1、 沧州市人民医院手术室沧州市人民医院手术室 郭兴华郭兴华 手术室手术室X线辐射危害与手术患者的线辐射危害与手术患者的安全防护安全防护 提纲提纲 一、一、X X线的发展历史线的发展历史 二、二、X X线在现代医学中的应用线在现代医学中的应用 四、四、X X线的危害线的危害 三、三、X X线在手术室工作中的应用线在手术室工作中的应用 五、五、手术患者的防护措施手术患者的防护措施 一.X线的发展历史 1895年11月8日德国物理学家伦琴 1901年被授予首次诺贝尔物理学奖。一.X线的发展历史 圣诞节前夕，夫人别鲁塔来到实验室，他把她的手放到照相底板上用“X线”照了一张照片，这是人类的第一张X线照片。
2、二.X线在现代医学中的应用 拉塞尔 雷诺兹制成了X光机。X光机医疗适用范围光机医疗适用范围 介入、造影、透视、检查 三.X线在手术室工作中的应用 手术室常用X线机 接收器 发射器 图像生成器 三.X线在手术室工作中的应用 1、用于外科手术定位：如骨科内固定手术、溶栓术、支架置入术、介入手术等；2、还可用于寻找体内金属异物或器械敷料纱布等异物遗留体内的定位。四.X线的危害 四.X线的危害 0 00.50.51 11.51.52 22.52.53 3胸部检查胸部检查四肢检查四肢检查腹部检查腹部检查骨盆检查骨盆检查腰椎检查腰椎检查上消化道检查上消化道检查辐射量辐射量四.X线的危害 头疼头疼 头晕头晕
3、 耳鸣耳鸣 睡眠障碍睡眠障碍 牙龈出血牙龈出血 消化道出血消化道出血 腹胀腹胀 腹痛腹痛 腰疼腰疼 关节疼痛关节疼痛 四.X线的危害 X线辐射对生育影响：男性：精子生成障碍 女性：胎儿畸形 五.手术患者的防护措施 防护措施 主动防护：医务人员 被动防护：手术患者 1、防护措施（1）空间防护 手术室应该根据本院骨科手术的数量设置13个有防护措施的手术间，手术间的面积大于24，并有良好的通风设施，以消除放射线与空气作用产生的臭氧和氮氧化物等有害气体。同时手术间内物品 摆放整齐，避免放 置过多物品，有效 减少散射线折射，减少二次伤害。1、防护措施（2）时间防护 尽量缩短X线的曝光时间。1、防护措施(
4、3)屏蔽防护 做好非手术部位的防护。比如骨科四肢手术时，为病人采取加盖铅衣、铅围脖等措施保护患者的胸腺、甲状腺、性腺等。2、健康宣教 手术室护士应做好术前访视工作，了解病人的手术方式和部位，告知其C臂机使用的必要性以及采取的防护措施，打消患者对X射线的顾虑，减轻患者的紧张情绪。2、健康宣教 术后鼓励患者进食高蛋白高维生素饮食，增强体质，促进受损组织修复。鼓励多饮水加快体内放射核素排出。总结 X线机的使用为手术提供了方便，但是其产生的辐射危害也是不容忽视的。我们重视手术患者的防护是我们贯彻落实“以病人为中心”整体护理观念的重要体现。我 们既要为病人去 除病痛，又要尽 可能减轻不必要 的伤害。谢谢！谢谢！
