1、ODDI氏括约肌功能紊乱(SOD)研究进展与探索周建伟温州市中心医院消化内科目录SOD的病理生理基础SOD的定义、诊断与分型SOD的治疗方法与评价目录SOD的病理生理基础SOD的定义、诊断与分型SOD的治疗方法与评价胆道系统生理胆道系统的功能:分泌、贮存、浓缩与输送胆汁胆囊功能浓缩和储存胆汁排出胆汁分泌功能胆管功能输送肝胆汁至胆囊和胆囊内胆汁进入十二指肠0ddi括约肌功能调节胆道系统内压力,控制和调节胆总管和胰管开口和防止十二指肠内容物的胆道返流。SO功能的调控是复杂的,包括激素,神经和肌源性控制。郑树森主编.外科学.北京:高等教育出版社,2004.506-510JamesS.Dooley,e
2、t al.Sherlock肝胆病学(第12版).北京:人民卫生出版社,2014.p4DouglasA.Drossmanetal.罗马功能性胃肠病北京:科学出版社.P532李虎城,董家鸿,陈飞,等。Oddi括约肌肌电活动的基本方式刀。中华肝胆外科杂志,2010,16:372-376.正常胆道系统的压力调控肝细胞分泌压:胃空腹期1相30cmH2O餐后胆管内压:15-胆囊舒张胆囊收缩胆系压力梯度20cmH2O口Oddi括约肌压力:10-15cmH2O括约肌收缩括约肌舒张十二指肠内压:5cmH2O空腹时:Oddi括约肌处于收缩状态,胆总管内压力可升高至2.94kPa(30cmH2O)左右,与胆囊收缩时排出胆汁的压力相当,可使胆汁贮存于胆囊内进餐后:Oddi括约肌松弛,胆总管内压下降至0.98kPa(10cmH2O),胆汁随即通过胆总管而排入十二指肠胆道压力系统调控受神经、体液的共同调节郑树森主编.外科学.北京:高等教育出版社,2004.506-510