1、反腐倡廉建设思考4篇 第一篇 一、卫生系统推进惩防体系建设的总体部署 经过几年的努力，新一轮医改取得了重大阶段性成果，各项重点任务根本完成。一是全民医保体系根本建成，三项医疗保障制度覆盖95%以上居民，政府医疗补助标准不断提高。二是根本药物制度在基层实现全覆盖，基层医疗卫生机构根本药物价格比改革前下降30%。三是基层医疗卫生效劳体系得到显著加强。中央投资630多亿元，支持2200多所县级医院和33000多所基层医疗卫生机构建设，加大基层全科医生培养，覆盖城乡的基层医疗卫生效劳网络根本形成。四是加大根本公共卫生效劳的财政投入，公共卫生效劳工程范围扩大，根本公共卫生效劳水平明显提高。五是国家和各省
2、在54个试点城市和2022多家医院推行公立医院改革试点，为深化公立医院改革积累了经验。上述五项重点改革在提高卫生效劳公平性、解决13亿人医保问题和加强根本卫生效劳体系根底建设等方面得到了国内外相关机构的高度评价。但是同时也要看到，医改毕竟是一个世界性难题，当前医改取得的成绩还是初步的，随着改革的不断深入，一些深层次的矛盾和问题正在集中暴露，其中特别需要关注各种显性或隐性的腐败问题。对此，医疗卫生系统在推进医改正程中，着力加强惩治和预防腐败体系建设，卫生行风有了明显好转。但是与深化医改的新要求、人民群众的新期待和卫生腐败的新特点相比，医疗卫生系统反腐倡廉形势仍然严峻，任务仍然繁重，还存在一些不容
3、无视的问题，主要是：医药购销领域商业贿赂的形势依然严峻1；少数单位医疗平安管理不到位，有些医务人员责任心不强，导致发生严重的医疗质量平安事故；收受红包、大处方、滥检查、乱收费等现象在一些地方和医院不同程度地存在，加重患者负担，损害群众利益2。由于医药购销和医疗效劳中的各种腐败问题大都发生在人民群众身边，社会关注度高，传播速度快，直接影响人民群众对医改的评价和信心。尽管医疗卫生行业的消极腐败现象和不正之风问题是由多方面因素造成的，但是体制机制弊端是根本性原因，出路只能靠继续深化医改，这是到达医改目标的需要，更是推进卫生领域反腐倡廉建设的需要。卫生部近年来从卫生领域实际出发，围绕全党反腐倡廉建设总
4、体部署和深化医药卫生体制改革总体部署两个大局，积极稳妥开展卫生领域的惩治和预防腐败体系建设，确保了中央关于反腐倡廉建设重大方针政策的贯彻落实，有力促进了医药卫生体制改革和卫生事业的健康开展，使反腐倡廉建设和深化医改有机结合、相互促进、协同配合。特别是在部署全年工作时，坚持长期抓一些关系全局的根本问题，如党风廉政建设责任制落实、纠风与行风建设等，又根据形势任务要求明确当年和近期工作重点，集中力量抓好一些专项工作，如药品集中采购、“小金库和工程建设专项治理等。同时，既抓已经确定任务的具体工作落实，更在不断总结经验教训的根底上注重通过改革进行源头治理，力争使出台的举措符合卫生事业开展规律，有较强的针
5、对性和可操作性，提高了卫生领域反腐倡廉建设的实际效果。 二、抓好责任落实，形成反腐倡廉建设整体合力 针对卫生部机关和多数医疗卫生单位党政领导分设的实际，卫生部先后制定了党风廉政建设责任制实施方法关于进一步加强和完善卫生纠风工作责任制的意见，形成了比拟完善的反腐倡廉建设领导体制和工作机制，即：党组对党风廉政建设负全面领导责任，党组书记是党风廉政建设的“第一责任人；行政领导班子对职责范围内的行风建设负全面领导责任，部长是行风建设的“第一责任人；成立惩防体系建设领导小组和纠风工作领导小组，部党组书记和部长分别担任组长，对重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重点环节亲自协调、重要案件亲自督办。领导班子
6、其他成员按照分工抓好职责范围内的党风廉政建设和纠风工作；各司局紧密结合业务工作具体落实；驻部纪检组、监察局协助党政领导班子抓好任务分工、组织协调和监督检查。卫生部机关和各级卫生部门抓住责任分解、责任监督、责任考核、责任追究等关键环节，以责任制落实推动反腐倡廉任务的落实。年初，卫生部党组制定反腐倡廉任务分解表，将任务细化分解到部领导和各司局，明确牵头单位和协办单位；各司局和有关直属单位结合业务工作把承当的反腐倡廉任务分解到司局领导和各处室，层层落实责任，一级抓一级。年中，卫生部党组召开会议听取各司局和重要直属单位工作进展情况汇报，加强催促检查和工作指导，发现并解决存在的问题。年底，由部领导和司局
7、级干部带队，组成假设干检查组，每年检查50%的机关司局、直属单位和地方卫生系统，开展考核评估，实施责任追究。各级卫生部门参照卫生部的做法，完善反腐倡廉建设领导体制和工作机制，形成全国卫生系统整体合力，推动反腐倡廉建设扎实开展。 三、加强行业监管，严格标准诊疗效劳和收费行为 围绕群众反映强烈的大处方、滥检查、乱收费等问题，卫生部门坚持把纠风工作与加强医院管理紧密结合起来共同推进，着力加强医疗卫生效劳监管，严格标准诊疗效劳和收费行为。 1.加强对医疗机构的常态化督查卫生部从2023年起连续3年在全国范围内组织开展“医院管理年活动，围绕质量、平安、效劳、费用四个方面，严格标准诊疗效劳和收费行为，并由
8、部领导和司局级干部带队，加强督导检查。2023年在全国范围内开展了“医疗质量万里行活动，以公立医院为重点，组织500多名医院管理和业务专家，对28个省区、市的280家医疗机构进行实地检查，改良医疗质量，保障医疗平安。2023年开展了抗菌药物临床应用专项整治工作，促进合理使用抗菌药物。另外，卫生行政部门积极推进对大型医院的巡查工作，切实加大对医疗机构的行业监管力度。 2.进一步标准医院管理各地卫生系统积极强化医院管理，医疗机构普遍实行了不当处方院内公示点评、医学检查检验结果互认共享等制度，有力促进了合理检查、合理用药。全国各级各类医疗机构普遍以效劳价格和费用为重点全面实行院务公开，严格医疗机构财
9、务管理，医疗机构乱收费问题得到有效遏制。卫生行政部门认真落实执业医师定期考核制度，严格大型医用设备配置和使用管理。 3.发挥患者和群众的监督作用各地卫生系统在地方政府纠风办的组织领导下，普遍开展了各具特色的民主评议行风活动，认真落实医患沟通制度，聘请医德医风监督员，天津、福建等地还积极探索委托第三方开展患者满意度调查，主动接受社会和群众监督。全国已成立医疗纠纷人民调解专门组织1358家，实现地市级全覆盖，县级覆盖面达73.8%，2023年1-10月调处医疗纠纷14000多起，成功率达81.6%，达成调解协议的患方满意度超过95%。通过各方共同努力，许多地方卫生系统在行风评议中的名次都有不同程度
10、上升，近1/3的省区、市评议名次位居本省前列。 四、加强卫生领域专项治理和案件查处，维护人民群众切身利益 近年来，卫生系统抓住医药购销商业贿赂、医院乱收费等问题，以职业道德和法制纪律教育为根底，以专项治理和查办案件为手段，以健全机制和完善制度为根本，着力构建医药卫生领域突出问题防控与治理长效机制。 1.持续开展医药购销领域商业贿赂专项治理，标准医药购销秩序 从2023年开始，全国卫生系统开展了治理医药购销领域商业贿赂专项工作。卫生部结合近年来发现和惩罚的医药卫生领域商业贿赂腐败案件，组织拍摄警示教育片，强化职业道德、法制纪律观念，抵抗商业贿赂行为。各地区各单位拓宽案源发现渠道，整合办案力量，加
11、强与纪检监察、公安、检察、工商等执纪执法机关的协调配合，建立信息共享和联查联审办案工作机制，严肃查办商业贿赂案件，有效震慑违纪违法行为。截至2023年3月，卫生系统共查处医药购销领域商业贿赂案件2900余件；2023年查处商业贿赂案件169起，涉及金额4231.76万元，289人受到党纪政纪处分和其他处理，75人被追究刑事责任。局部省区、市还集中时间开展了医药回扣专项整治工作，收到明显效果。近年来，卫生部围绕专项治理工作制定出台了23个文件，内容涉及药品和器械采购、基建工程、财务管理、院务公开、不良行为记录等。全国各省区、市和新疆生产建设兵团建立了医药购销领域商业贿赂不良记录制度，打击和震慑医
12、药购销领域的行贿行为；出台了医疗机构接受社会捐赠资助管理暂行方法，一些地方和单位研究制定了具体操作标准，明确医疗机构接受捐赠资助规定，防止捐赠资助过程中的行贿受贿行为。各地普遍加强医疗机构统方管理，不少医疗机构安装了防统方软件，收到明显效果。 2.坚决惩治腐败问题，发挥查办案件治本功能 坚决查办违纪违法案件，是惩治腐败最直接、最有效的手段。近年来，卫生部坚持以在医药购销、卫生基建工程中发生的商业贿赂案件和医疗卫生系统发生的严重损害群众利益的行风案件为重点，不断加大查办案件工作力度，会同有关部门先后查处了哈尔滨医科大学附属第二医院乱收费等案件，严肃惩罚违纪违法人员。各级卫生纪检监察机构高度重视办
13、案工作，会同有关执纪执法机关加大办案工作力度。据不完全统计，2023-2023年，全国卫生系统共查处案件10500多件，有力震慑了违纪违法行为。同时，利用典型案件开展警示教育，针对案件暴露出的问题建章立制，发挥了查办案件的治本功能。 五、标准权力运行，建立重点部位和关键环节 廉政风险防控机制在深化医改和推进卫生领域惩防体系建设过程中，各级卫生系统围绕“权、钱、人、工程等重点部位和关键环节，加大监管和改革力度，推进制度创新，标准权力运行，源头预防腐败。 1.完善“三重一大集体决策制度 以健全完善“三重一大集体决策制度为重点，各级卫生部门制定完善领导班子议事规那么和工作规那么，防止决策失误、权力失
14、控和行为失范。卫生部修订了卫生部领导班子工作规那么卫生部工作规那么，卫生部各司局、直属单位以及各级卫生部门普遍建立了“三重一大事项领导班子集体讨论决定等制度，明确凡属“三重一大事项须经领导班子集体讨论决定；健全会议制度，探索实行“一把手末位发言等制度；领导班子会议讨论决定事项，做到有会议记录、会议纪要。各级卫生部门纪检监察组织通过参加党组党委会议和行政领导班子会议，监督领导班子执行议事规那么和工作规那么、科学民主决策情况。有的地方和单位实行“一把手不直接分管财务、人事、基建工程、招投标、药品采购等工作，强化对“一把手的监督制约。 2.加强对权力运行的监督制约 各级卫生行政部门进一步深化政务公开
15、，加大行政审批制度改革力度，精简或下放行政审批工程。卫生部在前期取消23项的根底上，2023年取消行政许可工程4项、下放5项，2023年又取消和调整行政审批工程13项。对保存的工程，制定了卫生行政许可管理方法卫生行政许可过错责任追究方法，从审批的环节、人员、流程上进一步明确责任、依据、程序和条件，强化内部管理，加强对行政许可行为的标准和制约。进一步完善行政执法规那么，坚持依法行政，建立有权必有责、用权受监督、违法受追究的工作机制。落实卫生行政执法责任制假设干规定，出台卫生部关于打击非法行医专项行动责任追究的意见，完善卫生行政处分工作程序，强化内部制约监督机制，标准卫生执法行为，从源头上预防腐败
16、问题的发生。2023年，卫生部在6个司局和6个直属单位开展权力运行监控机制建设试点，12家单位依法清理和明确权力253项。卫生部党组印发了权力明晰表，明确各项权力的标准名称、行使依据、责任部门、收费依据和标准等；开展权力运行廉政风险评估，明确廉政风险较大的a级权力84项、b级权力115项；以a、b级权力为重点优化权力运行流程，编制了权力运行流程图，实行权力全程监控。目前，这项工作已在卫生部机关各司局和各直属单位全面推行。各省区、市卫生系统普遍推行行政权力运行监控机制建设，有效标准了权力运行。XX省卫生厅建立了行政权力运行网上监控和考核系统，将32项行政许可全部纳入网上审批范围，实现了全省的网上在线审批和三级监控，减少了人为因素的干扰，躲避了发证过程中的廉政风险。XX省研发
