male Female Unknown 20207.4%7.4%20-2920-2953.6%53.6%40408.7%8.7%不详不详3.3%3.3%30-3930-3927.0%27.0%中国累计报告的中国累计报告的HIVHIV感染者按年龄分布图感染者按年龄分布图 1985 1985 20012001年年 存在艾滋病大流行的危险因素存在艾滋病大流行的危险因素 吸毒人群仍在增加，
13、吸毒人群仍在增加，20002000年底全国登记年底全国登记在册吸毒人数为在册吸毒人数为8686万万 静脉注射毒品比例上升（静脉注射毒品比例上升（53.3%53.3%）共用注射器比例上升（共用注射器比例上升（37.0%37.0%）存在艾滋病大流行的危险因素存在艾滋病大流行的危险因素 性乱人群没有减少性乱人群没有减少 性病病人数居高不下性病病人数居高不下 同性恋者活跃，并处于地下状态同性恋者活跃，并处于地下状态 性乱人群使用避孕套比例很低（性乱人群使用避孕套比例很低（9.1%9.1%）存在艾滋病大流行的危险因素存在艾滋病大流行的危险因素 流动人口增多流动人口增多 （1.21.2亿）。亿）。年轻人性
14、观念改变，婚前、婚外性行为年轻人性观念改变，婚前、婚外性行为增多。增多。人群中预防艾滋病知识知晓率有待提高。人群中预防艾滋病知识知晓率有待提高。三、中国艾滋病防治进展三、中国艾滋病防治进展 （一）建立政府领导、部门配合、全（一）建立政府领导、部门配合、全社会参与的机制社会参与的机制 建立国务院副总理担任组长，34个部委副部长担任委员的国务院防治艾滋病性病协调会议制度 制订有关部委在艾滋病预防与控制工作中的职责，各部委根据本部门的工作特点，开展艾滋病防治工作 动员全社会关心和支持艾滋病预防与控制工作 组组 长：国务院副总理长：国务院副总理 副组长：卫生部部长副组长：卫生部部长 国务院副秘书长国务
15、院副秘书长 成成 员：国务院员：国务院3434个部门的负责人个部门的负责人 国务院防治艾滋病性病协调会议国务院防治艾滋病性病协调会议 国务院防治艾滋病性病协国务院防治艾滋病性病协调会议调会议 办公室办公室 “协调会议办公室”是国务院防治艾滋病性病协调会议的办事机构，主要承担协调会议的部际协调工作。负责协调、督促、检查规划、行动计划和协调会议各项决定的落实。有关部委局（团体）有关部委局（团体）预防控制艾滋病工作职责预防控制艾滋病工作职责 1、中宣部 参与研究制定宣传教育原则 部署和协调新闻报道工作 有关部委局（团体）有关部委局（团体）预防控制艾滋病工作职责预防控制艾滋病工作职责 2、国家计委 组
16、织制定防治规划，纳入国家发展规划，列入基本建设计划，科研列入优先项目。有关部委局（团体）有关部委局（团体）预防控制艾滋病工作职责预防控制艾滋病工作职责 3、科技部 科研列入优先项目，协同制定防治规划，提供科普宣传和技术服务 有关部委局（团体）有关部委局（团体）预防控制艾滋病工作职责预防控制艾滋病工作职责 4、财政部 负责中央财政承担的防治经费和监督评估，会同制定国家防治规划和实施方案。有关部委局（团体）有关部委局（团体）预防控制艾滋病工作职责预防控制艾滋病工作职责 5、卫生部、中医药局 会同制定国家防治规划和实施方案，协调和指导实施，负责日常工作；会同起草有关法律、法规；负责疫情监测与管理，有关技术标准制定，防治工作的监督、评价和技术指导；队伍建设、科研、培训和健康教育；多部门的协调联络，信息交流；中医药防治研究 有关部委局（团体）有关部委局（团体）预防控制艾滋病工作职责预防控制艾滋病工作职责 6、文化部、广电总局、新闻出版署 将艾滋病宣传纳入各自工作计划，电台、电视台将艾滋病宣传列入日常宣传计划，报刊杂志等将艾滋病宣传列入组稿计划。有关部委局（团体）有关部委局（团体）预防控制艾滋病工
