1、学校常见传染病学校常见传染病 讲师：讲师：*传染病流行的环节 传传染染源源 易易感感人人群群 传播途径传播途径 空气、飞沫空气、飞沫 饮水、食物饮水、食物 生物、媒介生物、媒介 体液、接触体液、接触 一、学校常见呼吸道传染病一、学校常见呼吸道传染病-水痘水痘-流行性感冒流行性感冒-流行性腮腺炎流行性腮腺炎-麻疹麻疹 二、急性眼结膜炎二、急性眼结膜炎-沙眼沙眼-流行性出血性眼结膜炎（红眼病）流行性出血性眼结膜炎（红眼病）呼吸道传染病概述 流行病学特点 传染源：传染病病人 隐性感染者或健康带毒（菌）者 禽（动物）传播途径：空气传播，密切接触传播，好发季节：好发季节：秋、冬、春季。原原 因因 一一
2、易感人群：人群普遍易感，尤其是婴幼儿、儿童、老人和免疫力低下者。学生 老人 好发季节：好发季节：秋、冬、春季。.急性呼吸道传染病几乎都有发热发热 发疹：发疹：麻疹、水痘.呼吸道症状：呼吸道症状：SARS、人感染高致病性禽流感、流行性感冒、流行性腮腺炎 肺结核.其他其他：消瘦、腮腺肿大等 主要临床特点 原原 因因 二二 呼吸道传染病水痘 什么是水痘？水痘是由水痘是由水痘水痘和和带状疱疹病毒带状疱疹病毒（Varicella-herpes Zoster virus,VZV）引起的经引起的经呼吸呼吸道道和和直接接触直接接触传播的急性病毒性传染病。传播的急性病毒性传染病。水痘的临床表现 潜伏期：潜伏期：
3、10一一23天，多为天，多为14一一16天。天。前驱期：前驱期：发热、头痛、发热、头痛、全身不适全身不适；出疹期：皮疹首先见于患儿躯干和头部，为出疹期：皮疹首先见于患儿躯干和头部，为3-5mm的的斑斑疹疹。慢慢慢慢发展成为发展成为水疱疹水疱疹,脓疱疹脓疱疹，有明显有明显搔痒搔痒。1-2天天后中心干枯，红晕消失并结痂，痂可持续一周后中心干枯，红晕消失并结痂，痂可持续一周或或持续数持续数周，痂皮脱落后皮肤完全恢复，周，痂皮脱落后皮肤完全恢复，一般不留瘢痕一般不留瘢痕。泡泡很危险 水痘可引致口腔粘膜发炎水痘可引致口腔粘膜发炎 水痘的治疗和处理 患者患者不能上学不能上学。大量喝水，休息。大量喝水，休息
4、。不要压挤水痘，不要压挤水痘，否則否則结痂后会留下小点，结痂后会留下小点，持续持续2 23 3年。水痘可年。水痘可完全痊癒，不会留下完全痊癒，不会留下疤痕。疤痕。防控措施 病例管理：病例在家或住院隔离，病人隔离至全部水痘疱疹结痂、痂皮干燥后。发病后休学14天。密切接触者管理：观察至不病人末次接触后21天 消毒及处置：室内采用500mg/L的含氯消毒液进行喷雾(20ml/m3)通风消毒：每天开窗通风丌少于三次，每次半小时 暴发疫情，减少集体活动 呼吸道传染病流感 流感是我们常说的感冒吗？同学们说说平时的感冒都会有什么症状呢？流行性感冒 流行病学流行病学 病原体：病原体：流感病毒 传染源：传染源：
5、流感病人及隐性感染者 传播途径：传播途径：空气、飞沫和接触传播 易感人群：易感人群：人群普遍易感 潜伏期：潜伏期：一般为1-2天 流行概况：流行概况：冬春季高发，临床表现 发热、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、头痛，乏力、全身酸痛。与一般感冒区别：一般感冒无全身症状；普通感冒大多为散发性，丌引起流行 防控措施 通风消毒：每天开窗通风丌少于三次，每次半小时 空气消毒 疫苗接种：建议在流感季节前接种流感疫苗 勤洗手、增强营养、增加体育锻炼 流感和普通感冒（上感）的区别 1、病原体丌同；2、上感全年散发；流感冬春季节高发；3、流感传染性强，容易导致大范围流行或爆发；4、上感一般无发热和全身症状；流感常有高热
6、和全身丌适。呼吸道传染病流行性腮腺炎 流行性腮腺炎 病原体：腮腺炎病毒 传染源：病人和隐性感染者 传播途径：空气、飞沫传播 易感人群：儿童不青少年 潜伏期：8-30天 流行概况：冬春季高发，学校和托幼机构易发生聚集性事件 临床表现 发热、头痛、乏力、食欲丌振；单侧或双侧腮腺和（或）其他唾液腺肿胀、疼痛，张口和咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。大嘴巴。防控措施 病例管理：病例在家或住院隔离，病人隔离至腮腺肿大完全消失或发病后14天 密切接触者管理：观察至不病人末次接触后21天 消毒及处置：室内采用500mg/L的含氯消毒液进行喷雾(20ml/m3)通风消毒：每天开窗通风丌少于三次，每次半小时 暴发疫
7、情，减少集体活动 呼吸道传染病麻疹 流行病学流行病学 病原体：麻疹病毒 传染源：麻疹病人。出疹前后5天传染性较强。传播途径：飞沫传播。易感人群：多见于5岁以下儿童及成年人。潜伏期：6-21天。流行概况：冬春季高发。多发于学校等集体机构。临床表现 前驱期：出疹前3-5天。发热、结膜炎、口腔粘膜斑（KopLik斑）。出疹期：发热后2-3天后，自头面部向躯干出现皮疹（淡红色斑丘疹），最后达手足心，布及全身。恢复期：出疹3-5天后，烧退，症状减轻，皮疹消退，留褐色色素斑，12周消失、留有碎屑样脱皮。口腔粘膜斑（KopLik斑）呼吸道传染病都有什么特点呢？1、空气传播 2、可能发热 3、都需要看医生 4
8、、有点像感冒 怎么预防呢？1、打喷嚏要遮鼻子 2、室内注意通风 3、锻炼身体，增强抵抗力 4、打预防针 急性卡他性结膜炎急性卡他性结膜炎 症状症状:(1)眼部有强烈的眼部有强烈的疼痛感，烧灼感、瘙痒感、异物感，疼痛感，烧灼感、瘙痒感、异物感，有畏有畏光、自觉流泪等症状。光、自觉流泪等症状。(2)最最典型典型的症状是的症状是眼睑及结膜眼睑及结膜红肿红肿，结膜充血。，结膜充血。流行特征：流行特征：多见于多见于春、秋春、秋两季；两季；直接接触传播。直接接触传播。手帕、毛巾、脸盆、水以及其他公共物品都可以传播红眼病。沙眼 导致沙眼的原因：沙眼主要通过接触传染。凡是被沙眼衣原体污染了的手、手帕、毛巾、脸盆、水以及其他公共物品都可以传播沙眼。1.勤洗手，常剪指甲勤洗手，常剪指甲 2.不和别人共用毛巾、脸不和别人共用毛巾、脸盆和洗脸水盆和洗脸水 3.不用脏手揉眼睛。不用脏手揉眼睛。4.眼病流行时，不要到游眼病流行时，不要到游泳池去游泳，以免传染。泳池去游泳，以免传染。沙眼的预防 洗手六步法
