1、现场调查引导语 （进入现场后，发放问卷袋及编码牌） 各位同学大家好。 接下来我们将做一份关于中学生饮酒行为的调查问卷，目的是为了了解目前大家的饮酒状况。本文卷采用不记名方式填写，调查结果不会告知学校和家长，希望大家如实填写。 下面介绍一下问卷的填写方法： 1.清点问卷。每个档案袋中的问卷包含3局部，其中学生问卷5张，家长问卷2张，地标卡张（根据实际情况确定），彩图1张。现在清点，如有缺页、多页，请举手。（缺页的情况，如有多余的问卷可更换一份，如已经全部发放，那么复印一张对应的问卷，先在复印件上填涂，回收时做好备注说明） 2.请用铅笔填写学生问卷，铅笔型号不限。家长问卷和地标卡，可用铅笔或中性笔
2、填写。 3.填写编号。请大家用铅笔在上面填涂个人编号，编号以拿到手的号码牌数字为准。现在填涂。（留2-3分钟，可在黑板做示范如何填编号） 4.编号填写完毕，请大家将家长问卷和地标卡装回信封袋中。家长问卷请让母亲填写，如母亲无法填写，可让父亲或其他亲属填写。 5.下面请大家拿出彩图。讲解“一份酒的概念。 问卷当中包含饮酒量的问题，请大家用“份来估算。请看彩图。 如估算啤酒的饮用量，不管你喝何种品牌的啤酒，喝足1小听，记作“1份。同样，每小玻璃瓶啤酒也记作1份，不分品牌。如果你喝的是大瓶啤酒，每喝1瓶记1.5份。 如估算白酒，我们根据酒精度不同分成了三个档次。如果你喝的白酒低于45度，我们选取38
3、度作为参照标准，每喝1两记为1.7份。如果你喝的白酒在45-49度之间，我们选取46度作为参照标准，每喝1两记为2份。如果你喝的白酒大于50度，我们选取52度作为参照标准，每喝1两记为2.3份。如果你不知道自己喝的酒是多少度，以每喝1两记作2份折算即可。 如估算葡萄酒，每喝1两记为0.5份，品牌不限。 如估算黄酒，每喝1两记为0.6份，品牌不限。 如估算洋酒，每喝1两记为1.7份，品牌不限。 如估算米酒，每喝4两记为1份，品牌不限。 另外，如喝其他种类的酒，如日本清酒，请按照葡萄酒折算。其他度数比较低的酒，可大致按照米酒折算。 6.现在请大家按照学生问卷顺序依次填写问卷，如有问题可举手提问。 学生答卷时，调查员的工作 1.查看学生是否正确填写全部问卷编号。（按顺序发放编号牌） 2.对学生不明白的地方给与解答。 3.上交问卷前再次确认无错、漏填涂 学生答卷结束后，调查员需强调： 1.填写完学生问卷后，请将彩图与家长问卷一起带回家，并对家长适当讲解1份酒的含义。 2.请学生第二天交回家长调查问卷，以及填有家庭住址信息的保证回收，另外，如家庭住址不在地标卡所示街道，那么统一填涂“以上地标都不是）。 3.编号牌、彩页、信封不需收回。 第3页 共3页
